Hématopoîèse Flashcards
Les éléments figurés du sang ont une durée de vie limitée et se renouvellent en permanence:
- les hématies: durée de vie; production?
- les plaquettes: durée de vie; production?
- les leucocytes: durée de vie; production?

Il existe une régulation de la quantité de cellules produites pour s’adapter aux circonstance physiologiques et pathologies par des….
cytokines
Les cellules sanguines sont produites par des cellules souches, présentes dans la moelle osseuse.
Quels sont les stades successifs de la CHS à un précurseur différencié?

cellules souches hématopoïètiques
propriétés
multipotence: capable de donner naissance à n’importe quelle ¢ sanguine après différenciation
autorenouvellement: capacité des CSH de se reproduire à l’identique pour maintenir stock permanent dans MO
différenciation: engagment irréversible vers une lignée cellulaire

les CSH
caractéristiques des CSH
- localisées dans …, contenues dans le …
- mobilisables, circu … dans le sang
- peu nombreuses, x% des cell médullaires
- non identifiable morphologiquement
- exprimant marqueur de surface, EX: CD34;90;117;133 +
- localisées dans la MO contenues dans le microenvironnement médullaire
- mobilisables, circu temporaire & rapide dans le sang
- peu nombreuses, de 0,01 à 0,05% des cell médullaires
- non identifiable morphologiquement
- exprimant marqueur de surface, EX: CD34;90;117;133 +
les progéniteurs
définition et caractéristiques
- premier stade de différenciation des CSH
- morphologiquement identique
- capacité de renouvellement plus faible
- acquisition de nouveaux marqueurs de surface:
- marqueurs myeloide: CD 33+
- lignée granulocytaire: CD13+
- lignée érythrocytaire: CD36+
- lignée plaquettaire: CD41+
les précurseurs
définition & caractéristiques
- ¢ orphologiquement reconnaissables
-
maturat° et multiplicat°:
- <\ rapport nucléo cytoplasmique
- <\ taille cellulaire
- condensation chromatine, maturation cytoplasmique
-
perte de la capacité de renouvellement:
- lymphoblastes ; érythroblastes ; monoblastes ; myéloblastes
l’hématopoîèse a lieu dans …
- chez l’enfant de < 5 ans:
- chez l’adulte:
la MO fonctionne dans un espace contraint, … et …
la MO est organisée en …
l’hématopoîèse a lieu dans la MO
- chez l’enfant de < 5 ans: dans ttes les cavités
- chez l’adulte: extrémités des os longs, vertèbres, sternum et base du crâne
la MO fonctionne dans un espace contraint, non-extensible & richement vascularisé
la MO est organisée en cordons médullaires
MO hématogène
constitution
- stroma conjonctif spécialisé = t de soutien (fibroblastes)
- capillaires sinusoïdes (à paroi discontinues)
- c hématopoïètique, des adipocytes
moelle osseuse
variétés macroscopiques
- moelle rouge: active hématogène
- moelle jaune: inactive, involution adipeuse, réversible
- moelle grise: involution fibreuse, irréversible
expérience de tim & mc culloch
ÉRYTHROPOÏÈSE
- association étroite des … et des …
- organisation en … centrés sur … en couronne
- association étroite des érythroblastes et des macrophages
- organisation en îlots érythroblastiques centrés sur 1 ou 2 macrophages et érythroblastes en couronne
hématopoïèse; sièges variables au cours de la vie
site de l’hématopoïèse prénatale: 3 stades
- primitif mésodermique?
- hépato splénique?
- moelle osseuse & thymus?
- primitif mésodermique: érythropoïèse embryonnaire
- hépato splénique
- érythroblaste de 2nde génération = hématies anuclées hb F grande affinité pr O
- apparit° des lignées granulocytaires et mégacaryocytaire & lymphocytes
- moelle osseuse & thymus

ÉRYTHROPOÏÈSE
pro éryhtroblaste, caractéristiques morpho
- [20;25]µm
- noyau volumineux (rond médian 2 ou 3 nucléoles)
- cytoplasme intensément basophile (très riche en ARN)
- première cellule de la lignée reconnaissable
ÉRYTHROPOÏÈSE
éryhtroblaste basophile, caractéristiques morphologiques
- [15,18]µm, arrondie
- début de la synthèse de l’HB
ÉRYTHROPOÏÈSE
érythroblastes polychromatophile, caractéristiques morphologiques
apparition de plages éosinophiles dans le cytoplasme sur un fond basophile
ÉRYTHROPOÏÈSE
érythroblaste acidophile, caractéristiques morphologiques
- cellule sénescente [9;10]µm
- cytoplasme =>rouge chargé d’hB
- noyau avec chromatine très condensée est picnotique situé à la périphérie
ÉRYTHROPOÏÈSE
réticulocytes, caractéristiques morphologiques
- expulsion du noyau (phago / macrophage)
- hématie jeune avc cytoplasme chargé en ribosomes, mitochondries, reste de RE
- passage dans le sang et disparit° des organites du cytoplasme
- reste dans la MO 24H puis => sang pdt 24H => hématie
ÉRYTHROPOÏÈSE
cinétique et régulation de l’érythrophoïèse
durée de vie = 120j
chq jour 1% du pool renouvelé (200*109), soit 5 à 6g d’Hb
deux phases:
- multiplication: pro érythroblaste → érythroblaste polychromatophile, durée 4J
- maturation: polychromatophile → réticulocyte, durée 3J
BFU-E sensibles à: IL-3; GM-CSF; IL-9; érythropoïètine, androgènes, facteurs exogènes (fer, prot, vit B6, B9, B12)
thrombopoïèse
- format° des plaquettes, résultant fragmentat° cytoplasmique de volumineuses ¢ matures = …?
- spécificité de la thrombopoïèse?
- maturat° des ¢ ?
- format° des plaquettes, résultant fragmentat° cytoplasmique de volumineuses ¢ matures = mégacaryocyte thrombocytogène
-
spécificité de la thrombopoïèse:
- /> taille ¢ lignée mégacaryocytaire
- noyau devient polyploïde (endomitose / endoréplicat°)
- maturat° des ¢: élaboration granulation azurophiles, des vésicules et des mb de démarcation; émission de pseudopodes qui se fragmentent
thrombopoïèse
mégacaryoblaste (CFU-Méga)
- volumineuse cell 30µm, arrondie avc prolongements amiboïdes
- cytoplasme: basophiles sans granulation
- initialement diploïde
thrombopoïèse
mégacaryocyte basophile (promégacaryocyte)
40 à 50µm avc noyau polylobé à contour irrégulier et polyploïde (4;8n)
cytoplasme: basophile, apparition granulations azurophiles
thrombopoïèse
mégacaryocyte granuleux
50-90µm avec un très gros noyau, bourgeonnant à 16n
thrombopoïèse
mégacaryocyte thrombocytogène
150µm ; noyau polyploïde (32;64n)
dans cytoplasme, granulations se regroupent en petits paquets: corps plaquettoïdes
prolongements dans torrents circulatoires et fragmentation
thrombopoïèse
thrombocytes = plaquettes

thrombopoïèse
cinétique et régulat°
- stimulation par:?
- durée de vie? destruction?
- accélération?
- stimulation par: thrombopoïètine (TPO) + éythropoïétine (EPO); Stem Cell Factor (SCF)
- durée de vie plaquettes = 10J destruction, thrombus et au niveau de la rate
- accélération: possible accélération de la maturation en cas besoin plaquettes

granulopoïèse
- spécificité?
- organisation générale?
- apparition des granulations primaires puis secondaires (spé)
- segmentation du noyau
organisation générale
- CFU-GEMM (totipotente)
- CFU-GM
- myéloblaste
- promyélocyte
- métamyélocyte -> granulocyte
granulopoïèse
myéloblaste
- arrondie, 20-22µm
- noyau volumineux contenant chromatine fine avec plusieurs nucléoles
- cytoplasme: granulation azurophiles fines
granulopoïèse
promyélocyte
18-20µm, noyau ovalaire, chromatine + dense
apparition granulat° spécifiques: 3 types promyélocytes
- neutrophiles: fines granulations violettes
- éosinophiles: grosse granulations orangées
- basophiles: granulations +/- grosses bleues-noires
granulopoïèse
myélocyte
14 à 18µm
cytoplasme /> granulations spécifiques
granulopoïèse
métamyélocyte
- allongement du noyau progressivement forme fer à cheval avc chr.dense
- granulations spécifiques abondantes
- absence de % cell /ir de ce stade
granulopoïèse
granulocyte non segmenté
- noyau unilobé s’étranglant
- /> des granulations
granulopoïèse
cinétique:
- multiplication
- maturation
- régulation?
- multiplication: myéloblaste -> myélocyte (5-7j)
- maturation: métamyélocyte -> granulocyte mature (5-7j)
chaque % est séparée de la précédente par intervalle [30;44]H
régulation: GM-CSF; G-CSF
monocytopoïèse
organisation générale?
lignée .. dans la MO. x% des cellules
- CFU-GEMM
- CFU-GM
- monoblaste
- promonocyte
- monocyte
lignée peu abondante dans la MO (monoblastes & promonocytes = 3% cellules)
monocytopoïèse
monoblaste
- 20-25µm
- cytoplasme: basophile, absence granulations spécifiques
- différenciation difficile du myéloblaste
monocytopoïèse
promonocyte
- 10-20µm
- chromatine filamenteuse dans nucléole
- cytoplasme basophile
monocytopoïèse
cinétique
- durée
- aplasie?
- régulation?
- durée < 3J
- aplasie: 1ere cell à réapparaïtre
- régulation: GM-CSF puis M-CSF
lymphocytopoïèse
primitive:
- formation de… dans
- maturation des … à partir des …
- formation de précurseurs lymphoïdes B (pré-B) et T (pré-T) dans MO
- maturation des LB à partir des préB dans la MO
- maturation des LT à partir des préT: passage obligatoire dans thymus (maturation fonctionnele) -> autres organes lymphoïdes
lymphocytopoïèse
secondaire: où, qd?
- dans les organes lymphoïdes périphériques (gg, rates)
- lors d’une R inflammatoire