Thermorégulation et soulagement de la douleur Flashcards
Facteur pouvant influencer la température corporelle (6)
1- âge (sexe)
2- Stress (physique & émotionnel)
3- l’exercice physique
4- Environnement
5- Rythme circadien (température aug. an rythme de la journée)
Thermorégulation déf.
équilibre entre chaleur perdu & la chaleur produite, elle assure le maintient d’une température corporelle constante
Fièvre déf:
aug. du seuil de thermorégulation ,
survient lors que processus perte de chaleur ne d’adapte pas à la sur production de chaleur
Hyperpyrexie déf
(pyrexie : aug. de température)
température qui dépasse 41C
Hyperthermique déf.
incapacité du corps à diminuer la productuon de chaleur
incapacité à libérer la chaleur corporelle
Pyrexie / fièvre/ fébrile (3)
processus de défense imp de l’organisme
(flèche)
Gravité & durée de la fièvre dépendent du pouvoir de réponse de la personne & de la virulence de l’agent pyrogène
(flèche)
Est contrôlée par le centre thermorégulateur situé dans l’hypothalamus (thermostrat du corp)
La fièvre 3 phases
Les agents pyrogènes (comme les bactéries & le virus) aug. le seuil de thermorégulation de l’hypothalamus
1- processus fébrile (apparition de la fièvre, frisson, peau palle)
2- Plateau (nouveau seuil de thermorégulation, pas frisson, chaud, peu sèche)
3- le nouveau seuil dépasser
Avantage fièvre (3)
- Utile pour combattre une infection
-Sans danger si inférieur à 39C - Renforce le système immunitaire en aug. la production de globule blanc
Riques de la fièvre
- Affaiblissement dû à l’épuisement de réserves énergétiques
-Impacts sur le cerveau - Déshydratation
Antipyrétiques + courant (4)
Acétaminophène
Naproxen
Ibuprofène
Apirine
Qu’est-ce que la douleur ? (3)
- Expérience émotionnel & sensorielle désagréable & subjective
- Mécanisme de protection ou signal d’alarme qui influence la comportement de la personne
- Classifiée en fonction de sa durée ou de son origine
La douleur: État subjectif : Facteur influents (4)
- Préjugés
- Croyances
- Peurs
- Seuil de douleur
La personne est l’experte de l’évaluation de …
sa douleur
La douleur peut engendrer (10)
-Fatigue,
-insomnie,
-anorexie,
-perte de poids,
-dépression,
-sentiment d’impuissance,
-colère,
-perte du désir de vivre,
-mobilité altérée et complications associées,
-menace la guérison et le rétablissement
Douleur nociceptive :
provient de la stimulation d’un récepteur (nocicepteur) qui, par une série d’évènements chimiques et nerveux,transmet au cerveau desmessages quisont intégrés ou décodés comme étant une douleur.
Stimulation qui envoie le message au cerveau qu’il y a présence de douleur : (2)
Somatique : qui concerne le corps
Viscérale : qui concerne les orgarnes
Somatique
qui concerne le corps
Viscérale
qui concerne les organes
Douleur neurogène déf:
Déclenchée ou causée par unelésion, une dysfonction ou uneperturbation de la transmission des afférences sensorielles par leSNC ou SNP
Neuropathique (ou neurogène causalgique) (4)
-Douleur de désafférentation (Ex.: dlr post amputation)
-Neuropathies périphériques douloureuses (Ex.: diabétiques, post chimio, Guillain-Barré, etc.)
-Mononeuropathies douloureuses: associées à une blessure nerveuse périphérique comme une sciatalgie
-Neurogène fonctionnelle: survient suite à un processus anormal de transmission ou modulation du message nociceptif
Mononeuropathies douloureuses:
associées à une blessure nerveuse périphérique comme une sciatalgie
Neurogène fonctionnelle:
survient suite à un processus anormal de transmission ou modulation du message nociceptif
La douleur aigue vs chronique
Voir tableau IMP
Évaluation de la douleur (4-5)
-Évaluation complète (PQRSTU + AMPLE)
-Évaluation complète
-Bien documenter
-Avec le bon outil (quantification)
- EVN, EVA, FACES, FLACC, PAIN-AD, CPOT
Le soulagement pharmacologique
1- Analgésique non opioïde
2- Analgésique opioïde
3- Analgésie multimodale (ex: coanalgésie et bénéfices)
4- Anti-inflammatoires non-stéroïdiens
