Tissus sanguin Flashcards

1
Q
Tissus sanguin 
Type tissus : 
Localisation : 
Importance dans le corps humain : 
Fonction :
A

Type tissus : tissus conjonctifs spécialisé

Localisation : circulation dans l’appareil cardio-vasculaire via les vaisseaux sanguin

Importance dans le corps humain : 1/4 du poids du corps : 5L chez un adulte de 70kg

Fonction :

  • Nutrition et oxygénation,
  • conduction des déchets aux organes eliminateurs,
  • régulation de la constance du milieu interieur,
  • conduction des messagers chimiques,
  • protection de l’organisme.
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2
Q

Contenu du tissus sanguin

A

la substance fondamentale = plasma

  • prot : albumine et globuline
  • enzyme
  • lipide et glucide
  • ions et sels mineraux
  • vitamines
  • gaz dissous
  • eau

Elements figurés baignat dans le plasma :

  • globules rouges = hematies = erythrocytes
  • globule blancs = leucocytes
  • plaquettes = thrombocytes -réticulocytes
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3
Q

origine du tissus sanguin : hematopoïese

cellule d’origine

A

Cellule souche hématopoïétique multipotente = CSH = hémocytoblaste

O Au niveau de la moelle hématopolétique du compartiment médullaire = organe lymphoide primaire
O Donne l’ensemble des éléments figurés retrouvés dans le compartiment sanguin
- Elements figurés également retrouvés au niveau du tissu conjonctif des organes
- Lymphocytes également retrouvés dans les organes lymphoides secondaires et le thymus
- La présence d’hématies en dehors du compartiment sanguin est pathologique
- Capacité de s’auto-renouveler et de maintenir son pool existant

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4
Q

origine du tissus sanguin : hematopoïese

processus

A

Division par mitose de la cellule souche hématopoïétique : naissance 2 autres cellules souches un peu plus différenciées

o Cellule souche myéloïde = CFU-GEMM, Colony Forming Unit- Granulocyte Erythrocyte-Monocyte- Mégacaryocyte

o Cellule souche lymphoïde : cellule plus simple, donne principalement des lymphocytes + cellules dendritiques

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5
Q

hematopeise selon le stade de la vie

des la troisieme semaine de developpement

jusqua la 8e

entre le 2e et le 6e mois chez le foetus

a partir du 4e mois chez le foetus jusqu’à l’enfant de 5 ans

chez l’adulte

A

des la troisieme semaine de developpement : au niveau de la splanchnopleure

jusqua la 8e : au niveau des ilots de Wolff et Pander

entre le 2e et le 6e mois chez le foetus : au niveau de la rate et du fois

a partir du 4e mois chez le foetus jusqu’à l’enfant de 5 ans : a niveau de la moelle osseuse et de tous les os

chez l’adulte : au niveaude la moelle osseuse des os courts et plats

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6
Q

Globule rouge
proportion
forme

A

proportion : elements les plus nombreux dans le tissus sanguin

forme : disque biconcave :

  • aplatissement important au centre : 0,8microm
  • bord epais de 2,6microm
  • diamètre : 7,5microm
  • volume globulaire moyen, VGM : 90 microm^3
  • surface globulaire : 140 microm
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7
Q

globule rouge
durée de vie
couleur
coloration en microscopie optique

A
durée de vie : 
120 jours
destruction physiologique dans : 
-la moelle hematopoietique 
-la rate 
-le fois 

couleur : naturellement rouge a cause de l’hemoglobine

coloration en microscopie optique: orange rosé plus intense en périphérie après coloration MGG

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8
Q

Hematopoiese des globule rouges = erythropoiese

premieres etape

A
  • origine : cellule souche hematopoietique
  • evolution en cellule souche myeloide
  • evolution en progéniteur BFU-E ( grace au facteur SCF )
  • evolution en proérythroblaste (grace à l’EPO = erythropoietine, un des elements principaux de la differenciation et donc de la synthese des érythrocytes )
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9
Q

Hematopoiese des globule rouges = erythropoiese

differenciation des proérythroblastes en érythrocytes en 3 phases

A
  1. synthese des ribosomes dans les érythroblaste basophile I et II
  2. Accumulation d’hémoglobine : commence au stade érythroblastes poluchromatique, jusqu’au stade érythroblaste acidophile
  3. Expulsion du noyau : au stade réticulocytes pour donner l’érythrocyte
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10
Q

deformabilité des globules rouges
interet
origine d’un point en vue histologie moléculaire

A

interet : Circulation possible dans les petits capillaire de diamètre inférieur à celui d’un globule rouge

origine d’un point en vue histologie moléculaire : cytosquelette sous-membranaire composé de :

  • spectrine : formation de tétramère
  • actine
  • amarré à la membrane par 2 types de prot de liaison : ankyrine, prot 4.1 ou bande 4.1
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11
Q

Reseau de spectrine
composants majeur du cytosquelette
structure de la spectrine

A

composants majeur du cytosquelette :

  • localisé au niveau de la membrane des globules rouges
  • Donne les propriété dynamique : stabilité et déformabilité de la membrane des globules rouges

structure de la spectrine :
association tête bêche de 2 chaine alpha et beta = heterodimère antiparallele

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12
Q

Reseau de spectrine
formation des tetramere
fixation a l’actine

A

formation des tetramere : par assemblage des dimères : accrochage du filmanets alpha d’un heterodimère au filament beta d’un autre hétéridimère et inversement

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13
Q

groupe sanguin ou phenotype erythrocytaire
determinant
classification antigène
en cas d’absence de l’antigène

A

determinant : Glycoprot = antigene = agglutinogènes : localisés a la surface de la membrane plasmique, plus de 300 antigene erythrocytaire

classification antigène : plus de 30 systeme : ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Lewis, MNS, Kidd

en cas d’absence de l’antigène : production d’agglutinines ou d’anticorps spécifiques

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14
Q
Groupe sanguin ABO 
frequence pop en france 
antigene portes par les globules rouges 
agglutines naturelles 
particularité
A
O: 
frequence pop en france : 43%
antigene portes par les globules rouges : Aucun 
agglutines naturelles : Anti-A Anti-B 
particularité : Donneur universel 

A :
frequence pop en france : 45%
antigene portes par les globules rouges : A
agglutines naturelles Anti-B

B:
frequence pop en france : 9%
antigene portes par les globules rouges : B
agglutines naturelles : Anti-A

AB: 
frequence pop en france : 3%
antigene portes par les globules rouges : AB
agglutines naturelles : Aucune
particularité : receveur universel
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15
Q

Groupe sanguin Rhesus
negatif = Rh-
Positif = Rh+
Interet clinique

A

negatif = Rh- :

  • Pas d’antigene porté par les globules rouges
  • agglutinine : production si contact avec un rhésus positif ex : Anti-D

Positif = Rh+ : Plusieurs antigène portés par les globules rouges: C, c, D ou E, e
Pas d’agglutinine

Interet clinique : incompatibilité fœto-maternelle : si mère rhésus - accouche d’un enfant rhésus +

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16
Q
Hémoglobine 
Localisation 
Fonction 
Importance dans la cellule 
Evolution selon l'age
A

Localisation : dans le cytoplasme de globule rouge

Fonction : transport de l’O2 via oxyhémoglobine
Transport du CO2 via le carboxyhémoglobine

Importance dans la cellule : 1/3 du poids du globule rouge

Evolution selon l’age : durant la période fœtal jusqu’a naisance : 85% de type HbF = alpha2gamma2
Chez l’adulte : 98% HbA1: alpha2beta2
2% de type HbA2 : alpha 2delta2
Quelque traces de type HbF = alpha2gamma2

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17
Q

Hémoglobine

Structure hétéroprotéique

A

4 chaine de globine
globine = partie proteique : constitué par 4 chaine proteique identique 2 a 2 et plusieurs type de chaine alpha beta gamma delta et epsilon

4 molecule d’hème :

  • hème = groupement prosthétique = partie non protéique composé d’un noyau porphyroque = cofacteur, d’un atome de fer ferreur = Fe2+ capable de fixer les gaz du sang dont l’oxygene moléculaire
  • responsable de la couleur rouge
  • fixation de 4 molécule d’oxygene grace aux 4 heme
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18
Q

Leucocytes def

synonyme

A

= granulocytes + monocytes + lymphocytes (B, TH, TC, NK)

Synonymes
globules blancs = leucocytes

leucocytes granuleux = polynucléaires = granulocytes

leucocytes hyalins = lymphocytes + monocytes

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19
Q

Leucocyre origine

A

Leucocytes : Définitions
Origine = moelle hématopoïétique
cellule souche multipotente puis cellule souche
- lymphoïde (CFU - L) pour tous les lymphocytes
- myéloïde (CFU - GEMM)

20
Q

Leucocytes : CMH (Complexe majeur d’histocompatibilité)

A

= système de reconnaissance du soi/ du non soi
- CMH de classe I :
Protéines transmembranaires retrouvées sur toutes cellules nucléées (+plaquettes)
Reconnaissance du soi

  • CMH de classe II :
    Protéines transmembranaires retrouvée seulement à surface des cellules présentatrices
    d’antigènes (CPA)
21
Q

Leucocytes : autres molécules de surface

A

Système CD : Class or Cluster of Differentiation
Leucocytes peuvent se distinguer par molécules/ antigènes de surface.
+ de 200 molécules différentes identifiées

Ex des lymphocytes:
Lymph. B : CD19, CD20
Lymph. T : CD3 (= TCR + protéines associées) sous catégories CD4+ ou CD8+
Lymph. NK : CD56

Sélectine L et l’intégrine : Margination et diapédèse
Leucocytes : autres molécules de surface
Récepteur du complément (ex: CR3)

22
Q

leucocytes et immunité

A

Participent aux réactions immunitaires innées et acquises des phénomènes inflammatoires

  • Immunité innée: réactions non spécifiques, immédiates et identiques à chaque contact avec un agent pathogène
  • Immunité acquise (ou adaptative): réactions spécifiques d’un antigène, retardées lors du 1er contact antigénique plus rapides et efficaces lors des contacts ultérieurs (mémoire immunologique)

Interviennent dans les réactions immunes pathologiques:

  • réactions d’hypersensibilité = réactions excessives de l’organisme, vis à vis d’un antigène exogène inoffensif
  • réactions auto-immunes = réactions anormales de l’organisme, vis à vis d’un antigène du soi
23
Q

diapedese des leucocytes

A

→ quittent le compartiment sanguin, toujours en 3 étapes:

1) Attachement et roulade sur cellules endothéliales bordant les capillaires par l’intermédiaire de liaisons faibles avec des sélectines
2) Margination: liaisons fortes entre intégrines portées par leucocytes et celles exprimées par les cellules endothéliales
3) Diapédèse proprement dite, entre 2 cellules de l’endothélium (sansdestruction des cellules) = ouverture des jonctions serrées

24
Q

phagocytose et dégranulation

A

Après la diapédèse, cellules vont se déplacer jusqu’au foyer infectieux, par des mouvements amiboïdes.

Ils vont y exercer leur fonction

  • en phagocytant l’agent pathogène et en le détruisant dans les phagolysosomes
  • et/ou en dégranulant, les substances libérées détruisant l’agent pathogène en dehors de la cellule ou amplifiant la réaction inflammatoire.
25
Etape de la phagocytose
1) Reconnaissance + Adhésion pathogène à la surface cellulaire 2) Ingestion/ internalisation en développent pseudopodes autour du pathogène 3) Digestion par fusion phagosome - lysosome puis dégradation 4) Expulsion/ rejet des déchets à l’extérieur de la cellule
26
Granulocytes : Caractéristiques Communes
3 types de granulocytes (ou « polynucléaires »): neutrophiles, éosinophiles, basophiles Noyau polylobé, avec lobes reliés entre eux ``` Cytoplasme : présence de 2 types de granulations -> primaires non spécifiques: retrouvées dans les 3 types de granulocytes, riches en hydrolases et en peroxydases -> secondaires spécifiques des ≠ types de granulocytes. ```
27
Granulocyte fonction
Fonction principale des granulocytes est la défense de l’organisme contre les agents pathogènes: ✓ Bactéries mais aussi de nombreux virus, pour les neutrophiles ✓ Vers parasites (helminthes, oxyures) pour les éosinophiles ✓ Parasites pour les basophiles Via ✓ Mécanismes de l’immunité innée pour les neutrophiles et les éosinophiles (phagocytose) ✓ Anticorps de classe IgE et donc des réactions de l’immunité adaptative pour les basophiles.
28
``` Granulocytes Neutrophiles generalité origine physiologie Taille Noyau ```
Généralités Synonymes: polynucléaires neutrophiles (PNN) 96% à 99% de tous les granulocytes Origine cellule souche multipotente CFU-GEMM  CFU-GM (progéniteur commun des lignées granulo monocytaires)  CFU-G Physiologie Présent dans moelle 24h dans le sang et quelques jours dans les tissus Taille : 12 à 14 μm Noyau : Polylobé : 2 à 5 lobes (+ fréquent: 3 lobes) Nombre de lobes reflète état de maturation (jeune = 2 lobes)
29
Granulocytes neutrophile aspect morphologique
aspect morpho : Cytoplasme éosinophile non colorable au MGG avec granulations primaires azurophiles, pourpres, non spécifiques, myéloperoxydases (MPO), dense en electron et granulations secondaires neutrophiles spécifiques, à la limite de la visibilité en MGG grande taille arrondies ou allongées en haltère phosphatase alcaline lactoferrine, lysozyme Microfilaments d’actine en périphérie -> Mobilité
30
Fonction granulocyte neutrophile
-> Premières cellules mobilisées au niveau d’un foyer infectieux contre les agents pathogènes principalement antibactérien, mais aussi virus à enveloppe, champignons. = Défense non spécifique, phagocytose finalement meurent en formant le pus ✓Rôle dans la cicatrisation (nettoyage des débris nécrotiques) ✓Reconnaissance du soi modifié (CMH-I)
31
``` Granulocytes Eosinophiles generalité origine physiologie Taille Noyau ```
Généralités Synonymes: polynucléaires éosinophiles (PNE) Origine cellule souche multipotente CFU-GEMM -> CFU-Eo Physiologie Présent dans les tissus (peau, poumon, tractus digestif) 100x plus d’éosinophiles dans le tissu que dans le sang Taille : 11 à 15 μm Noyau : Bilobé avec chromatine regroupé sous forme de gros « blocs »
32
Granulocytes Eosinophiles | cytoplasme
- granulations primaires azurophiles non spécifiques contenant peroxydase (≠ MPO) - grosses granulations spécifiques rose/orangé (MGG) et réfringentes, contenant : - une substance cristalloïde (internum): myelin basic protein (MBP) - entouré d’une matrice (externum): eosinophil cationic protein (ECP)
33
Granulocytes Eosinophiles | Fonction
✓Participent en synergie avec autres cellules aux réactions d’hypersensibilité immédiate et retardée ✓Propriétés (mais moins que les neutrophiles) de bactéricide et phagocytose ✓Interviennent principalement dans la destruction d’organismes trop gros pour être phagocytés = parasites -> Dégranulation
34
``` Granulocytes Basophiles Generalité Origine Physiologie taille noyau ```
Généralités Synonymes: polynucléaires basophiles (PNB) Origine cellule souche multipotente CFU-GEMM -> CFU-B Physiologie Durée de vie de 3-4 jours dans le sang absents des tissus normaux mais recrutés dans certaines manifestations allergiques Taille : 10 à 12 μm; forme arrondie (pool circulant), allongée (pool marginé) Noyau : Noyau peu segmenté, tri ou quadrifolié
35
Granulocytes Basophiles | cytoplasme
Système vésiculaire (dégranulation) Granulations azurophiles Granulations basophiles : grosses granulations (jusqu’à 1μm) violettes (métachromatiques), masquant le noyau en MO, denses aux électrons sans cristal Contenu des granulations : Héparine, Histamine...
36
Granulocytes Basophiles | Fonction
✓Ne réalise pas la phagocytose ✓Défense de l’organisme contre certains parasites ✓Cellules clefs des manifestations allergiques de type immédiat
37
Monocyte physiologie taille
``` Durée de vie dans le sang très courte environ 24h Passent dans les tissus et se différencient: → en histiocytes ou macrophages macrophages du tissu conjonctif microglies (système nerveux central) cellules de Küpffer (foie) ostéoclastes (tissus osseux)... → ou en cellules dendritiques ``` ✓Taille : ~20 μm. rapport noyau/ cytoplasme ~0,5-0,6
38
Monocyte Noyau Cytoplasme Membrane
✓Noyau : Central, ± encoché (réniforme, en fer à cheval...) Cytoplasme Quelques granulations azurophiles (MPO+) denses aux électrons Très nombreux prolongements cytoplasmiques organites bien développés membrane Microvillosités/ pseudopodes
39
Monocyte | Fonction
Phagocytose (bactéries, corps étrangers, cellules vieillissantes, débris....) Présentation des antigènes aux lymphocytes TH en présence des molécules de classe II du CMH
40
``` Lymphocyte role surface activation par ? et fonction dans ? durée de vie origine ```
Impliqués dans l’immunité dite acquise ou adaptative, → ont toujours à leur surface un récepteur aux Ag Activation par l’antigène et fonctions dans - les organes lymphoïdes secondaires (ganglions lymphatiques, rate...) - les tissus conjonctifs Durée de vie variable : quelques jours à plusieurs années Origine = les organes lymphoïdes primaires • moelle hématopoïétique précurseur différent de toutes les autres cellules sanguines (CFU- L) production des lymphocytes B matures naïfs +production des lymphocytes pré-T • thymus : production des lymphocytes T matures naïfs : T4 (Helper) ou T8 (Cytotoxique)
41
Lymphocyte morphologie Ultra structure
Rapport Noyau/Cytoplasme élevé Cytoplasme Lysosomes granulations azurophiles dans les grands lymphocytes Noyau : parfois encoché, chromatine dense, absence de nucléole
42
Lymphocyte B fonction
1- Reconnaissance directe de l’antigène par son récepteur BCR et ses co-récepteurs (CD21 + CD19) 2- Présentation de l’antigène aux lymphocytes THelper (TH) par une molécule du CMH de classe II -> Coopération et costimulation (activation des lymphocytes B 3- Différenciation en lymphocytes B mémoire et plasmocytes sécrétant des anticorps
43
Lymphocytes THelper ou CD4+ : Fonctions Lymphocytes TCytotoxiques ou CD8+ : Fonctions
CD4+ : Reconnaissance de l’antigène présenté par une molécule du CMH de classe II par le TCR et son co-récepteur CD4 CD8+ : 1- Reconnaissance de l’antigène présenté par molécule du CMH I par le TCR et son co-récepteur CD8 2- Destruction de la CPA infectée par libération de perforine
44
Lymphocyte NK fonction
Ressemblent lymphocytes Tc cytotoxiques (mais ≠) capables de détruire une grande variété de cellules cibles (cellules infectées par un virus, cellules tumorales...) par l’intermédiaire des perforines Reconnaissent leurs cibles par récepteur CD16 pas d’activation directe par Ag mais activation par l’IFNgamma et IL2
45
Plaquette origine | aspect morphologique
Cellule souche pluripotente puis cellule souche myeloïde CFU-GEMM puis lignée mégacaryocytaire (CFU- MEG) -> mégacaryocytes puis fragmentation du cytoplasme des mégacaryocytes → plaquettes ``` ✓Taille : 2 à 4 μm ✓Pas de noyau ✓Cytoplasme : - granulomère ou chromomère: région centrale, colorée, 4 types de granulation + mitochondrie - hyalomère: région périphérique, transparente, système de canalicules - ouverts à la surface - en relation avec REL ```
46
Hemastase primaire
1) Compartiment sanguin et tissu séparé par endothélium et lame basale. 2) En cas de lésion, contact entre tissu et plaquettes qui vont adhérer sur le collagène sous-endothélial par intermédiaire du facteur de von Willbrand 3) Activation des plaquettes -Changement de forme (discocyte  ronde et echinocyte) -Expression du récepteur aux fibrinogènes -Libération contenu des granules (ADP...) qui attirent et activent autres plaquettes 4) Formation d’un thrombus blanc -> Hémostase secondaire = transformation fibrinogène plasmatique en fibrine et formation caillot de fibrine = Coagulation