Théorie de la psychose Flashcards
Selon la psychanalyse, qu’est-ce qui est en conflit chez les psychotiques? Quel est le mécanisme de défense en place centrale?
Conflit entre les exigences pulsionnelles (émotions, désir, colère, etc.) et la réalité
Absence de mécanisme de défense sains = Projection
Pourquoi la projection est un mécanisme de défense primaire?
Mécanisme développer quand on est bébé car on n’arrive pas à faire la différence entre ce qui vient de soi ou de l’extérieur.
Ex. de projection en trouble psychotique: “les agents homosexuels ont empoisonné mon eau”»_space; projection de l’agression, désir sexuel du même sexe, fantaisie de pouvoir
Comment Freud explique la schizophrénie de type paranoïaque?
Homosexualité mal refoulée - lien avec le narcissisme et la fixation au stade orale.
Qu’est-ce que la “nudité psychologique” dans la psychose?
Les secrets de la personnes sont accessibles aux autres via les hallucinations ou délires de pensées = entraînant beaucoup de détresse.
Comment est-ce que la psychanalyse explique le symptôme de catatonie du trouble psychotique?
Forme d’impuissance acquise face à l’expérience punitive de la projection.
Délire de persécutions»_space; anxiété, détresse»_space; impuissance acquise
Comment les psychanalystes expliquent-ils les symptômes négatifs et la désorganisation?
Impuissance face à l’incapacité de comprendre ce qu’on vit.
Selon Lacan, un psychanalyste et linguiste, la psychose arrive car il y a “forclusion du nom-du-père”. Expliquer.
Faille entre le signifier et le signifiant.
En l’absence de la symbolisation du père»_space; absence d’internalisation du représentant paternel»_space; l’enfant est libre à la fusion avec la mère»_space; déstabilisant, développer psychose.
Comment est-ce que le psychanalyste Klein explique les idées de grandeur?
Le nourrisson passe par une phase schizo-paranoïde (tout le monde existe pour répondre à mes besoin). Quand l’enfant est maltraiter, il risque de régresser dans cette phase à l’âge adulte (développer des idées de grandeur).
Théorie de l’intersubjectivité? Expliquer la psychose d’après cette théorie.
- Mixte de la psychanalyse et humanisme
- Les personnes co-construisent leur réalité en interaction avec les autres
En psychose;
- expériences perceptuelles anormales font que la personne ne comprend pas les regards, visages et émotions
- perd confiance en son environnement social»_space; construction d’une cohérence interne délirante
- sur-mentalisation de l’intérêt de l’autre à propos de soi
Comment le théorie comportementale explique la schizophrénie?
Enfant maltraiter s’isole et devient socialement bizarre»_space; comportements bizarres sont renforcé (intimidation)»_space; développe la schizophrénie
prophétie autoréalisatrice (rôle imposer par l’intimidation)
Syndrome de Capgras?
Conviction délirante que un ou des proches ont étés remplacés par des doubles identiques.
Modèle simple d’acquisition des croyances (Bentall)?
Données»_space; Perception et attention»_space; Inférence»_space; Croyances»_space; Recherche d’information»_space; …
Selon le modèle d’acquisition de croyance de Bentall, les données sont les expériences. Expliquer dans la psychose.
Le expériences sont ce sur quoi la personne se base pour croire à ses idées délirantes.
- Idées paranoïdes liées à des évènements réels de victimisation.
Inférence? (modèle simple d’acquisition des croyances de Bentall)
Comment je fait pour tirer des conclusions à partir des données que j’ai et de ma perception/attention
En TMG, personne ne recherche pas assez d’infos avant de faire des inférences»_space; Biais cognitif
Comment Hug, Garety et Hemsley sont parvenu à identifier le biais “Sauter aux conclusions hâtives” chez les personnes avec délires?
2 bocaux avec billes de 2 couleurs: doivent identifier de quel bocal vient la bille.
Répondent rapidement, encore plus si c’est un matériel significatif.
Biais attributionnel des personnes paranoïdes?
Self-serving-bias extrême: évènements négatifs ont une attribution stable, externes et globales
Selon l’étude de Kinderman et Bentall, quels types d’attributions sont plus fréquentes chez les personnes paranoïdes?
Moins d’attributions interne d’évènement négatif
Plus d’attribution externe personnelle pour évènement négatif (“c’est la faute des autres”)
Moins d’attributions situationnelles pour évènement confondus (“c’est de la chance”)
Modèle de délire paranoïde de Bentall? (attributions)
Menace de discordance entre le Soi actuel et Soi idéal»_space; Biais d’attribution externe personnel pour évènements négatifs»_space; Moins de discordance entre les Sois MAIS Plus de discordance entre Soi et Autrui.
Selon Rogers, qu’est-ce qui cause les troubles de santé mentale?
Difficultés d’actualisation personnelle, en lien avec de pauvres conditions de valeurs personnelles.
Schizophrénie surtout lié à l’internalisation des stigmas (autostigmatisation)
Quel est le but principal de l’intervention humaniste?
Augmenter l’estime de soi pour ensuite réconcilier le soi actuel au soi idéal (acceptation de soi)
Quels sont les 4 sphères de la méta-cognition qui sont affectés dans la psychose (Lysaker)?
- L’auto-réflexivité (comprendre et nommé ses pensées et émotions)
- Le regard sur l’autre (théorie de l’esprit - hypothèse sur pensées des autres à l’aide de leurs comportements et parole)
- Décentralisation (on est pas le centre de l’univers)
- Maîtrise (utiliser ses ressources personnelles pour surmonter obstacles)
Pourquoi dit-on que le modèle méta-cognitif est “athéorique”?
Un thérapeute de n’importe quel approche (psychodynamique, intersubjective, humaniste, cognitivo-comportemental) peut s’y référer.
Quels stresseurs ont étés identifier comme pouvant être associés aux hallucinations?
- Deuil (71% des vieux endeuillés ont hallucinations de la personne - perçu comme positif)
- Opérations militaires soutenus
- Attaques terroristes
Qu’est-ce qui accentue les hallucinations auditives?
White noise (bruit minimal ou sans rythme)
Comment expliquer les hallucinations de voix?
Le discours interne (accompagner de sous-vocalisation) est mal interprété comme provenant de l’extérieur de soi.
Quelles études appuie le modèle selon lequel les hallucinations sont dû à une mauvaise interprétation de la provenance du discours interne?
- Les hallucinations sont accompagnées de sous-vocalisation
- L’hémisphère gauche est activé pendant les hallucinations et pendant le discours interne
- Les activités qui bloque le discours interne bloque aussi les hallucinations auditives
Selon Bentall, quels sont les critères de classification qui permet de juger si un bruit est réel ou imaginaire?
- Croyances et attentes
- Bruits de l’environnement
- Stress émotionnel
Sensibilité perceptuelle VS Biais de réponse positif?
Sensibilité perceptuelle: Peu d’erreur dans l’analyse de reconnaissance de la source.
Beaucoup de Hit correct et de rejet correct.
Biais de réponse positif: beaucoup de Hit correct, moins de rejet correct, plus de fausses alarmes (stimulus rapporter alors qu’il est absent)
Rôles des croyances sur les hallucinations?
- Différence culturelle dans le vécues et la reconnaissance des hallucinations
- Voix peuvent être influencées par la suggestion
- Importance des croyances liées à l’omnipotence (puissant) ou l’omniscience (sait tout) des des voix et comment la personne gère les voix.
- Rôles positifs des voix: compagnie, relaxantes
Différentes explications des symptômes négatifs? Beck et Rector vs. Hemsley.
Beck et Rector (cognitivisme): Biais cognitif défaitiste
“cela sert à rien d’essayer, car ce sera un échec” Donc je m’isole
Hemsley: façon de prendre un pause suite à une surcharge sensorielle (Sx positif). Se couper intentionnellement du monde émotif épeurant et chaotique.