Cuidados Pós Nascimento Flashcards
O que é o APGAR?
É um boletim que avalia a criança de 0-10 pontos com 5 quesitos nota máxima 2 e mínimo 0.
Avaliando vitalidade neonatal
Quais as pontuações do apgar?
Esforço respiratório :
Respiração ausente 0
Respiração irregular 1
Respiração regular/ choro 2
FC:
Ausente 0
<100bpm 1
>100bpm 2
Tônus muscular:
Flácido 0
Flexão extremidades 1
Movimentos ativos 2
Irritabilidade reflexa :
Sem resposta 0
Alguma reação 1
Tosse ou espirro 2
Cor:
Cianose central 0
Cianose extremidades 1
Róseo 2
Quais os cuidados de rotina após estabilizarmos o RN?
Prevenção de oftalmia gonocócica: pingar nitrato de prata a 1% em cada olho
Prevenção sangramento por falta de vitamina K: via IM
Identificar RN
Quais os nomes dos escores para avaliar idade gestacional?
Capurro
New Ballard
Quais as alterações podem ser encontradas na forma do crânio no RN?
Craniotabes: area amolecida e deprimida no osso parietal
Bossa serossanguinea: ultrapassa limite de sutura , edema tecido subcutâneo
Cefalo-hematoma: trauma subperiosteo, abaulamento não ultrapassa linha de sutura
Quais as alterações nos olhos dos RN podemos encontrar no exame ?
Hemorragia retinianas e de esclera de caráter benigno principalmente em partos via vaginal
Cuidar com as conjuntivites :
Gonocócica , por clamídia e química
Quais as alterações podemos encontrar no exame abdominal do RN?
A eliminação do mecônio deve ser feita até 48 do nascimento
Onfalocele: conteúdo intestinal coberto pela membrana peritoneal , com o cordão umbilical no centro da massa
Gastroquise: conteúdo intestinal exteriorizado
Na avaliação dos membros do RN , quais manobras são importantes realizar?
Manobras Barlow: provoca a luxação do quadril
Manobra ortolani: realizada com a finalidade de reduzir a cabeça femoral luxada
Essas manobras avaliam a displasia congênita do quadril
Qual uma paralisia braquial famosa no RN?
Paralisia de Erb-Duchenne:
É decorrente de lesão ao 5 e 6o nervos cervicais
Membro fica extendido , aduzido, pronado e com rotação interna
Quais os reflexos primitivos que estão presentes no RN?
Reflexo de moro Preensão palmar e plantar Reflexo tônico cervical Marcha Reflexo de propulsão
Quais as medidas a serem tomadas no alojamento conjunto?
Parto vaginal : alojamento por 24h
Parto cesárea : alojamento por 48h
Posição da criança : sempre dormir supinada e não prona para evitar morte súbita
Vacinação contra hepatite B e BCG nas primeiras 12 h
Aleitamento materno: estimular a amamentação
Qual é o momento ideal para realizar a triagem neonatal?
( pezinho) quais doenças ele detecta?
Entre 3o-5o dia
1a fase : fenilcetonúria
2a fase : hipotireoidismo congênito
3a fase : doenças falciformes e fibrose cística ( dosar tripsina imunoreativa)
Mais recente foi adicionado ao teste
4a fase: HAC e deficiência da biotinidase
O que é o teste do olhinho e do coraçãozinho ?
Olho: avaliar a presença do reflexo vermelho ( catarata congênita )
Coração : avaliar cardiopatias congênitas
Como é realizado o teste do coraçãozinho?
Coração : MSD oximetro + MID oximetro entre 24-48h:
Se SpO2 <95% ou diferença entre Membros >ou= 3%
- repetir em 1hora se mantiver assim = Ecocardiograma
- se SpO2 >ou= 95% e uma diferença entre membros < 3% é seguimento de rotina.
Se SpO2 >ou= 95% e uma diferença menor que 3% é seguimento de rotina