Tiefgreifende Entwicklungsstörungen Flashcards
Was sind Tiefgreifende Entwicklungsstörungen?
-> mehrere Krankheitsbilder
-typische sind qualitative Abweichungen in sozialen Interaktionen und in der Kommunikation sowie eingeschränkte, Stereotype, repetitive Interessen und Aktivitäten
•Beginn immer in der Kindheit
•IQ und Verhalten sind nicht immer kongruent
Was ist eine Autismus-Spektrum-Störung?
Störungsbild mit Beeinträchtigung von sozialer Interaktion und Kommunikation mit repetitiven, Stereotypen Verhaltensmuster
Ursachen der Autismus-Spektrum-Störung
•Genetische Faktoren
•Hirnschädigungen
•Biochemische Anomalien (va Dopamin u Serotonin)
•Assoziation zu körperlichen Erkrankungen
•Rötelnbefall bei der SS
Allgemeine Merkmale der Autismus-Spektrum-Störung
•Störungen der sozialen Interaktion
->wenig Gestik, Mimik, beschränkte Empathie
•Störungen der Kommunikation
->Sprachentwicklung und/oder Sprachverständnis, Mimik Blickverhalten
•Stereotypes, repetitives Verhalten
->Repetitive, gleichförmige motorische Bewegungen, Ritualisiertes Verhalten, Angst vor Veränderungen
Diagnostik der Autismus-Spektrum-Störung
Es handelt sich um eine klinische Diagnose, Vorhandene Testverfahren sind nicht ausreichend valide
Wie kann man Autismus-Spektrum-Störung therapieren?
•Früh beginnende multimodale Therapie unter Einbeziehung der Eltern und Umfeld
•Individuelles Therapieregime
•Schaffen von klaren und bleibenden sozialen Strukturen
•Verhaltenstherapie
•Medikamentös nur in Ausnahmefällen
Spezifische Symptome des Frühkindlichen Autismus
•Symptombeginn meist ab Geburt, immer vor dem 2. LJ
•Intelligenzminderung 80%
•Sprachentwicklungsstörung
Prognose des Frühkindlichen Autismus
•Kontonuierlicher Verlauf (schlechtere Prognose als Asperger-Symdrom)
•Lebenslanges Persistieren der Leitsymptome
•Ca 50% der Menschen lernen nie Sprechen
•Meist kein selbstständiges Leben außerhalb der Familie möglich
Spezifische Symptome des Atypischen Autismus
•Nur 2 von 3 Kernbereiche betroffen
•Beginn ab dem 2. LJ
-> Prognose gleich wie beim Frühkindlichen Autismus
Spezifische Symptome des Aspergersyndroms
•Normaler bis hoher IQ
•Keine Sprachentwicklungsverzögerung
•Häufig akribisch verfolgte Sonderinteressen
•Ggf Inselbegabung
•Oft motorische Ungeschicklichkeit
->Häufig können auch ADHS u. Depression auftreten
Prognose des Asperger-Syndroms
•Variabler Verlauf, bessere Prognose als beim Frühkindlichen Autismus
•Lebenslanges Persistieren der Leitsymptome
•Verbesserung des Interaktions- und Sozialverhaltens
•Entwickeln von Routinen im alltäglichen Leben
•Hohe prognostische Bedeutung von Komorbidiäten
Was ist das Rett-Syndrom?
Entwicklungsstörung mit progressivem Verlust der Intelligenz und kognitiven Fähigkeiten wie Sprache, Lokomotion und Gebrauchsfähigkeit der Hände
WelchesGeschlecht ist mehr vom Rettsyndrom betroffen?
Betrifft fast ausschließlich Mädchen
Was sind die Stadien des Rett-Syndroms?
Nach Hagberg u. Witt-Engerström
•Stadium 1: Verlangsamungsstadoum (6.-18. Lebensmonat)
•Stadium 2: Schnelles Destruktiv-Stadium (1.-4. Lj)
•Stadium 3: Plateau- oder pseudostationäre Phase(2.-10. LJ)
•Stadium 4: Spätestes motorisches Verschlechterungsstadium (ca ab dem 10. LJ )
Was sind die Symptome des Rett-Syndroms?
•Stereotypien der Hände sogenannte”washing movements”
•Teilweise autistisches Verhalten
•Demenz und ein verringertes Kopfwachstum
•Sozialverhalten und die Spielentwicklung stark gehemmt, aber Sozialinteresse vorhanden
Später:
•Vermehrt epileptische Anfälle und Spastiken
•Apraxien, Muskelschwund und extrapyramidalmotorische Störungen