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Toxicología > Toxicidad de medicamentos > Flashcards

Toxicidad de medicamentos Flashcards

1
Q

¿Con que técnicas se puede detectar la presencia de benzodiazepinas en el cuerpo?

A

A través de TLC, inmunoensayos, HPLC o GC-MS.

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2
Q

¿Qué síntomas puede presentar alguien con dependencia a las benzodiazepinas durante el síndrome de abstinencia?

A

Insomnio, ansiedad, depresión, parestesias, fotofobia.

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3
Q

¿Cómo se puede tratar la intoxicación por benzodiazepinas?

A

Con flumazenil, un antagonista de interacción competitiva.

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4
Q

¿Qué puede ocasionar la depresión del Sistema Nervioso Central por los sedantes e hipnóticos?

A

Ataxia, obnubilación, depresión respiratoria, hipotensión.

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5
Q

¿Qué síntomas caracterizan la reacción alérgica a medicamentos?

A

Fiebre, erupciones cutáneas, angioedema, shock anafiláctico.

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6
Q

¿Qué efecto colateral por sobredosis puede tener el paracetamol?

A

¿Qué efecto colateral por sobredosis puede tener el paracetamol?

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7
Q

¿Qué efectos provoca la morfina en el organismo?

A

Analgesia, depresión respiratoria, coma.

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8
Q

¿Qué factores ambientales pueden tener impacto en la acción de los medicamentos?

A

Factores dietéticos y hábitos tóxicos.

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9
Q

¿Cuáles son algunos factores fisiológicos que pueden afectar la respuesta a los medicamentos?

A

Embarazo, edad y sexo.

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10
Q

¿Qué factores patológicos pueden influir en la respuesta a los medicamentos?

A

Insuficiencia renal e insuficiencia hepática.

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11
Q

¿Qué significa RAM a dosis terapéuticas?

A

Reacciones adversas a dosis terapéuticas.

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12
Q

¿Cómo se caracteriza una reacción de idiosincrasia?

A

Reacción genéticamente determinada que muestra respuesta ‘anormal’ a un fármaco.

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13
Q

¿Qué es una reacción alérgica a un fármaco?

A

Reacción de naturaleza inmunológica, con carácter antigénico.

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14
Q

¿Cuál es la definición de efecto secundario?

A

Efecto que tiene lugar como una consecuencia inespecífica de la acción farmacológica.

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15
Q

¿En qué se diferencian las reacciones adversas de Tipo D?

A

Efectos adversos retardados.

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16
Q

¿Qué son las reacciones adversas de Tipo C?

A

Efectos adversos por consumo crónico del fármaco.

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17
Q

¿Cómo se definen las reacciones adversas de Tipo B?

A

De mecanismo desconocido, impredecibles, baja incidencia, mayoritariamente graves, independientes de la dosis.

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18
Q

¿Qué caracteriza a las reacciones adversas de Tipo A de medicamentos?

A

Relacionadas con el mecanismo de acción del medicamento, predecibles, frecuencia alta, leves, dependiente de la dosis.

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19
Q

¿Cuál es uno de los efectos anticolinérgicos de detener el vaciado gástrico?

A

Uno de los efectos anticolinérgicos es detener el vaciado gástrico, lo cual le da al médico más tiempo para prevenir la absorción intestinal.

20
Q

¿Cuáles son los efectos de la toxicidad por anticolinérgicos?

A

La toxicidad por anticolinérgicos puede provocar efectos sedantes debido a la acción anticolinérgica, llegando incluso a producir coma y muerte. En niños, pueden causar alucinaciones y convulsiones.

21
Q

¿Qué efectos producen los anticolinérgicos?

A

Los anticolinérgicos producen: - Sequedad bucal - Incremento de la temperatura - Dilatación de pupilas - Incremento de la frecuencia cardiaca - Euforia - Amnesia - Fatiga - Delirio - Confusión mental

22
Q

¿Cómo se determinan los barbitúricos?

A

Los barbitúricos se determinan por cromatografía de gases empleando detectores FID o MS, y se metilan con hidróxido de tetrametilamonio.

23
Q

¿Cuál es el tratamiento para las intoxicaciones graves por Fenobarbital?

A

Para las intoxicaciones graves por Fenobarbital, se recomienda diuresis forzada alcalina. En casos de sobredosis de barbitúricos, el tratamiento general incluye lavado gástrico, carbón activado y reanimación.

24
Q

¿Qué síntomas pueden presentarse en casos de sobredosis de barbitúricos?

A

En casos de sobredosis de barbitúricos, los síntomas pueden variar desde leves como somnolencia y estupor, hasta graves como coma (Glasgow ≤ 3), depresión respiratoria, apnea, depresión miocárdica, hipotensión y shock.

25
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los barbitúricos?

A

Los efectos adversos de los barbitúricos incluyen: - Elevada toxicidad en sobredosis (muerte por paro respiratorio) - Acción inductora sobre metabolismo hepático de otros fármacos - Farmacodependencia - Tolerancia al efecto hipnótico

26
Q

¿Cuál es el tratamiento de intoxicación por barbitúricos?

A

El tratamiento de intoxicación por barbitúricos incluye: - Aspirado gástrico - Carbón activado - Purgante salino - Diuresis osmótica alcalina (con Bicarbonato de Na. 2/3M=5mEq/kg/día)

27
Q

¿Cuáles son las acciones farmacológicas de los barbitúricos

A

Las acciones farmacológicas de los barbitúricos incluyen: - Hipnóticos - sedantes - Anestésicos - Antiepilépticos (fenobarbital) - Terapéutica complementaria para hipertensión endocraneal grave (tiopental) - Ansiolíticos

28
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los AINE?

A
  • Alteraciones renales como pérdida celular y modificación de secreción.
  • Alteraciones gastrointestinales por inhibición de prostaglandinas vasodilatadoras.
  • Reacciones de hipersensibilidad con mecanismo IgE dependiente.
29
Q

¿Cuál es el mecanismo general de acción de los AINE?

A
  • Los AINE inhiben la actividad de la enzima ciclooxigenasa.
  • Hay implicación de fosfolípidos, ácido araquidónico, prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos.
  • Actúan sobre la ciclooxigenasa (I y II), eicosanoides, lipoxigenasa y epoxigenasa.
30
Q

¿Qué efectos produce la toxicidad por antidepresivos tricíclicos?

A

A niveles terapéuticos pueden presentar toxicidad
-Producen reacciones anticolinergicas como
Hipotensión sequedad bucal visión borrosa
-Potencian el efecto del alcoho

31
Q

¿Cuáles son los efectos tóxicos de los antidepresivos de segunda generación?

A

Los efectos tóxicos incluyen hipotensión, constipación, fatiga, vértigo, arritmias, falla renal, coma y rabdomiólisis.

32
Q

¿Qué tipos de antidepresivos existen?

A

Existen antidepresivos tricíclicos, tetracíclicos e inhibidores selectivos de recaptación de serotonina.

33
Q

Menciona ejemplos de antidepresivos tricíclicos.

A

Algunos ejemplos de antidepresivos tricíclicos son: Imipramina, Desipramina, Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina, Protriptilina.

34
Q

¿Qué es la depresión?

A

La depresión se caracteriza por la pérdida de interés y placeres por las actividades habituales.

35
Q

¿Cuál es el antídoto del sindrome anticolinergico?

A

Se utiliza como antídoto la fisostigmina.

36
Q

¿Cuál es uno de los efectos anticolinérgicos?

A

Uno de los efectos anticolinérgicos es detener el vaciado gástrico, lo cual le da al médico más tiempo para prevenir la absorción intestinal.

37
Q

¿Cuáles son los efectos de la toxicidad por anticolinérgicos?

A

La toxicidad por anticolinérgicos puede provocar efectos sedantes debido a la acción anticolinérgica, llegando incluso a producir coma y muerte. En niños, pueden causar alucinaciones y convulsiones.

38
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de intoxicación por paracetamol en pacientes crónicos?

A

Determinando paracetamol y observando si la pendiente declina a una velocidad menor de la predicha, lo cual indica daño. En casos de alcoholismo se utilizan métodos como inmunoensayos, HPLC y ensayos colorimétricos.

39
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la sobredosis de paracetamol?

A

Lavado gástrico, no administrar carbón activado (N-acetilcisteína), análisis del paracetamol a las 4 horas post ingestión, evaluación del riesgo con el nomograma y administración de N-acetilcisteína.

40
Q

¿Qué complicaciones puede provocar la sobredosis de paracetamol en el cuerpo?

A

Necrosis tubular renal, necrosis del miocardio, inflamación del páncreas, hemorragia subendocárdica, necrosis y pancreatitis. Insuficiencia renal.

41
Q

¿Qué pruebas se pueden realizar para detectar la presencia de salicilatos en el cuerpo?

A

Test para salicilatos con 1 ml de orina con tricloruro de hierro que da un color púrpura. También se puede realizar un test cuantitativo HPLC.

42
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para una intoxicación por salicilatos con una salicilemia mayor a 100mg/100mL?

A

Diuresis forzada alcalina.

43
Q

¿Qué efectos primarios graves provocan los salicilatos a nivel neurológico?

A

Alteraciones neurosensoriales, estimulación respiratoria bulbar (ALCALOSIS RESPIRATÒRIA) y vómitos de origen central.

44
Q

¿Cuál es el efecto de la sobredosis de salicilato en la metabolismo celular?

A

Acidosis metabólica, incremento en la glucólisis, acumulación de ácido láctico e inhibición de enzimas del ciclo del ácido tricarboxílico.

45
Q

¿Qué efectos provoca la sobredosis de salicilato en el centro respiratorio?

A

Estimulación del centro respiratorio que eleva la frecuencia respiratoria y pérdida de dióxido de carbono.

46
Q

¿Cuál es el mecanismo de hipersensibilidad asociado a los AINE?

A

IgE dependiente.

47
Q

¿Qué efectos adversos provocan los AINE a nivel renal?

A

Alteración de la permeabilidad de membrana de las células mucosas: pérdida celular de Na+, K+ y retrodifusión de los iones H+. Modificación de la secreción mucosa de la pared gástrica: secreción de bicarbonato. Inhibición de las PG locales.

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