TÓRAX Flashcards
Componentes de la jaula torácica (4)
-Columna dorsal (pared posterior)
-Costillas (antero-lateral)
-Espacios intercostales
-Esternón (plano anterior-medial)
Regiones de la jaula torácica
-Región mamaria
-Región axilar
El mediastino se divide en :
Mediastino anterior
Mediastino posterior
Número de vértebras dorsales
12 vértebras
-Cuerpo más voluminoso
-Apofisis transversas macizas
-Apofisis espinosa única
Vértebras dorsales
Articulación costovertebral
La articulación de la costilla con su vértebra correspondiente.
Costillas flotantes
-No tienen cartílado costal
-Costillas 11-12
Costillas verdaderas
1-10
Pociones del esternón
-Manubrio esternal
-Cuerpo esternal
-Apófisis xifoides
En el manubrio del esternón tiene 3 escotaduras, que son..
2 laterales para la articulación con la clavícula
1 medial
Las costilas NUNCA toca el esternón. V/F
Verdaderp
Espacios intercostales es.
Es el espacio entre una costilla con otra
Contenido de los espacios intercostales (2)
-Músculos intercostales (3, ext. medio, int.)
-Paquete vasculo-nervioso intercostal
Paquete vasculo-nervioso intercostal (3)
-Arteria intercostal
-1 Vena intercostal
-Nervio intercostal
Esto es
El surco costal
-La cara externa de la costilla es aplanada y ligeramente convexa.
-La cara interna de la costillas tiene dos superficies:
Superficie superior - convexa
Superficie inferior - concava (canal intercostal)
Ubicación de la punción torácica a través del espcacio intercostal, ¿dónde se mete para no lastimar el paquete vasculo-nervioso intercostal?
Borde superior de la costilla inferior
Toracotomia
5 o 6 espacio intercostal
Musculatura superficial de la jaula torácica (6)
-Pectoral mayor
-Pectoral menor
-Serrato mayor (lateralmente)
-Músculo subclavio
-Fibras superiores del recto anterior del abdomen y oblícuo mayor
Tiene inserciones costales, esternales y clavículares y todas estás fibras de manera centripeta se van hacía el húmero.
Pectoral mayor
El pector mayor tiene función de abdución o aducción
Aducción
REGIÓN MAMARIA
Localización
Región antero-superior del tórax
Planos de la mama (5)
SUPERFICIAL
-Piel
-Tejido celular sub-cutáneo
-Glándula mamaria (glándula exocrina formada por 12 - 20 lóbulos)
-Tejido celulo-adiposo retro-mamario
-Músculo pectoral mayor
INTERNO
Vasos y nervios de la región mamaria
(vasos: 3 Venas Linfáticos Nervios: 4)
-Ramas arteriales de la arteria axilar
-Ramas arteriales de las arterias intercostales
-Arteria mamaria interna (rama de la subclavia)
-Vena profundas y superciales
-Linfáticos (internos, externos, inferiores)
Nervios:
-Rama del supraclavicular
-Ramas del plexo braquial
-Nervio del serrato mayor
-Algunas ramas de los intercostales
Cada lóbulo de la glándula mamaria drena en su propio conducto..
Conducto galactóforo
Los 2 cuadrantes externos drenan su linfa en los ganglios de la región…
Región axilar
El cuadrante interno inferior drena su linfa a los ganglios..
A los ganglios mamarios internos
Región de transición entre el miembro superior y el tórax
Región axilar
Región que tiene forma de pirámide cuadrangular: 4 paredes
Región axilar
Región axilar:
Pared posterior
Pared anterior
Pared interna
Pared externa
PARED POSTERIOR:
-Escápula, su cara anterior con el músculo sub-escapular.
-Músculo redondo mayor
-Músculo dorsal ancho
PARED ANTERIOR
-Músculo pectoral mayor
-Músculo pectoral menor
-Músculo subclavio
PARED INTERNA
-Pared lateral del tórax (músculo serrato mayor y músculos intercostales)
PARED EXTERNA
-Cara interna de la articulación del hombro
-Porción corta del bíceps
-Coracobraquial
Contenido de la región axilar (5)
-Arteria axilar
-Vena axilar
-Linfáticos (ganglios de 16 a 36)
-Plexo braquial
-Tejido celulo-adiposo
NOTA del diafragama
-Centro fibroso es donde descansa y reposa el corazón.
-Extremos laterales son las cupulas diafragmáticas (convexa al tórax, concavo al abdomen)..
-Las cúpulas diafragmáticas tienen un centro fibroso y una periféria múscular. El componente muscular del diafrágma es periferico y músculo estriado voluntario.
MEDIASTINO
Límites
Delante:
-Esternón
Detrás:
-Columna dorsal
Lateralmente:
-Espacios pleuro-pulmonares (la cara medial de los espacios pleuro-pulmonares son la cara lateral del mediastino)
Arriba:
-Plano convencional por 1era costilla
Abajo:
-Diafragma
MEDIASTINO es..
Es el espacio anatómico entre los dos compartimentos pleuro-pulmonares.
División del mediastino
Mediastino anterior (superior e inferior)
Mediastino posterior
Referencia anatómica: elemento anatómico que divide en el mediastino en un componente anterior y posterior.
Es por un plano convencional que pasa por delante de la tráquea.
¿Cuál es el mediastino medio ?
Es la tráquea
MEDIASTINO ANTEROINFERIOR
Contenido (2)
-Pericardio
-Corazón
MEDIASTINO ANTEROSUPERIOR
Contenido (7)
Grandes vasos
-Aorta
-Arteria pulmonar
-Venas pulmonares
-Vena cava superior
-Tronco venoso braquiocefálico
-Tronco arterial braquiocefálico
Timo
MEDIASTINO POSTERIOR
Contenido (9)
-Vía aérea (tráque-bronquios)
-Esófago torácico
-Cayado aortico y Ao descendete
-Las venas ácigos
-Conducto torácico
-Nervios neumogástricos
-Cadena simpática
-Ganglios torácicos
-Grasa
La ________ hace un cayado de adelante hacía atrás y calvalga al bronquio izquierdo
Arteria aorta
La _______ hace un cayado de atrás hacía adelante y calvalga al bronquio derecho
Vena ácigos
SISTEMA VENOSO ÁCIGOS
-Vena ácigos mayor
-Vena ácigos menor / hemiácigos inferior
La vena ácigos mayor está de lado ..
Lado derecho
VENA ÁCIGOS MAYOR
Origen
Vena lumbar ascendente derecha
+
12 vena intercostal
VENA ÁCIGOS MAYOR
Trayecto
Borde lateral derecho de la columna vertebral
VENA ÁCIGOS MAYOR
Recibe afluentes de..
-Recibe afluentes de las venas intercostales derechas XI, X, IX, VIII, VII, VI, V y IV (4-11)
-Recibe el tronco común de las venas intercostales derechas I, II y III
VENA ÁCIGOS MAYOR
Desemboca en…
En la vena cava superior
VENA ÁCIGOS MAYOR
A nivel de ____ hace su cayado sobre el pedículo pulmonar derecho
A nivel de D4
Nace de la anastomosis de la vena lumbar ascendente derecha y la 12 vena intercostal
Vena ácigos mayor
VENA ÁCIGO MENOR / HEMIÁCIGOS INFERIOR
Origen
Vena lumbar ascendente izquierda
+
12da vena intercostal
VENA ÁCIGOS MENOR / HEMIÁCIGOS INFERIOR
Trayecto
Asciende por el lado izquierdo de la columna vertebral
VENA ÁCIGOS MENOR / HEMIÁCIGOS INFERIOR
Recibe afluentes…
Recibe afluentes de:
-Las venas intercostales XI, X, IX, VIII, VII y VI (6-11)
-Vena hemiácigos superior (tronco común de las venas intercostales superiores izquierdas I, II, III, IV y V)
VENA ÁCIGOS MENOR / VENA HEMIÁCIGOS INFERIOR
¿cómo desemboca a la ácigos mayor?
-A nivel de D7 hace un cayado de izquierda a derecha, PASA por DELANTE de la aorta y el conducto tóracico y demboca en la vena ácigos mayor.
EXPLICA ESTÁ IMAGEN DE LAS VENAS ÁCIGOS
ORIGEN
-VENA ÁCIGOS MAYOR-
-Se anastomosa la vena lumbar ascendente derecha con la 12 vena intercostal derecha, dando lugar a la ácigos mayor.
-VENA HEMIÁCIGOS INFERIOR / ÁCIGOS MENOR
-Se anastomosa con la vena lumbar ascendente izquierda y la 12 vena intercostal izquierda, dando lugar a la ácigos menor / hemiácigos inferior.
TRAYECTO
-VENA ÁCIGOS MAYOR
Asciende del lado derecho de la columna vertebral.
En su camino va recibiendo afluentes de las venas intercostales derechas (11-4, XI, X, IX, VIII, VII, VI, IV)
A nivel de D7 recibe el afluente de la vena ácigos menor / hemiácigos inferior.
Hace un cayado de atrás hacía adelante, calvagando al bronquio derecho y desemboca en la vena cava superior.
Cuando hace su cayado recibe la afluente del tronco común de las venas intercostales derechas (I, II y III).
-VENA HEMIÁCIGOS INFERIOR / ÁCIGOS MENOR
Asciende de lado izquiero de la columna vertebral
Recibe afluentes de las venas intercostales izquierdas (11-6, XI, X, IX, VIII, VII y VI).
A nivel de D7 la vena ácigos menor, hace un cayado que cruza de lado izquierdo al derecho adelante de la aorta y el conducto torácico para desembocar en la vena ácigos mayor.
Recibe afluente del tronco común de las venas intercostales izquierdas (I, II, III, IV y V) O hemiácigos superior.
Conducto asciende justo por la línea media y se va desviando al lado izquierdo para desembocar en el ángulo yugulosublavio izquierdo. V/F
Verdadero
