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Fisiologia II > tireoide > Flashcards

tireoide Flashcards

1
Q

quais são os hormônios secretados pela tireoide? de que susbtância eles são dependentes?

A

T3 - tri-iodotironina
T4 - tiroxina
obs: tbm produz calcitonina

dependem de iodo

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2
Q

qual hormonio controla a secreção de T3 e T4? quem porduz esse hormônio?

A

TSH - hôrmonio estimulante da tireoide

produzido pela adeno-hipófise

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3
Q

como é constituída a glândula da tireoide?

A

formada por folículos tireoidianos preenchidos internamente por coloide, substância rica em proteínas, como a tireoglobulina. externamente são formados por células epiteliais cuboides.

também contém células C, que secretam calcitonina.

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4
Q

quanto a tireoide do adulto capta de iodo por dia?

A

60 ug

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5
Q

qual o objetivo da tireoide em reservar iodo? quanto ela reserva?

A

reserva para períodos de carência

8 - 10 mg

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6
Q

a ingestão ideal de iodo para um adulto é de 150mg/dia. para gestantes e lactantes é de 250mg/dia

porquê? quais são as consequências da falta de iodo nesses períodos?

A

para um bom desenvolvimento da gestação e lactação uma vez que iodo é um componente essencial dos hormônios tireoidianos, como o T3 (triiodotironina) e o T4 (tiroxina), que desempenham um papel crucial no desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso.

a falta de iodo nesses períodos pode causar retardo mental, cretinismo e baixo desenvolvimento ponderoestrutural.

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7
Q

o que é bócio endêmico?

A

aumento compensatório da tireoide induzido pelo TSH, na tentativa de compensar a falta de T3 e T4.

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8
Q

como é realizado o processo de capação do iodeto para dentro da célula tireoidiana?

qual é o principal fator estimulante da captação de iodoeto?

A

realizado por cotransportador Na-iodeto ou NIS.

o principal fator que estimula a captação de iodeto é o TSH.

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9
Q

como o iodeto é transportado da célula da tireoide para o coloide?

A

é transportado pela pendrina, uma proteína transmembrana.

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10
Q

além do iodeto, qual a outra substância que as células da tieroide secretam para o coloide?

a que componente dessa substância o iodo se liga? por quê?

A

tireoglobulina

o iodo se liga á tirosina, Aa constituinte da tireogloobulina. Para formar T3 e T4

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11
Q

a primeira etapa para a formação dos h. da tireoide é a oxidação do iodo.

por que isso acontece? que enzima catalisa esse processo e onde ela está localizada?

A

para que o iodo possa se ligar a tirosina

reação é catalisada pela enzima tireoperoxidase acompanhada de H2O2. ela está localizada na membrana apical da célula da tireoide

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12
Q

qual a função da presença de H2O2 em conjunto com a tireoperoxidase na oxidação do iodeto?

A

agir como cofator enzimático e nas reações de oxidação de organificação do iodo e, também, como acoplamento das iodotironinas.

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13
Q

quais são as enzimas geradoras de H2O2? o que ocorre quando há mutações no gene dessas enzimas?

A

DUOX1 e DUOX2

mutações na DUOX2 são associadas ao hipotireodismo congênito, por produção insuficiente de H2O2.

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14
Q

em que local são formados os hormônios tireoidianos?

A

no interior da molécula de tireoglobulina

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15
Q

o que é a organificação da tireoglubulina?

A

ligação do iodo com a molécula de tireoglubulina

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16
Q

quais os componentes da tireoglobulina iodada?

A
  • monoiodotirosina (MIT)
  • di-iodotirosina (DIT)
  • tri-iodotironina (T3)
  • tiroxina (T4)
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17
Q

quais são os componentes que se acoplam para formar T3 e T4? quem catalisa essa reação?

A

T4: DIT + DIT
T3: DIT + MIT

peroxidase tireoideana

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18
Q

como ocorre a secreção de T3 e T4 para o sangue?

A

por endocitose de gotículas de coloide que contém tireoglobulina através da superfície apical da célula da tireoide.

essas gotículas são incorporadas por fagolissosomos e a tireoglobulina é digerida por proteases, liberando T4 e T3 no lisossomo, citosol e, finalmente, plasma.

19
Q

que enzima cataliza a conversão de T4 em T3 ainda na célula folicular durante a síntese hormonal?

A

desiodase

pode ter dois tipos: D1 e D2

20
Q

qual o hormônio da tireoide é realmente utilizado pelos tecidos?

A

tri-iodotironina

21
Q

o que acontece com T3 e T4 quando são liberados no sangue?

A

se ligam à proteínas plasmáticas, principalmente a globulina transportadora de tiroxina (TBG)

também pode se ligar à albumina e a pré-albumina (TBPA-TTR), mas isso ocorre com menos frequência

22
Q

como ocorre o transporte dos hormônios da tireoide para o interior das células alvo?

A

são transportados por moléculas transportadoras, MCT8 e MCT10 e ATP1C1

23
Q

onde estão localizadas as moléculas que transportam os h. da tireoide para dentro das células-alvo?

A

MCT8: fígado, coração, rim, tireoide, placenta e cerébro

MCT10: TGI, rim, fígado e placenta

ATP1C1: capilares cerebrais, BHE

24
Q

o que ocorre com os h. da tireoide após penetrarem na célula-alvo?

A

se ligam a receptores nucleares ou sofrem ação das desiodases

25
Q

qual a função das desiodases, enzimas presentes nas células-alvo dos h. da tireoide?

A

metabolizam o T4 em T3, podendo gerar produto ativo, no caso o T3, ou inativo, no caso o T3r ou T2.

26
Q

quais são os tipos de desiodases? onde elas estão presentes e quais as suas funções?

A

D1: fígado, rim, tireoide e hipófise
- fornece T3 para a circulação

D2: cérebro, hipófise, m. esquelético e cardíaco
- fornece T3 intracelular

D3: placenta, SNC
- converte T4 em T3r e T3 em T2.

27
Q

qual a ação dos h. da tireoide quando se ligam aos receptores nucleares das células-alvo?

A

se ligam ao DNA, em regiões específicas. assim, promovem a transcrição gênica de genes responsivos aos h. da tireoide.

Além disso, ocorre o recrutamento de coativadores de transcrição, levando a ativação do gene alvo, com aumento do RNAm e da expressão da proteína

28
Q

qual o principal efeito do TSH na tireoide?

A

proteólise da tireoglobulina para liberar os h. da tireoide para o sangue

29
Q

que condições inibem a ação do TSH na tireoide?

A

T3 e T4 em níveis plasmáticos aumentados

30
Q

que hormônio controla a secreção de TSH? quem o produz?

A

hormônio liberador de tireotrofina (TRH)

produzido no hipotálamo

31
Q

qual a função do TRH na adeno-hipófise?

A

estimula a produção de TSH

32
Q

quais os efeitos fisiológicos dos h. da tireoide no metabolismo?

A
  • T3 estimula processos anabólicos e catabólicos no metabolismo de carboidratos
  • estimulam o turnover proteico. em nível moderado, prevalece o anabolismo prot. mas em excesso, prevalece os catabólicos, gerando fraqueza muscular
  • efeito lipolítico é mais intenso. mas, estimulam a maturação de adipócitos.

aumentam o metabolismo no geral

33
Q

porque pode haver hipercolesterolemia no hipotireodismo?

A

porque os h. da tireoide induzem a síntese de receptores de colesterol

34
Q

por que no hipertireodismo há hipertrofia do miocárdio?

A

porque os h. da tireoide estimulam a frequencia cardíaca e a força de contração e, consequentemente, aumentam o DC.

35
Q

por que no hipertireodismo o indivíduo tem a pele quente e úmida?

A

porque os h. da tireoide têm efeito vasodilatador, aumentam o metabolismo e a produção de calor

36
Q

qual a ação dos h. da tireoide no crescimento?

A

ativam a taxa de transcrição do gene do GH. assim, estimulam a síntese e liberação desse hormônio

37
Q

qual a ação dos h. da tireoide no SNC?

A

no período embrionário, aumentam a multiplicação neuronal, estimulam o desenvolvimento de axônios e dendritos e, consequentemente, aumentam o número de sinapses.

na vida adulta, fazem manutenção de processos cognitivos

38
Q

quais são os sintomas relacionados ao SNC que um adulto com hipotireodismo e um com tireotoxicose apresemtam?

A

hipo:
sonolência, letargia, memória fraca, dificuldade de concentração, depressão

tireotoxitose:
nervosismo, agitação, insônia, irritabilidade e fadiga.

39
Q

qual a ação dos h. da tireoide no sistema respiratório?

A

no período fetal, auxiliam no desenvolvimento e maturação fetal, estimulam o surfactante

na vida adulta, fazem manutenção da frequência respiratória

40
Q

qual o efeito dos h. da tireoide nos ossos? o que pode acontecer na tireotoxicose?

A

estimulam a remodelação óssea

na tireotoxicose pode haver perda óssea por predomínio do catabolismo

41
Q

qual a causa de hipotireodismo secundário?

A

deficiência de iodo na dieta

42
Q

qual o tratamento para bócio mergulhante com sintomas obstrutivos?

A

tireoidectomia total

43
Q

quais são as causas de hipotireodismo congênito?

A

defieciência de iodo
disgenesia tireoideana
mutação genética e de proteínas de biossíntese hormonal, como a NIS, pendrina ou TPO

Fisiologia II (8 decks)

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