Tissus circulants Flashcards
un prélèvement sanguin se fait sur
tube sec, avec anticoagulants (héparine, lithium, EDTA, citrate de sodium…)
composition du plasma
sels minéraux (ionogramme sanguin) protéines (60 à 80 g.L-1) glucides lipides vitamines et métabolites
cellules sanguines
- hématies, globules rouges, érythrocytes, normocyte
- plaquettes, thrombocytes, globulins
- globules blancs, leucocytes:
- granuloytes éosinophiles
- basophiles
- neutrophiles
- lymphocytes
- monocytes
hémogramme, numération formule sanguine
après prélèvement sanguin, comprend:
- numération: quantité d’hb, VGM; hématocrite; n(gr;gb,plaquettes )
- formule sanguine: morphologie plaquettes et gr formule leucocytaire
hématocrite
rapport entre volume des éléments figurés du sang et le volume total du sang
- 0,46 H +ou - 0,05
- 0,42 F + ou - 0,05
numération
-
hématies
- 5,2 + ou - 0,8 10^(12) / L HOMME
- 4,8 + ou - 0,6 10^(12)/L FEMME
- plaquettes: 150 à 400 10^(9)/L
- leucocytes: 7 + ou - 3 10^(9)/L
VGM
85 à 95 µm^3
quant d’hémoglobine
- 130 à 160 g/L HOMME
- 120 à 148 g/L FEMME
hémoglobine corpusculaire moyenne (HCM)
25 à 32 pg
FORMULE LEUCOCYTAIRE
réalisation et utilité
frottis sanguin et coloration MGG ou compteur en flux
formule leucocytaire
Lymphocytes: 25 à 40%
Monocytes: 2 à 10%
Granulocytes: N:40 à 75% E:1 à 5% B:MOINS DE 1%
globule rouge caract morphologique
- sac membranaire anuclée
- sans organite cytoplasmique
- disque biconcave déformable
- 7-8µm
- 2,5 µm en périph 1,5µm au centre
- sert de taille de référence
variations hématies, réticulocytes
hématies jeunes venant d’être libéré dans le sang 0,5 à 2% des hématies circulantes
membrane GR
bicouche lipidique: 42 à 44% lipides 50% prot 6-8% glucides
cytosquelette GR
tetramère de spectrine relié à molécule d’actine, le tout stabilisé par protéine 4.1 relié aux protéines tr par protéines de pontage l’ankyrine
propriétés mP GR
- échanges transmP: pompes sodium, potassium et échanges glucose
- déformation du gR pour passer dans les capillaires
- agglutination des gR empêchée par leur charge membranaire (négative)
CONTENU GR
pauvre en eau (60%) riche en hb
structure hb
4 chaînes protéiques chacune liée à une molécule d’hème il en existe plusieurs types: A A2 F (foetale, plus forte affinité pour l’O2)
métabolisme GR
- incapacité de synthèse protéique
- glycolyse anaérobie fournit 90% de l’énergie de l’hématie
- énergie sert aux pompes ioniques, au renouvellement de la mP , évite la formation de méthémoglobine
renouvellement et destruction gR
prod dans moelle osseuse nécessite, vitamine B6 B9 (acide folique) et B12 et FER durée de vie de 120 jours
plaquettes, c’est quoi
fragments cytoplasmique du mégacaryocyte thrombocytogène
morpho plaquettes
3-4µm disque biconvexe
au centre granulomère, en périph hyalomère
granulations:
- phospholipidiques renfermant le FIII plaquettaire
- lysosomes: enzymes: hydrolase aryl sulfatase, phosphatase acide
- petits grains denses: sérotonine
thrombocytes
phase d’activation, réaction
changements morpho =>
- plaquettes deviennent sphériques
- émissions pseudopodes
- dégranulation
- synthèse prostaglandine (activité procoagulante liée au FIII)
renouvellement et destruction plaquettes
prod dans la moelle osseuse durée de vie 10 jours destruction thrombus, phagocytose par macrophage
division granulocytes
les granulocytes ne se divisent JAMAIS (voir hématopoïèse)
caractéristiques morphologiques
granulocytes neutrophiles
- 10-15 µm arrondie
- noyau condensé
- segmenté de 2 à 5 lobes (augmentation avec l’âge )
-
cytoplasme beige rosé avec granulations:
- primaires: azurophiles renfermant des enzymes (MPO; élastase; hydrolases acides; lysozyme)
- secondaires: spécifiques, neutrophiles (lysozyme, phosphatase alcaline)
propriétés du neutrophiles
- Mobilité (émission pseudopodes)
- Adhérence | 50 % à la paroi (pool marginé=pool circu)
- Diapédèse dans les petits vaisseaux
- Chimiotactisme
- Phagocytose (microphage, en particulier bactéries)
- Bactéricidie
renouvellement et destructions des neutrophiles
séjour sanguin environ 30H tissu conjonctif 2 à 3 jours puis apoptose destructions par macrophages