TORCHSS Flashcards
Qual o período de maior transmissão de uma infecção congênita e qual o de maior gravidade clinica?
Quanto mais próximo do parto :
Mais fácil de transmitir e menor a gravidade clínica
Quanto mais longe do parto :
Mais difícil de transmitir e maior a gravidade clínica
No quadro de sífilis congênita , quando consideramos precoce ou tardia ? Quais as manifestações clínicas?
Sífilis precoce < 2 anos :
Pênfigo palmo-plantar, rinite sifilítica, condiloma plano, exantema acobreado, osteocondrite - pseudoparalisia de parrot
Sífilis tardia > 2 anos : Fronte olímpica Ceratite intersticial Goma sifilítica , osso em sabre Dentes de Hutchinson Nariz em sela
Qual a manifestação no quadro da sifilis que é diagnóstico diferencial com lesão de plexo braquial ? Qual sua clínica?
Pseudoparalisia de parrot
Criança fica com o braço colado no corpo não meche e chora ao ser mobilizada
Quais são os testes não treponêmico usados para triagem?
VDRL
RPR
Quais são os testes treponêmico usados para confirmar diagnóstico?
FTA Abs
TPHA
Úteis na exclusão de VDRL falso positivo
Quando devo considerar uma gestante adequadamente tratada para sífilis?
Uso de penicilina na dose adequada, pelo menos 30 dias antes do parto, com parceiro tratado também
Qual o tempo de tratamento para sífilis 1a,2a,3a, latente?
1a, 2a latente recente;
Penicilina G benzatina 2.400.000 milhões D.U
3a, latente tardia( mais de um ano), duração ignorada:
Penicilina G benzatina 2.400.000 1x por semana por 3 semanas
Quando devemos tratar o RN para sífilis?
Via de regra sempre toda prova sempre trata 😂😂😂
Penicilina Cristalina IV 10 dias
Se mãe adequadamente tratada:
VDRL + e titularidade do RN maior que materna : penicilina Cristalina
O que é a reação de Jarisch-Herscheimer?
Reação febril aguda com exacerbações das lesões , convulsões e colapsos nervosos nos pacientes com sífilis congênita tratados com penicilina
Como é feito o seguimento de RN pós tratamento de sífilis ?
VDRL 1,3,6,12,18 meses
Interrompe quando negativação em 2 testes
O que é a tetrade de Sabin? Em qual doença ela se manifesta?
É coriorretinite bilateral
Calcificação intracranianas
Hidrocefalia
Retardo mental
Acontece nã toxoplasmose congênita
Qual a sintomatologia de uma criança ao nascer com toxoplasmose ?
A maioria é assintomática prestar atenção na história materna.
Como é realizado a avaliação de toxoplasmose na gestante?
Dosar no 1o trimestre IgM e IgG Se IgM + é aguda Se IgM - e IgG - é susceptível Se IgM - e IgG + fazer teste de avidez : Se forte avidez é doença pregressA Se fraca avidez é doença recente ( atual )
Após diagnóstico de toxoplasmose materna, como investigar o feto?
USG a cada 2 semanas no feto
DNA do líquido amniótico por PCR polimerase de reação em cadeia
Qual o tratamento apenas se gestante infectada e quando ambos estão infectados na toxoplasmose?
Só gestante : espiramicina
Se confirmada no RN: sulfadiazina + pirimetamina + ácido folinico
Após nascimento : todo RN com toxo congênita irá receber tratamento até 1 ano de idade
Existe indicação para uso de corticoide na toxoplasmose congênita ?
Sim em doença grave coriorretinite grave
Proteinorraquia >1g/dL
Qual a clínica de uma citomegalovirose congênita ?
Hepatoesplenomegalia Petéquias Microcefalia RCIU Prematuridade
Qual o tipo de lesão neurológica do CMV congênito ?
Calcificações periventriculares
Qual a principal complicação do CMV congênito ?
Vc me vê mas não me ouve!
Principal causa de surdez neurossensorial na infância por vírus
Como é realizado o diagnóstico para identificação do vírus CMV congênito?
Urina e saliva
Nas primeiras 3 semanas de vida
Sorologia para CMV apresenta um papel limitado
Qual o tratamento para o CMV congênito ? Existe algum Efeito adverso?
Uso de ganciclovir!
Sim a longo prazo pode causar neutropenia
Qual o vínculo de memória para
Síndrome da Rubéola Congênita?
S de surdez
Reflexo vermelho ausente
Cardiopatia ( EAP , PCA)
Quem é o vírus da rubéola e qual sua clínica?
Togavirus
Surdez
Cardiopatia
Déficit de crescimento a longo prazo
Alterações visuais (catarata)
Existe vacina para rubéola? Qual a recomendação?
Qual o tratamento para a doença?
Sim existe a tríplice viral
Não engravidar antes de 30 dias após o uso da vacina
Varios especialistas para acompanhar as sequelas da doença
O que devo saber sobre varicela congênita?
Manifestações apenas se gestante contrair antes de 20 semanas
Pode fazer hipoplasia de membros , lesões cicatriciais
Prevenção: Ig especifica em gestante susceptível em contato com casos de varicela
No olho quais as alterações da varicela congênita? coriorretinite
Atrofia óptica , catarata, , microftalmia, coriorretinite
O que devo saber sobre herpes congênita?
Maioria dos RN contraíram infecção perinatal e não congênita
Na forma neurológica pode fazer encefalite com convulsões febre alta
Lesões de pele lembrar de vesículas
Tratamento de infecção perinatal : aciclovir de 8 em 8 horas
O que é importante ressaltar sobre o vírus Zika?
É o causador das microcefalias congênitas
Menor que 30,5 meninos
Menor que 30,2 meninas
