Tissus circulants, généralités Flashcards

1
Q

Quelle est l’origine des tissus circulants?

A

tissus d’origine mésenchymateuse

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Q

Quels types d’animal présentent des tissus circulants?

A

tous les vertébrés

certains invertébrés possèdent tCircu constitués par hémolymphe incolore

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Q

Quelle est l’origine des cellules présentes dans la substance fondamentale du sang et de la lymphe?

A

ces cellules dérivent de la cellule souche hématogène

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4
Q

Quels sont les trois groupes de globules sanguins?

A

globules rouges ou hématies

plaquettes sanguines (“globulins” au XIX siècle)

globules blancs:

  • lymphocytes
  • monocytes
  • granulocytes (polynucléaires, terme impropre):
    • basophiles
    • éosinophiles
    • neutrophiles
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5
Q

Sous quel terme désigne-t-on les lymphocytes et les monocytes?

Quelle est la particularité de ce groupe?

A

leucocytes mononucléés ou hyalin

ce sont les seuls qui se rencontrent dans la lymphe

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6
Q

Que signifit le terme d’hématopoïèse?

A

ensemble de processus cellulaires impliqués dans la prod de cellules sanguines.

= globuligenèse

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7
Q

Quels sont les deux types de tissus globuligènes?

A
  • tissu hématopoïétiques (hématogènes, sangui-formateurs)
  • tissus lymphopoïétiques (lymphogènes, lympho-formateurs)
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8
Q

Quelles sont les fonctions attribuées aux tCircu(tissus circulants) et comment assurent-ils ces fonctions?

A

homéostasie des cellules de l’organisme:

  • en contrôlant hydratation et [ionique]
  • favorisant échanges thermiques

nutrition des tissus:

  • en apportant gaz, substances nutritives

épuration tissus:

  • en évacuant les déchets

participe aux comm. intertissulaires

  • en transportant nombreuses molécules actives, en particulier les hormones

défense de l’organisme

  • par des molécules spécifiques:
    • immunoglobulines
    • facteurs du complément
  • transport des cellules du sytème immunitaire

système de coagulation

  • grâce à molécule spécifiques et les plaquettes
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9
Q

Pourquoi le terme de constante sanguine tendrait-il à faire oublier la notion d’équilibre dynamique des paramètres sanguins?

A

les paramètres sanguins:

  • résultat équilibre dynamique
  • instantanés du fonctionnement de l’organisme.

la notion de constance ne reflète donc pas ces variations même si elles sont immédiatement compensées.

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10
Q

De quoi est composé le sang?

A
  • plasma = substance fondamentale
  • nombreux globules en suspension dans plasma
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11
Q

Quel est le volume moyen de sang chez l’adulte?

A

5 litres

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12
Q

Quelle est la valeur de l’osmolarité du plasma?

A

302 mOsm

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13
Q

Qu’est ce que le sérum?

A

phase liquide après coagulation du sang prélevé sur tube sec

composition proche plasma, mais en particulier, dépourvu protéines coagulation

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14
Q

Donne quelque facteurs influant sur les valeurs des constantes sanguines.

A
  • nycthémère (cycle jour/nuit)
  • âge du sujet
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15
Q

Les constantes sanguines concernent…

A

le plasma ou sérum prélevé le matin (à jeûn si nécessaire)

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16
Q

Quelles sont les molécules présentent dans le plasma?

A
  • sels minéraux
    • Na+, K+, Ca++, Mg++, Cl- etc…
  • protides:
    • 25 acides aminés
    • facteurs de croissances et hormones (peptidiques ou glycoprotéiques)
    • protéines de la coagulation
    • protéines de l’immunité:
      • immunoglobulines G, M, A, E, D
      • facteurs du complément
    • enzymes tissulaires:
      • LDH
      • transaminase
    • protéine transport:
      • albumine (40 à 60g/L dans sérum)
      • globulines (transport lipides)
      • transferine (sidérophiline), ferritine (transport du fer)
  • glucides:
    • petits sucres: glucose (fructose faible quantité)
    • grandes chaînes sucrées: acide hyaluronique
  • lipides:
    • choléstérol
    • au cours de digestion ++/> du taux de lipide
    • triglycèrides hydrophobes: se regroupent en chylomicrons (sphères lipidiques de 1µm de Ø, entourées par film protéique de globulines), confère aspect latescent au plasma pendant digestion
  • vitamines
  • molécules et déchets du métabolisme:
    • urée
    • créatinine
    • acide pyruvique
    • acide lactique
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17
Q

Qu’est ce que l’hémogramme?

Quelle est la spécificité de sa réalisation?

A

Ensemble des paramètres concernant les globules sanguins.

  • hématocrite
  • numération des globules
  • paramètres des globules rouges (volume et charge hémoglobine)
  • formule leucocytaire

réalisation

à partir de sang prélevé sur anticoagulant (héparine, EDTA ou complexon)

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18
Q

Qu’est ce que l’hématocrite?

Comment l’évalue-t-on?

De combien est-il chez la femme et chez l’homme?

A

rapport entre volume éléments figurés (globules) et le volume total du sang.

réalisation

  • dans un tube cylindrique après centrifugation
  • s’évalue en mesurant la hauteur respective des cellules et du plasma

norme

homme: 0,46 ± 0,05

femme: 0.42 ± 0,05

19
Q

Comment réalise-t-on la numération des globules?

A

matériel

  • avec hématimètre ou compte globule (de tybe counter coulter)
  • hématimètre est une chambre:
    • d’épaisseur donnée (200µm pour hématimètre Malassez, + utilisé)
    • taillée sur une lame de microscope
    • avec quadrillage en fond​​

réalisation

  1. dilution convenable du sang
  2. remplir la chambre
  3. laisser sédimenter
  4. compte les éléments déposés sur le quadrillage (par unité surface donc de volume)
  • LIQUIDE DILUTION:*
  • pour compter globules rouges: isotonique*
  • pour compter leucocytes: hypotonique => lyse hématies*
20
Q

norme des leucocytes

A

7,0 ± 3,0 109/L

(4000 à 10 000par µl ou mm3)

21
Q

norme des plaquettes

A

150 à 400 109/L

(150 à 400 000 par µL ou mm3)

22
Q

Quelles sont les valeurs normales chez la femme et chez l’homme des hématies?

Pourquoi y a t’il une différence entre les deux sexes?

A

hématies

homme: 5,2 ± 0,8 1012/L (5,2 106 par µL ou mm3)
femme: 4,8 ± 0,6 1012/L (4,8 106 par µL ou mm3)
* différence apparaît à la puberte, liée à l’imprégnation androgènique*

23
Q

Qu’est ce qu’une polyglobulie?

Quels peuvent-être les facteurs déclenchants de cette pathologie?

A

/> nombre hématies

  • physiologique chez le nouveau né
  • adaptation de l’organisme à l’altitude (2)
24
Q

Qu’est ce qu’une anémie?

Quels peuvent-être les facteurs déclenchants de cette pathologie?

A

qque soit le nombre hématie

      • microcytose
  • grossesse= pseudo-anémie par hémo-dilution
25
Q

Qu’est ce qu’une thrombocytose?

Dans quelles circonstances peut-on en observer?

A

/> réactionnelle des plaquettes

  • infections
  • pathologies cancéreuses
26
Q

Qu’est ce qu’une thrombocytémie?

A

/> pathologique des plaquettes

27
Q

Qu’est ce qu’une thrombopénie?

A

, entraîne syndromme hémoragique

28
Q

Qu’est ce qu’une hyperleucocytose?

Donne un exemple de circonstance dans laquelle on peut rencontrer cette pathologie

A

/> nombre de leucocytes, leucocytose

physologique chez le nouveau né:

  • 18 000/mm3 = nouveau né
  • 12000/mm3 = nourisson
  • 10 000/mm3 = 4 ans
  • 8 000/mm3 = 10 ans
29
Q

Qu’est ce qu’une leucopénie?

A
30
Q

Quels sont les différents paramètres des globules rouges?

Comment pouvons nous les calculer?

Donne la valeur normale de chacun de ces paramètres.

A

Volume Globulaire Moyen (VGM):

90 ± 5 µm3

VGM = hématocrite/n(hématies)

quantité d’hémoglobine:

  • homme : 130 à 160g/L
  • femme : 120 à 148g/L

dosage par photométrie

Hémoglobine Corpusculaire Moyenne (HCM):

25 à 32pg

HCM = hémoglobine/n(hématies)

Concentration Corpusculaire Hémoglobinique Moyenne (CCHM):

32 à 36%

CCHM = hémoglobine/hématocrite

31
Q

Qu’est ce qu’une microcytose?

Dans quelle circonstance faire face à cette pathologie?

A

VGM 3

carences en fer

32
Q

Qu’est ce qu’une macrocytose?

Dans quelle circonstance faire face à cette pathologie?

A

VGM > 100µm3

  • physiologiques chez nouveau né (VGM=110µm3)
  • alcoolisme chronique
  • carences en éléments nécessaires à synthèse gR:
    • vitamine B12
    • acide folique
33
Q

Qu’est ce qu’une hypochromie?

A
34
Q

Qu’est ce que la formule leucocytaire?

A

quantité des différents globules blancs

35
Q

Décrit la méthode de détermination de la formule leucocytaire

A

observation au microscope d’un frottis sanguin

réalisation:

  1. déposer goutte de sang sur une lame et l’étaler à l’aide d’une autre lame de verre inclinée avant coagulation
  2. laisser sécher
  3. colorer la lame à l’aide de la technique de May Grünwald-Giemsa (de Wright dans le pays anglo-saxons)

appareils automatiques effectuent une formule sanguine fiable pour les sangs normaux. travaillent en flux ou par lecture automatique de frottis spécialement colorés.

36
Q

à propos du colorant de May Grünwald-Giemsa:

  • étapes de coloration
  • composition
A
  1. action du colorant de May Grünwald:
    • éosinate de méthylène en suspension dans alcool méthylique
    • mélange d’éosine (acide) avec du bleu de méthylène (basique)
    • assure la fixation et colore les structure cellulaires en:
      • brun (neutrophiles)
      • rouge(acidophiles)
      • bleu(basophiles)
  2. action du colorant de Giemsa:
    • ​après rinçage à l’eau
    • mélange éosinate d’azur et de violet de méthylène
    • complète l’action du précédent en colorant:
      • ​chromatine en pourpre
      • granulations azurophiles en rouge
    • coloration métachromatique
37
Q

Quelles sont les valeurs normales de la formule leucocytaires?

A

lymphocyte: 1500 à 4000/µL

monocyte: 100 à 1000/µL

granulocytes N: 1500 à 7000/µL

granulocytes E: 50 à 500/µL

granulocytes B: 10 à 50/µL

38
Q

Qu’est ce qu’une lymphopénie?

Dans quelle circonstance peut-on faire face à cette pathologie?

A
  • atteinte du système immunitaire
39
Q

Qu’est ce qu’une lymphocytose?

Dans quelle circonstance peut-on faire face à cette pathologie?

A

/> leucocytes

  • physiologique chez enfant
  • peut traduire:
    • infection virale
    • prolifération anormale de la pop. lymphocytaire: leucémie lymphoïde
  • plus fréquente chez le sujet âgé
40
Q

Qu’est ce qu’une polynucléose?

Dans quelle circonstance peut-on faire face à cette pathologie?

A

/> du nombre de granulocytes

polynucléose à neutrophiles:

  • physiologique chez le nouveau né => s’observe chez la femme enceinte
  • accompagne maladie inflammatoires:
    • rhumatismes
    • destructions tissulaires
    • cancers
  • témoigne souvent infection bactérienne

polynucléose à éosinophiles

  • maladie parasitaires
  • allergies
  • parfois cancers
41
Q

Qu’est ce qu’une neutropénie?

Dans quelle circonstance peut-on faire face à cette pathologie?

A
  • physiologiques avant 10 ans
  • chimiothérapies
  • envahissements tumoraux de la moelle osseuse

si importe risque+++ d’infection bactérienne

42
Q

Qu’est ce qu’une éosinopénie?

Dans quelle circonstance peut-on faire face à cette pathologie?

A
  • réaction allergique aigües
43
Q

Décrit l’érythropoïèse.

Quels sont les éléments nécessaires pour l’érythropoïèse?

Quelle est l’hormone qui régule ce phénomène?

A

production de globules rouges par la moelle osseuse:

  • 2,4 106/sec
  • 142 106/min
  • 200 109/j

éléments nécessaires:

  • fer
  • vitamine B12
  • acide folique

déficit => anémie

hormone régulatrice :

érythropoïètine, cette hormone peut s’adapter aux besoins:

  • hyperhémolyse (durée de vie des hématies réduite): érythropoïèse maintient masse érythrocytaire correcte = hémolyse compensée
  • anémie => hémolyse décompensée