Cirurgia pediátrica Flashcards
Quadro clínico e diagnóstico de Estenose hipertrófica do piloro
Vômitos não biliosos, desidratação, apetite voraz, início entre a terceira e sexta semana de vida.
Massa palpável (oliva pilórica) + USG
Além dos vômitos outros sinais e sintomas da estenose hipertrófica do piloro incluem: __________ entre os vômitos, história evolutiva _________, presença de _______________ e ___________ ao exame físico abdominal.
Além dos vômitos outros sinais e sintomas da estenose hipertrófica do piloro incluem: avidez por mamar entre os vômitos, história evolutiva progressiva, presença de oliva pilórica (piloro hipertrofiado) e ondas de Kusmaul ao exame físico abdominal.
A estenose hipertrófica do piloro apresenta incidência aumentada em bebês ___________ do sexo ________.
A estenose hipertrófica do piloro apresenta incidência aumentada em bebês primogênitos do sexo masculino.
4H:1M
A desidratação causada pela perda de água nos vômitos pode fazer surgir uma __________ metabólica _________ ____________.
A desidratação causada pela perda de água nos vômitos pode fazer surgir uma alcalose metabólica hipoclorêmica hipocalêmica.
É importante atentar-se a isso antes da cirurgia (arritmias e morte)
___________ é um exame indispensável quando se tem suspeita de estenose hipertrófica do piloro.
Gasometria é um exame indispensável quando se tem suspeita de estenose hipertrófica do piloro.
( identificar e tratar precocemente a alcalose metabólica hipoclorêmica hipocalêmica)
Principais diagnósticos diferenciais de estenose hiperrtrófica do piloro
1- Piloroespasmo
2- Refluxo Gastroesofágico
Qual é o segmento de intestino em que é mais comum ocorrer a intussuscepção? Por quê?
Na válvula ileocecal, pois o ceco é mais grosso do que o íleo.
Qual é o TTO da intussuscepção?
Primária: redução incruenta com enema (contraste, ar, soro)
Secundária: redução cirúrgica com correção da causa base
Quais são as causas secundárias de intussuscepção?
Divertículo de Meckel, pólipos e linfomas intestinais
Qual idade é mais acometida a invaginação intestinal?
Do 5 ao 9 mês de vida