Théorie de la psychose Flashcards

1
Q

Selon la psychanalyse, qu’est-ce qui est en conflit chez les psychotiques? Quel est le mécanisme de défense en place centrale?

A

Conflit entre les exigences pulsionnelles (émotions, désir, colère, etc.) et la réalité

Absence de mécanisme de défense sains = Projection

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2
Q

Pourquoi la projection est un mécanisme de défense primaire?

A

Mécanisme développer quand on est bébé car on n’arrive pas à faire la différence entre ce qui vient de soi ou de l’extérieur.
Ex. de projection en trouble psychotique: “les agents homosexuels ont empoisonné mon eau”&raquo_space; projection de l’agression, désir sexuel du même sexe, fantaisie de pouvoir

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3
Q

Comment Freud explique la schizophrénie de type paranoïaque?

A

Homosexualité mal refoulée - lien avec le narcissisme et la fixation au stade orale.

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4
Q

Qu’est-ce que la “nudité psychologique” dans la psychose?

A

Les secrets de la personnes sont accessibles aux autres via les hallucinations ou délires de pensées = entraînant beaucoup de détresse.

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5
Q

Comment est-ce que la psychanalyse explique le symptôme de catatonie du trouble psychotique?

A

Forme d’impuissance acquise face à l’expérience punitive de la projection.

Délire de persécutions&raquo_space; anxiété, détresse&raquo_space; impuissance acquise

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6
Q

Comment les psychanalystes expliquent-ils les symptômes négatifs et la désorganisation?

A

Impuissance face à l’incapacité de comprendre ce qu’on vit.

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7
Q

Selon Lacan, un psychanalyste et linguiste, la psychose arrive car il y a “forclusion du nom-du-père”. Expliquer.

A

Faille entre le signifier et le signifiant.

En l’absence de la symbolisation du père&raquo_space; absence d’internalisation du représentant paternel&raquo_space; l’enfant est libre à la fusion avec la mère&raquo_space; déstabilisant, développer psychose.

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8
Q

Comment est-ce que le psychanalyste Klein explique les idées de grandeur?

A

Le nourrisson passe par une phase schizo-paranoïde (tout le monde existe pour répondre à mes besoin). Quand l’enfant est maltraiter, il risque de régresser dans cette phase à l’âge adulte (développer des idées de grandeur).

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9
Q

Théorie de l’intersubjectivité? Expliquer la psychose d’après cette théorie.

A
  • Mixte de la psychanalyse et humanisme
  • Les personnes co-construisent leur réalité en interaction avec les autres

En psychose;

  • expériences perceptuelles anormales font que la personne ne comprend pas les regards, visages et émotions
  • perd confiance en son environnement social&raquo_space; construction d’une cohérence interne délirante
  • sur-mentalisation de l’intérêt de l’autre à propos de soi
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10
Q

Comment le théorie comportementale explique la schizophrénie?

A

Enfant maltraiter s’isole et devient socialement bizarre&raquo_space; comportements bizarres sont renforcé (intimidation)&raquo_space; développe la schizophrénie

prophétie autoréalisatrice (rôle imposer par l’intimidation)

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11
Q

Syndrome de Capgras?

A

Conviction délirante que un ou des proches ont étés remplacés par des doubles identiques.

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12
Q

Modèle simple d’acquisition des croyances (Bentall)?

A

Données&raquo_space; Perception et attention&raquo_space; Inférence&raquo_space; Croyances&raquo_space; Recherche d’information&raquo_space; …

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13
Q

Selon le modèle d’acquisition de croyance de Bentall, les données sont les expériences. Expliquer dans la psychose.

A

Le expériences sont ce sur quoi la personne se base pour croire à ses idées délirantes.
- Idées paranoïdes liées à des évènements réels de victimisation.

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14
Q

Inférence? (modèle simple d’acquisition des croyances de Bentall)

A

Comment je fait pour tirer des conclusions à partir des données que j’ai et de ma perception/attention
En TMG, personne ne recherche pas assez d’infos avant de faire des inférences&raquo_space; Biais cognitif

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15
Q

Comment Hug, Garety et Hemsley sont parvenu à identifier le biais “Sauter aux conclusions hâtives” chez les personnes avec délires?

A

2 bocaux avec billes de 2 couleurs: doivent identifier de quel bocal vient la bille.

Répondent rapidement, encore plus si c’est un matériel significatif.

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16
Q

Biais attributionnel des personnes paranoïdes?

A

Self-serving-bias extrême: évènements négatifs ont une attribution stable, externes et globales

17
Q

Selon l’étude de Kinderman et Bentall, quels types d’attributions sont plus fréquentes chez les personnes paranoïdes?

A

Moins d’attributions interne d’évènement négatif

Plus d’attribution externe personnelle pour évènement négatif (“c’est la faute des autres”)

Moins d’attributions situationnelles pour évènement confondus (“c’est de la chance”)

18
Q

Modèle de délire paranoïde de Bentall? (attributions)

A

Menace de discordance entre le Soi actuel et Soi idéal&raquo_space; Biais d’attribution externe personnel pour évènements négatifs&raquo_space; Moins de discordance entre les Sois MAIS Plus de discordance entre Soi et Autrui.

19
Q

Selon Rogers, qu’est-ce qui cause les troubles de santé mentale?

A

Difficultés d’actualisation personnelle, en lien avec de pauvres conditions de valeurs personnelles.
Schizophrénie surtout lié à l’internalisation des stigmas (autostigmatisation)

20
Q

Quel est le but principal de l’intervention humaniste?

A

Augmenter l’estime de soi pour ensuite réconcilier le soi actuel au soi idéal (acceptation de soi)

21
Q

Quels sont les 4 sphères de la méta-cognition qui sont affectés dans la psychose (Lysaker)?

A
  • L’auto-réflexivité (comprendre et nommé ses pensées et émotions)
  • Le regard sur l’autre (théorie de l’esprit - hypothèse sur pensées des autres à l’aide de leurs comportements et parole)
  • Décentralisation (on est pas le centre de l’univers)
  • Maîtrise (utiliser ses ressources personnelles pour surmonter obstacles)
22
Q

Pourquoi dit-on que le modèle méta-cognitif est “athéorique”?

A

Un thérapeute de n’importe quel approche (psychodynamique, intersubjective, humaniste, cognitivo-comportemental) peut s’y référer.

23
Q

Quels stresseurs ont étés identifier comme pouvant être associés aux hallucinations?

A
  • Deuil (71% des vieux endeuillés ont hallucinations de la personne - perçu comme positif)
  • Opérations militaires soutenus
  • Attaques terroristes
24
Q

Qu’est-ce qui accentue les hallucinations auditives?

A

White noise (bruit minimal ou sans rythme)

25
Q

Comment expliquer les hallucinations de voix?

A

Le discours interne (accompagner de sous-vocalisation) est mal interprété comme provenant de l’extérieur de soi.

26
Q

Quelles études appuie le modèle selon lequel les hallucinations sont dû à une mauvaise interprétation de la provenance du discours interne?

A
  • Les hallucinations sont accompagnées de sous-vocalisation
  • L’hémisphère gauche est activé pendant les hallucinations et pendant le discours interne
  • Les activités qui bloque le discours interne bloque aussi les hallucinations auditives
27
Q

Selon Bentall, quels sont les critères de classification qui permet de juger si un bruit est réel ou imaginaire?

A
  • Croyances et attentes
  • Bruits de l’environnement
  • Stress émotionnel
28
Q

Sensibilité perceptuelle VS Biais de réponse positif?

A

Sensibilité perceptuelle: Peu d’erreur dans l’analyse de reconnaissance de la source.
Beaucoup de Hit correct et de rejet correct.
Biais de réponse positif: beaucoup de Hit correct, moins de rejet correct, plus de fausses alarmes (stimulus rapporter alors qu’il est absent)

29
Q

Rôles des croyances sur les hallucinations?

A
  • Différence culturelle dans le vécues et la reconnaissance des hallucinations
  • Voix peuvent être influencées par la suggestion
  • Importance des croyances liées à l’omnipotence (puissant) ou l’omniscience (sait tout) des des voix et comment la personne gère les voix.
  • Rôles positifs des voix: compagnie, relaxantes
30
Q

Différentes explications des symptômes négatifs? Beck et Rector vs. Hemsley.

A

Beck et Rector (cognitivisme): Biais cognitif défaitiste
“cela sert à rien d’essayer, car ce sera un échec” Donc je m’isole
Hemsley: façon de prendre un pause suite à une surcharge sensorielle (Sx positif). Se couper intentionnellement du monde émotif épeurant et chaotique.