TORCH Flashcards
Es la infección con mayor incidencia
CMV
Prob de transmisión vertical durante una reactivación de CMV en la madre es de:
30-50%
no es la más alta
Cuales son las manifestaciones clínicas que usualmente comparten las infecciones por torch?
- RCIU
- Hepato/esplenomegalia
- Petequias/exantema
- Ictericia
Que manifestaciones clínicas distinguen u orientan a pensar en CMV como etiología?
- Sordera
- Calcificaciones intracraneales
Cual es el mejor método para comprobar infección por CMV
-PCR en ORINA
También se puede hacer serología buscando Ac IgM
Imagen característica del cultivo de CMV al microscopio
Cuerpos de inclusión
“ojos de búho”
Que tx deben recibir los bebés con infección sintomática?
Valganciclovir 6mg c/12 hrs
Cual es la prob de sordera en bebes infectados con CMV
60% en infección sintomática
15% en infección asintomática
Prob de transmitir la infección en una embarazada con sífilis activa es de
60-100%
*De estos, 1/3 muere in útero, 1/3 sífilis primaria, 1/3 sífilis secundaria
manifestaciones clínicas tempranas que orientan a pensar en infección congénita por sífilis
- Lesiones cutáneas bullosas (desprendimiento de piel)
- Osteítis/ alteraciones radiológicas en huesos largos
Manifestaciones de sífilis tardía
- Dientes de Hutchinson
- Queratitis intersticial
- Articulaciones de Cluton
- Prominencias frontales
- Maxilar corto
- Nariz en silla de montar
La mejor prueba dx para confirmar infección por sífilis es:
- Detección de Ac IgM
- Prueba treponémica específica (MHA-TP)
V/F: Madre con VDRL positivo, sin tratamiento adecuado, nace bebé asintomático. Este bebé no debe recibir tx
FALSO. El hecho de que la madre haya tenido infección durante el embarazo hace muy probable la transmisión vertical, debe recibir tx aunque sea asintomático.
El tx de elección en este caso es con Penicilina Benzatínica
En un bebé con neurosífilis, el tx de elección es:
Penicilina G sódica durante 14 días
Que seguimiento se le debe dar a los bebes que recibieron tx para sifilis?
VDRL cada dos meses hasta que desaparezcan los títulos
Que estrategias de prevención se deben tomar en la madre con sífilis
- Diagnosticar y recibir tx a NO MENOS de un mes de la fecha prevista de parto
- Documentar disminución de los títulos
En infectados por Toxoplasmosis, el porcentaje de px sintomáticos al nacer es de:
25%
Aunque la mayoría nacen asintomáticos (75%), la probabilidad de manifestaciones tardías es muy común
Cual es la tríada característica de infección por Toxoplasma
- Calcificaciones intracraneales
- Corioretinitis
- Hidrocefalia obstructiva
El tx para Toxoplasmosis es:
Pirimetamina y Sulfadiazina POR UN AÑO
*Se debe complementar con ácido folínico p/ las sulfas
Las formas de presentación clínica de infección por herpes son:
- Limitado a mucosas
- Encefalitis
- Diseminado
Cual es el tx para infección por herpes
Aciclovir 14-21 días
Cual es el pronóstico después de la infección por herpes?
La mortalidad en la forma limitada a mucosas es del 0%, en encefalitis de 15% y la forma diseminada tiene hasta un 70% de mortalidad
La manifestación característica de infección por rubéola es?
Cataratas