Tiroide e hormonas tiroideias Flashcards
A tiroide localiza-se a nível cervical anterior, anterior à ______.
Cricóide
A tiroide pesa aproximadamente ______g.
15-25g
A irrigação da tiroide é feita pelas artérias (…) e pelas veias (…)
Artérias tiroideias superior e inferior
Veias tiroideas superior, média e inferior
A tiroide está intimamente ligada por ______ e ____ à cartilagem cricoide e ao ________.
Tecido conjuntivo e ligamentos
Ângulo da cartilagem tiroide
A nível embriológico, de que tecido provem a tiroide?
Endodérmico
Que nome se dá ao percurso da tiroide ao longo da sua descida durante o desenvolvimento?
Percurso tireo-glosso
Que nome se dá ao buraco que fica no local original da tiroide, antes da sua descida?
Foramen caecum
O lobo piramidal localiza-se normalmente no lobo ______.
Esquerdo
A tiroide começa-se a formar por volta das _______ semanas.
10-12
A hormona da tiroide é essencial para os estádios finais da diferenciação do ________.
Cérebro
Um défice de ____, causa a diminuição da hormona tiroideia.
Iodo
Défice de iodo, é a causa mais evitável de atraso mental, sendo que o QI se encontra abaixo com ____ pontos da média.
13.5
A secreção tireoidiana é controlada,
principalmente, pela hormona _____, secretada pela _______.
TSH (hormona estimulante da tiroide); hipófise anterior
Cerca de 93% das hormonas metabolicamente ativas,
secretadas pela tireoide, consistem em _____ e 7% de
________.
Tiroxina (ou Tetra-iodotironina) T4
Tri-iodotironina T3
A tireoide é composta por um grande número de folículos fechados cheios por substância secretora, chamada de ______, e revestidos por _______ que secretam os seus produtos para o interior dos folículos.
Coloide
Células foliculares (células epiteliais cuboides)
O coloide é constituído, em sua maior parte, pela grande glicoproteína , _______ , forma de armazenamento da hormona tiroideia.
Tireoglobulina
Para formar quantidade normal de tiroxina (T4), é necessária a ingestão de cerca de ___ miligramas de iodo na forma de iodeto por ano ou cerca de ___ mg/semana
50
1
Os recetores da hormona tiroideia estão dispersos pelo _____, sendo recetores ________ que levam à _______.
Cérebro
Nucleares
Transcrição de genes
O hipotálamo secreta ____ que estimula a a hipófise anterior a produzir ____, que vai levar ao aumento da _______, que por sua vez, faz retro controlo negativo sobre o hipotálamo.
TRH
TSH
Produção das hormonas tiroideias T3 e T4
O que acontece ao recetor de TSH quando o seu ligando se liga?
O recetor TSH está ligado a duas proteínas G (Gs e Gq), que depois a ligação ficam ativadas, levando à ativação de PLC (aumento de Ca2+) e AMPc (ativação de PKA).
O iodo (na forma de iodeto) entra do sangue para os folículos pelo _________, através da membrana _________.
Simporte de um ião iodeto com 2 iões de Na+ (tranpsortador NIS)
Membrana Basolateral
A captação de iodeto pela tireoide é influenciada pela hormona _____ que vai estimular ________.
TSH
A bomba de iodeto (NIS)
O iodeto é transportado para fora das células da tireoide pela membrana ______ para o folículo, por meio de molécula contra-transportadora de iões
________, chamada ______.
Apical
Cloreto-Iodeto
Pendrina
A enzima peroxidase (TPO) localiza-se na membrana ________ das células foliculares e catalisa a _____________.
- Apical
- Organificação de iodo com os resíduos de tirosina –> MIT e DIT; Acoplamento de MIT e DIT em T3 e T4
A tireoglobulina entra no coloide por ______.
Exocitose
O ião iodeto, para ser conjugado com a tirosina, precisa de ser _______ pela _______.
Oxidado
TPO
Um resíduo de tirosina da tireoglobulina é iodado, passando a designar-se de ________.
Monoiodotirosina (MIT)
A conjugação de dois resíduos de tirosina iodados, forma ___________ e é catalisado pela ____.
Di-iodotirosina (DIT)
TPO
O principal produto hormonal da reação de acoplamento é a molécula _______, formada quando duas moléculas de _________ se unem.
Tetra-iodotironina (T4)
Di-iodotirosina (DIT)
Após o final da síntese das hormonas tireoideias, cada molécula de tireoglobulina contém cerca de 30 moléculas de ____ e algumas de ____
T4
T3
As moléculas de tireoglobulina ligadas a T3 e T4 são transportados para as células foliculares por ________.
Pinocitose
Após a pinocitose de coloide, ______ fundem-se com as vesículas, onde ___________.
Lisossomas
Proteases digerem a molécula de tireoglobulina e libertam T3 e T4 na sua forma livre.
Depois de T3 e T4 se encontrarem na sua forma livre nas células foliculares, são transportados para o exterior pelo _____.
MCT8
MIT e DIT que se encontravam ligadas à molécula de tireoglobulina não são secretadas para o sanguem sendo o seu iodo clivado pela _____, sendo assim reciclado.
Deiodinase
Ao serem liberadas no sangue, mais de 99% da tiroxina e triiodotironina se combinam imediatamente às diversas proteínas plasmáticas, principalmente, com a:
Globulina de ligação de tiroxina
As hormonas tiroideias são libertadas a uma velocidade _____ para os tecidos devido à ….
Baixa
Alta afinidade com as proteínas plasmáticas
Qual é mais potente: T3 ou T4?
T3
Ao entrar nos tecidos, T4 é transformado em T3 por _____-.
Deiodinases
A ação das hormonas tiroideias têm um inicio _____ mas duração ____, devido à _________.
Lento
Longa
Sua libertação lenta
Após uma injeção de tiroxina no humano, os seus efeitos só são detetados após ____ dias e atinjem o máximo ao ____ dia.
2-3
10º
O efeito geral dos hormônios tireoidianos consiste em:
Ativar a transcrição nuclear de grande número de genes
As hormonas tiroideias aumentam o numero e atividade de que organelo?
Mitocôndrias -> aumento de ATP
A nível metabólico, quais os efeitos das hormonas tiroideias?
- aumento do numero e atividade das mitocondrias
- aumento da atividade da bomba Na+-K+-ATPase
- carboidratos: aumento da absorção de glicose, aumento da gliconeogénese e glicogenólise, aumento da secreção de insulina
- gorduras: aumento da lipólise
- aumento da síntese de proteínas
- diminuição do colesterol (aumento da secreção de colesterol na bile e perda pelas fezes)
- aumento da Taxa metabólica Basal (60 a 100%)
Com o aumento das hormonas tiroideias, é necessária ocorrer também um aumento de ingestão de ______.
Vitaminas (partes essenciais de algumas enzimas ou coenzimas)
Um aumento das hormonas tiroideias provoca _____ de peso e uma diminuição provoca _____ de peso.
Perda
Aumento
De que resulta o aumento do fluxo sanguíneo e do débito cardíaco pelas hormonas tiroideias?
O aumento do metabolismo nos tecidos provoca a utilização mais rápida de oxigênio que o normal e a liberação de quantidades aumentadas de produtos metabólicos. Esses efeitos provocam vasodilatação na maioria dos tecidos, elevando o fluxo sanguíneo. O fluxo sanguíneo na pele aumenta, de modo especial, devido a uma necessidade maior de eliminação de calor pelo organismo. Como consequência da intensidade do fluxo sanguíneo, o débito cardíaco também se eleva.
As hormonas tiroideias provocam o ______ da frequência cardíaca, por um efeito _____(direto/indireto) na excitibilidiade.
Aumento
Direto
A nível cardiovascular quais os efeitos do aumento das hormonas tiroides?
- aumento do fluxo sanguineo
- aumento do débito cardíaco
- aumento da frequência cardíaca
- aumento da força de contração (aumento ligeiro das hormonas; aumento excessivo diminui a força)
Qual os efeitos na respiração?
Aumento, pelo aumento do consumo de O2 e da formação de CO2
Quais os efeitos a nível gastrointestinal?
- Aumento da motilidade (diarreia)
- Aumento do apetite
- Aumento das secreções digestivas
A nível de crescimento, quais os efeitos?
- Aumento do crescimento em criança, mas ao mesmo tempo leva a uma maturação precoce dos ossos, pelo fecho precoce das epífises, o que pode levar a um crescimento e altura final reduzida;
- Crescimento e desenvolvimento do cérebro na vida e fetal e nos primeiros anos de vida.
A nível do sono, quais os efeitos?
Hipertiroidismo: muito cansaço mas sono dificultado
Hipotiroidismo: sonolência extrema e sono até 12 a 14 horas
Uma mutação no transportador MCT8 pode levar ao sindrome de:
Allan-Herndon-Dudley
Efeitos da TSH
- Aumento da proteólise da tireoglobulina com resultante aumento da liberação das hormonas tireoideias para o sangue circulante
- Aumento da atividade da bomba de iodeto que aumenta a “captação de iodeto”
- Aumento da iodização da tirosina
- Aumento do tamanho e da atividade secretora das células tireoidianas.
- Aumento do número de células tireoidianas, além da transformação de células cuboides em colunares e grande pregueamento do epitélio tireoidiano nos folículos.
A maior parte dos múltiplos e variados efeitos do TSH nas células tireoidianas resulta da ativação de:
AMPc
TRH é libertada na _______ do hipotálamo.
Eminência mediana
Qual o mecanismo de ação de TRH?
Ativação de PLC -> aumento Ca2+ e DAG -> libertação de TSH
Uma ______ da temperatura corporal, pode levar a ______ da secreção de TRH pelo hipotálamo.
Diminuição
Aumento
