Tireoide Flashcards

1
Q

Características de nódulo benigno da tireoide no USG/Doppler

A
Lesão anecoica ou hiperecogênica
Margens regulares
Calcificações grosseiras
Presença de halo hipoecogênico
Chammas I-III
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Q

Características de nódulo maligno da tireoide no USG/Doppler

A

Lesão hipoecogênica
Margens irregulares
Microcalcificações
Chammas IV-V

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3
Q

Manifestações clínicas do Hipotireoidismo

A
Pele seca / áspera
Queda de cabelo/unhas fracas
Intestino preso
Ganho de peso
Déficit de memória
Rouquidão
Depressão/Sono excessivo
Aumento do colesterol
Cansaço e dores nas pernas
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4
Q

Manifestações clínicas do Hipertireoidismo

A
Perda de peso apesar de aumento do apetite
Intolerância ao calor
Sede aumentada
Distúrbios menstruais 
Ansiedade
Diarreia
Palpitação
Perda de cabelo
Distúrbios do sono
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5
Q

Nos pacientes com nódulo sólido em tireoide, que
são submetidos à PAAF, qual tipo histológico
NÃO se pode diagnosticar com segurança?

A

Carcinoma folicular

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6
Q

Paciente de 45anos, feminina, com hustória de perda de peso há 3 meses, insônia, queda de cabelos. O quadro vem piorando rapidamente, e a paciente refere aumento do volume cervical anterior. Quais exames seriam pedidos para elucidar o caso? Qual a hipótese de síndrome?

A

TSH, T4 livre e TRAB

Hipótese: Basedow-Graves

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7
Q

Paciente com carcinoma papilífero de tireoide (1,2cm) no lobo direito, foi submetidoa lobectomia direita. Qual exame devemos fazer para rastrear recidivas do câncer?

A

Ultrassonografia cervical

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8
Q

Paciente com quadro sugestivo de hipertireoidismo, porém não há aumento difuso da glândyla. A dosagem mostrou de TSH mostrou hormônio muito diminuído, e o ultrassom demonstrou lobo direito aumentado com nódulo sólido de 2,4 cm, Como comprovar diagnóstico?

A

Quando a dosagem de TSH é baixa faz-se:

Cintilografia tireoidiana

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9
Q

Letícia, 39 anos, tem emagrecido mesmo com apetite preservado, além de estar nervosa e intolerante ao calor. Sua tireoide está difusamente aumentada de volume, indolor e com sopro audível. Seu nível de TSH é muito baixo.

A

Doença de Graves

Sintomas de hipertireoidismo (perda ponderal involuntária, nervosismo, intolerância ao calor), bócio difuso tóxico e TSH diminuído em paciente jovem do sexo feminino.

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10
Q

Mulher de 28 anos, refere três episódios de dor cervical nos últimos dois anos, com sinais flogísticos e aumento do volume do pescoço, tratada com sintomáticos. Atualmente apresenta aumento da tireoide, de consistência endurecida e algo lobulada, referindo sintomas de hipofunção glandular nos últimos meses. Qual o diagnóstico provável?

A

Tireoidite de Hashimoto

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11
Q

Exame indicado para confirmar diagnóstico de Doença de Plummer

A

Cintilografia Tireoidiana

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12
Q

V ou F

Achado de micro e macrocalcificações são sugestivos de câncer tireoidinano ao ultrassom.

A

Falso

Em geral, as micro-calcificações são sugestivas de malignidade, enquanto grandes calcificações são sugestivas de benignidade.

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13
Q

V ou F

As metástases de câncer papilífero são preferencialmente linfonodais

A

Verdadeiro

O carcinoma papilífero tem disseminação preferencialmente linfática

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14
Q

V ou F

Carcinoma anaplásico é mais prevalente em jovens e bom prognóstico

A

Falso

O carcinoma anaplásico é mais prevalente em idosos e tem péssimo prognóstico.

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15
Q

Qual a classificação do carcinoma de células de Hüthle ?

A

O carcinoma de células de Hürthle consiste

em uma variante mais agressiva do carcinoma folicular

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16
Q

Qual o tipo predominante de disseminação do carcinoma folicular?

A

Carcinoma folicular tem predominante disseminação hematogênica.

17
Q

Como deve ser feito o acompanhamento de câncer medular?

A

Dosagem de calcitonina

18
Q

Quando é indicado o acompanhamento com dosagem de tireoglobulina sérica?

A

Pós-tireoidectomia total

19
Q

Qual a complicação mais precoce pós- tireoidectomia ?

A

Insuficiência respiratória por compressão da traqueia, por hematoma.

20
Q

Principais fatores de risco para carcinoma papilífero

A

Sexo feminino e histórico de irradiação

21
Q

Mulher de 50 anos com nódulo tireoidiano em lobo direito com USG demonstrando lesão de 3,9cm, sólido, com micro-calcificações, O estudo de Doppler demosntrou classe V de Chammas Qual seia o diagnóstico da citologia deste nódulo e a cirurgia que deverá ser feita?

A

Carcinoma papilífero

Tireoidectomia total

22
Q

Principal fator de risco para Carcinoma Papilífero

A

Exposição à radiação

23
Q

Tratamento para Carcinoma Papilífero

A

Lesão < 1cm - lobectomia com istmectomia

Lesão > 2cm - tireoidectomia total

24
Q

Apresentação comum de carcinoma anaplásico

A

Paciente mais idoso

Queixa de disfagia, sensibilidade cervical e massa cervical de crescimento rápido