tissus cartilagineux Flashcards

1
Q
quelque généralité
sert de quoi 
et ou 
au debut de la vie embryonnaire
puis apres la naissance 
en pathologie
A

✓ Sert de support, facilite les mouvements et joue un rôle primordial dans la croissance osseuse (cartilages de conjugaison)
✓ Au début de la vie embryonnaire, majeure partie du squelette formée de cartilage
✓ Après la naissance, cartilage + rare. On le trouve principalement :
• Au niveau des surfaces articulaires des os longs dont il limite l’usure
• Au niveau des disques intervertébraux, des côtes
• Au niveau des voies aériennes supérieures
✓ En pathologie, le cartilage joue un rôle important dans la cicatrisation des fractures osseuses

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2
Q

3 types de cartilage

A

✓ Cartilage hyalin : ferme mais souple, le + répandu
• Squelette embryonnaire
• Adulte : surfaces articulaires, portion antérieure des côtes, voies aériennes supérieures

✓ Cartilage élastique : déformable
• Oreille, larynx, épiglotte

✓ Cartilage fibreux : ressemble au tissu conjonctif dense, résistant aux forces de tension
• Symphyse pubienne, disques intervertébraux

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3
Q
Organisation générale du tissu cartilagineux
localisation 
taille 
noyau
cytoplasme 

Vascularisation et innervation

A

Chondrocytes localisés dans lacunes au sein de la MEC = chondroplastes (logettes (ou espace) dépourvus de paroi qui peut contenir 1 ou plusieurs chondrocytes)
20-40μm
Noyau volumineux et central, rond avec 1 ou 2 nucléoles
Cytoplasme basophile avec glycogène et inclusions (gouttelettes) lipidiques

✓ Cartilage est un tissu non vascularisé
-> chondrocytes sont nourris par diffusion des métabolites depuis le périchondre (ou le liquide synovial pour les cartilages articulaires)
✓ Cartilage n’est pas innervé
-> douleurs associées aux traumatismes cartilagineux sont secondaires à stimulation des terminaisons nerveuses des tissus adjacents

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4
Q

Chondroblaste VS chondrocyte

A

✓ Chondroblastes : cellules jeunes localisés dans le périchondre (+ nombreux aux cours de l’embryogénèse)
-> forte activité pour la synthèse de la MEC
✓ Chondrocytes : cellules matures, arrondies avec un gros noyau et des inclusions lipidiques localisés dans lacunes au sein de la MEC = chondroplastes
-> activité de synthèse modérée pour l’entretien de la MEC

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5
Q

Périchondre

A

Périchondre = tissu conjonctif non spécialisé avec 2 couches
✓ Couche externe fibreuse richement vascularisé
= périchondre fibreux
= Couche riche en vaisseaux sanguins dite « nourricière »
✓ Couche interne cellulaire au contact de la MEC où on trouve les chondroblastes peu vascularisé
= périchondre chondrogénique avec des fibres de Sharpey (amarrage périchondre au cartilage)

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6
Q

Croissance du cartilage : généralités

A

-> Croissance du cartilage implique formation de nouveaux chondrocytes et synthèse de MEC cartilagineuse
-> Après création centres de chondrification lors de mise en place du squelette embryonnaire, croissance cartilagineuse peut se faire selon 2 modes :
✓ Croissance appositionnelle :
nouveaux chondrocytes apportés par périchondre, croissance se fait en épaisseur, par la périphérie du cartilage = Différentiation des chondroblastes du périchondre en jeunes chondrocytes
✓ Croissance interstitielle :
nouveaux chondrocytes sont générés par la division des chondrocytes du cartilage,

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7
Q

Croissance appositionnelle en étapes

A
  1. Fibroblastes de la couche fibreuse du périchondre se divise.
  2. Fibroblastes au contact de la couche chondrogène se différencient en chondroblastes par métaplasie
  3. Chondroblaste au contact cartilage deviennent de jeunes chondrocytes qui vont sécréter de la MEC
  4. En résulte apposition de couches successives de MEC cartilagineuse contenant des chondrocytes dans leurs lacunes en périphérie du cartilage
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8
Q

Croissance interstitielle

A

depuis l’intérieur du cartilage
✓ Chondrocytes jeunes se divisent dans leur chondroplaste, formant un groupe isogénique
✓ Chondrocytes néoformés sécrètent de la MEC cartilagineuse qui les sépare peu à peu
Selon la direction des plans mitoses on distingue :
Groupe isogénique axial : -> croissance en longueur
Groupe isogénique coronal : -> croissance en épaisseur

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9
Q

Matrice extracellulaire cartilagineuse

A

✓ Synthétisée par les chondroblastes et les chondrocytes
✓ Caractéristiques particulières qui lui confèrent sa fermeté, son élasticité et sa résistance aux contraintes
-> Variations de composition et d’organisation de la MEC (fibres +++) déterminent le type de cartilage (hyalin, élastique, fibreux)

Elle est composée
✓ fibres : collagènes ou élastiques selon types de cartilages
✓ substance fondamentale très riche en protéoglycanes : aggrécane
✓ protéines spécifiques : chondronectine, anchorine
✓ eau (70 %)
✓ sels minéraux (sels de sodium 95 %

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10
Q

Fibres de collagène du cartilage

A

✓ Principalement collagène de type 2 (~90%) avec disposition particulière visible en lumière polarisée
✓ Collagène forme des fibres striées transversalement qui constituent la structure principale de la MEC cartilagineuse
✓ On trouve également des collagènes VI, IX, X et XI en petites quantités qui sont impliqués dans la stabilisation du réseau de collagène II

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11
Q

Substance fondamentale du cartilage

A

✓ Très riche en glycosaminoglycanes (surtout chondroïtine-sulfate et kératane-sulfate) fortement chargé négativement
-> attirent et retiennent de grandes quantités de molécules d’eau
-> SF cartilage = gel très hydraté
-> résistance à la compression et à la déformation
✓ Principal protéoglycane trouvé dans la SF cartilage est l’aggrécane (90%).
Plus gros protéoglycanes portent jusqu’à 100 chaînes de chondroïtine-sulfate et 60 chaînes de kératane-sulfate

✓ On trouve notamment des :
• facteurs de croissance
• cytokines
• protéines d’adhérence : chondronectine, fibronectine, anchorine
• enzymes protéolytiques …
✓ Chondronectine
glycoprotéine similaire à fibronectine, permet ancrage chondrocytes à collagène II de la MEC
✓ Enzymes protéolytiques : métalloprotéinases, aggrécanases (interviennent dans dégradation de la MEC, nécessaire à son renouvellement)

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12
Q

Organisation territoriale de MEC cartilagineuse

A

✓ MEC autour des groupes de chondrocytes
= MEC territoriale
Riche en glycosaminoglycanes et pauvre en fibres
✓ MEC à distance des groupes de chondrocytes

= MEC interterritoriale
+ riches en fibres
= éloignée des chondrocytes
✓ MEC peu basophile plus riche en fibres, mais moins de GAG que zone territoriale

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13
Q

MEC territoriale

A

= au contact direct des chondrocytes
✓ MEC très basophile moins riche en fibres que zone interterritoriale
moins de fibre de collagène II mais plus collagènes VI et IX, avec une organisation « en paniers », décrivant une capsule pericellulaire
✓ Matrice associée au chondrocyte qu’elle entoure forme une unité structurelle,
fonctionnelle et métabolique appelée : chondrone
Chondrone = Chondrocytes + espace péri-cellulaire + capsule (panier fibreux)

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14
Q

Cartilage hyalin : Généralités

A

Présent au niveau des voies respiratoires, des côtes,
des articulations…

✓ Abondante MEC riche en protéoglycanes hydratés
-> fermeté, élasticité et résistance aux contraintes
✓ Entouré par un périchondre, sauf au niveau des
surfaces articulaires

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15
Q

cas particulier hyalin

Cartilage articulaire

A

Fonction : Assure le jeu et la mobilité des articulations mobiles
Pas recouvert de périchondre
-> Nutriments proviennent du liquide synovial et de l’os sous-chondral
Soumis à des contraintes mécaniques importantes : traction, cisaillement, compression..

  • > Résistance à compression est permise par mouvements d’eau depuis et vers la substance fondamentale sous l’effet des contraintes mécaniques
  • > Résistance aux forces de tension et aux forces de cisaillement est conférée par l’orientation des fibres de collagène de MEC cartilagineuse
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16
Q

Cartilage articulaire : Organisation des fibres

A

Fibres orientées de manière à résister aux contraintes
d’étirement appliquées au cartilage.
✓ Fibres plus profondes orientées perpendiculairement
à la surface articulaire = zone radiaire
✓ Fibres plus superficielles orientées parallèlement à
surface articulaire = zone superficielle
✓ Entre les deux, fibres ont orientation transversale
= zone de transition
Entre ces fibres longues, des fibres plus courtes
forment un réseau tridimensionnel dans la substance
fondamentale

17
Q

cas particulier hyalin

Cartilage de conjugaison ou de croissance

A

Fonction : permet la croissance en longueur des
os longs chez l’enfant
localisé aux 2 extrémités des os longs, entre la
diaphyse et l’épiphyse
Chondrocytes qui le constituent adoptent
orientation et caractéristiques qui permettent à
la fois la prolifération du cartilage et la formation
de l’os calcifié

Organisé en couches successives
Chondrocytes du cartilage de conjugaison forment
des colonnes verticales
De l’épiphyse vers la diaphyse on trouve :
✓ Zone de réserve contenant des chondrocytes capables de se diviser
✓ Zone proliférative où se forment nombreux groupes isogéniques axiaux orientés verticalement
✓ Zone de maturation des chondrocytes
✓ Zone d’hypertrophie chondrocytaire à l’extrémité de laquelle s’opère l’ossification = « Front d’ossification»

18
Q

Cartilage de conjugaison : Chondrocytes hypertrophiques

A

Au contact de la zone d’ossification se trouve
couche hypertrophique (cartilage hypertrophique)
Chondrocytes augmente fortement de volume et
en parralèle vont :
1. Élargir leur lacune (résorption de la MEC par les
métalloprotéinases)
2. Synthétiser du collagène de type X
3. Se charger en phosphatase alcaline qui sera
libérée dans la MEC
4. Mourir pour permettre le processus d’ossification

19
Q

Cartilage élastique

A

Moins abondant que cartilage hyalin dans l’organisme surtout au niveau de la sphère ORL (pavillon de l’oreille et conduit auditif externe…)
Principale différence avec cartilage hyalin :
✓ substance fondamentale moins abondante
✓ chondrocyte plus compacté les uns contre les autres
✓ Très nombreuses fibres d’élastine qui confèrent propriétés élastiques au cartilage

20
Q

cartilage fibreux

A

Présent au niveau des disques intervertébraux, des sites d’insertion des ligaments et tendons…
Très riche en fibres de collagène I, organisés en faisceaux denses et orientés avec très
peu de substance fondamentale
-> Structure intermédiaire entre cartilage et tissu conjonctif dense orienté

21
Q

Disque intervertebraux

A

Structures fibrocartilagineuses particulières avec :
✓ partie périphérique du disque, dénommée annulus fibrosus est formée par des lamelles concentriques de fibrocartilage
✓ partie centrale du disque, le nucleus pulposus = substance gélatineuse
 « amortisseur hydraulique »