Hérnias Adnominais Flashcards
Limites do canal inguinal
Aponeurose do músculo oblíquo interno Aponeurose do músculo oblíquo externo Aponeurose do transverso do abdome Fáscia transversalis Ligamento inguinal Ligamento lacunar
Qual a hérnia mais comum?
Hérnia inguinal indireta
Qual hérnia tem a classificação NYHUS 3A?
Fisiopatologia ?
Hérnia inguinal direta
Enfraquecimento da parede posterior (fáscia transversalis)
Hérnia umbilical: fisiopatologia
Criança: Congênita (tendência de fechamento espontâneo até 2 anos)
Adulto: Adquirida
Hérnia umbilical: indicações de cirurgia
Criança: 1 - concomitante a hérnia inguinal 2 - > 2cm 3 - associada à DVP 4 - não fechar após 4-6 anos
Adulto:
1 - sintomática
2 - ascite volumosa
Hérnia epigástrica: localização
Entre apêndice xifoide e cicatriz umbilical
Hérnia incisional: localização
Em área de cicatriz de cirurgia prévia
Hérnia de Spiegel: localização
Entre a borda lateral do reto abdominal e a linha semilunar
Limites do canal femoral
Trato ileopúbico
Ligamento de Cooper
Veia femoral
Triângulo de Hesselbach
Qual tipo de hérnia ocorre nessa área?
Quais são os limites?
Hérnia inguinal direta Limites: Ligamento inguinal Margem lateral da bainha do reto abdominal Vasos epigástricos inferiores
Características das hérnias inguinais indiretas
Congênitas Pacientes jovens Aparecimento lento Estrangulada com maior facilidade Difícil redução espontânea Saco herniário lateral aos vasos epigástricos Pode chegar ao escroto
Características das hérnias inguinais diretas
Adquirida Pacientes idosos Aparecimento rápido Raramente estrangula Fácil redução espontânea Saco herniário medial aos vasos epigástricos Raramente chega ao escroto
Classificação de NYHUS de uma Hérnia indireta com alargamento do anel inguinal interno, parede posterior íntegra
NYHUS II
Fatores predismonentes para Hérnias abdominais
Tabagismo Obesidade Esforço excessivo Constipação intestinal Prostatismo
Localização Hérnia femoral
Abaixo do ligamento inguinal