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Système digestif > Thème F - Régulation de l'apport alimentaire > Flashcards

Thème F - Régulation de l'apport alimentaire Flashcards

1
Q

Quels sont les principaux carburants qui maintiennent la disponibilité de l’ATP ?

A

Glucose et acides gras provennant des aliments consommés

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Q

Quels sont les produits des carburants alimentaires ?

A

Eau
Dioxyde de carbone
ATP

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3
Q

60% de l’énergie libérée lors de l’oxydation des carburants est sous quelle forme ?

A

Chaleur

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4
Q

Dans quelles réactions chimiques de l’organisme l’ATP est-elle utilisée ?

A

Synthèse de macromolécules
Contraction musculaire
Maintien de gradients ioniques à travers les membranes

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5
Q

À quoi correspond la dépense énergétique ?

A

L’énergie utilisée pour le maintien des fonctions de l’organisme à l’aide de la dégradation de l’ATP

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6
Q

Quelles sont les différentes composantes de la dépense énergétique ?

A

Métabolisme de base : 60%
Chaleur générée par l’ingestion de repas : 10%
Activité physique : 10-40%

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7
Q

Définir le métabolisme de base

A

Dépense d’énergie requise pour le maintien des fonctions vitales lorsque l’organisme est au repos, comprend la thermorégulation

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8
Q

Quel est le plus grand déterminant du taux métabolique basal ?

A

La masse maigre (principalement la masse musculaire)

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9
Q

Quelle est la composante de la dépense énergétique la plus variable ?

A

L’activité physique

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10
Q

Quelles sont les conditions ou états physiologiques qui font varier les composantes de la dépense énergétique ?

A 
 Croissance chez l’enfant
 Exposition au froid
 Hormones thyroïdiennes
 Cycle menstruel chez la femme
 Convalescence
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11
Q

Comment appelle-t-on le concept qui stipule que l’énergie dépensée par l’organisme = énergie ingérée

A

Équilibre énergétique

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12
Q

Définir le bilan énergétique positif

A

L’énergie de surplus peut être emmagasinée (surtout sous forme de triglycérides dans les tissus adipeux)

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13
Q

Définir le bilan énergétique négatif

A

Apport énergétique inférieur à la dépense, ce qui est associée à la mobilisation des réserves (dans l’ordre: dégradation glycogène, graisses, protéines)

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14
Q

Quel est le principal moyen utilisé par l’organisme pour maintenir son équilibre énergétique ?

A

L’ajustement de l’apport alimentaire (énergie) en fonction des dépenses énergétiques

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15
Q

Vrai ou faux ? Le poids corporel est une valeur régulée.

A

Vrai

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16
Q

Quel est le nom du concept suivant : besoin de nourriture associé à un certain nombre de sensations objectives et que l’ingestion de nourriture fait disparaître.

A

La faim

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17
Q

Définir les crampes de la faim

A
  • Individu privé de nourriture pendant plusieurs heures
  • Estomac animé d’intenses contractions rythmiques,
  • Sensation de tiraillement au niveau épigastrique
  • Véritable douleur
  • Tension et agitation inhabituelle lorsque affamé
  • Sensation désagréable dans l’ensemble du corps
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18
Q

À quel concept correspond la définition suivante : un désir spécifique de certains types de nourriture. Conduit à choisir les aliments à ingérer

A

Appétit

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19
Q

La ______ est le terme opposé à celui de la faim. Il désigne une sensation de _______ interrompant la quête de nourriture

A

satiété

plénitude

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20
Q

Qui suis-je ? Je survient suite à un repas complet, surtout si, dans les conditions physiologiques normales, les réserves nutritionnelles (tissu adipeux et réserves glycogéniques) sont déjà complètes.

A

La satiété

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21
Q

En quoi consiste la théorie de Gordon Kennedy ? (théorie lipostatique)

A

Les réserves de graisse de l’organisme sont soumises à une régulation homéostatique par l’entremise de signaux afférents générés en proportion à la masse adipeuse. La réaction du système nerveux central serait alors de diminuer la prise alimentaire et de stimuler la dépense énergétique.

Le cerveau est en mesure de connaître et de contrôler le niveau des réserves de graisse de l’organisme en influant sur le bilan énergétique en fonction des besoins de l’organisme.

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22
Q

Quelle région hypothalamique comprend les noyaux hypothalamiques paraventriculaires et est impliquée dans la satiété ?

A

La région hypothalamique ventromédiane («centre de la satiété»)

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23
Q

Quelle région hypothalamique est associée à l’initiation de la prise alimentaire ?

A

La région hypothalamique latérale («centre de la faim»)

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24
Q

La stimulation de l’hypothalamus latéral chez l’animal l’oblige à…

A

Manger férocement

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25
Q

Des lésions des noyaux latéraux de l’hypothalamus entraînent une…

A

Absence complète du désir d’aliments

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26
Q

La stimulation des noyaux ventromédians entraîne…

A

Une complète satiété

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27
Q

La destruction des noyaux ventromédians entraîne…

A

Une prise vorace et continuelle d’aliments jusqu’à ce que l’animal devienne obèse

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28
Q

Quels systèmes joueraient un rôle dans l’initiation ou l’inhibition des mécanismes de la faim et de la satiété ?

A

Les systèmes moteur, limbique, mésolimbique et mésocortical

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29
Q

Quelle structure du cerveau agit comme unité d’intégration des nombreux signaux (sensoriels, de pré- et post‐absorption, etc.) arrivant au cerveau suite à l’ingestion d’aliments ?

A

L’hypothalamus

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30
Q

Deux populations de neurones s’opposent dans les noyaux hypothalamiques paraventriculaires. Quels sont les 2 sentiers et leurs effets respectifs ?

A
  • Sentier anorexigène - Prise alimentaire diminuée ‐ taux métabolique augmenté
  • Sentier orexigène - Stimulation de la prise alimentaire
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31
Q

Vrai ou faux ? Une interruption des signaux de la voie orexigène est une des causes génétiques de l’obésité et diminue l’efficacité des thérapies de perte de poids

A

Faux, c’est l’interruption de la voie anorexigène qui est une des causes génétiques de l’obésité et qui diminue l’efficacité des thérapies de perte de poids

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32
Q

Vrai ou faux ? C’est la balance de stimulation de ces deux voies neuronales (anorexigène et orexigène) qui régule la prise alimentaire

A

Vrai

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33
Q

Quels sont les 3 signaux qui parviennent aux neurones (voies anorexigène et orexigène) ?

A

Stimulation par des nutriments, des hormones ou d’autres neurones

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34
Q

Les signaux qui convergent vers l’hypothalamus proviennent d’une variété de tissus et d’organes. Lesquels ?

A 
Tractus gastro‐intestinal
Foie
Pancréas
Tissus adipeux
Peut‐être les muscles squelettiques
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35
Q

Les premiers signaux de l’initiation de la prise alimentaire sont souvent d’ordre ________ ; ils proviennent des _______.

A

cognitif

sens

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36
Q

Quels signaux préparent le système digestif à recevoir les aliments ?

A

Les signaux cognitifs

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37
Q

Vrai ou faux ? Les signaux sensoriels n’influencent que l’initiation de la prise d’aliments.

A

Faux. Ils influencent l’initiation de la prise d’aliments et la satiété

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38
Q

Vrai ou faux ? Lors de la progression de la nourriture dans l’estomac et l’intestin grêle, les signaux séquentiels vise la régulation de l’apport alimentaire à long terme.

A

Faux, court terme.

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39
Q

Lorsque le tube digestif (surtout l’estomac) est distendu, des _______________ localisés dans la paroi du tube sont stimulés

A

Mécanorécepteurs

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40
Q

Le corpuscule de _______ détecte les pressions légères dans la cavité orale, et le corpuscule de ______ détecte les pressions plus intenses et l’étirement dans certains organes du tube digestif;

A

Krause

Pacini

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41
Q

Les produits de digestion et l’acidité du suc gastrique peuvent induire une stimulation des chémorécepteurs également localisés dans la paroi du tube. Quels sont ces produits de digestion ?

A

Sucres
Acides gras
Acides aminés
Peptides

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42
Q

Quelle est l’utilité des signaux du tractus gastro-intestinal ?

A

Coordonner l’entrée de nourriture avec la capacité du tube gastro‐intestinal à la digérer.

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43
Q

Quels sont les rôles des hormones gastro‐intestinales ?

A

Régulation de la prise alimentaire (action endocrine)

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44
Q

Les protéines alimentaires induisent la satiété à quel terme ?

A

Court terme

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45
Q

La consommation de diètes faibles en protéines _________ l’appétit spécifique pour les aliments qui en sont riches.

A

Augmente

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46
Q

Quels acides aminés diminuent la prise alimentaire une fois administrés ?

A

Phénylalanine

Tryptophane

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47
Q

La proportion de tryptophane par rapport aux autres acides aminés influence la quantité d’un des neurotransmetteurs INHIBIANT ou STIMULANT la prise alimentaire au cerveau ?

A

Inhibant

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48
Q

En quoi consiste la théorie aminostatique ?

A

La prise alimentaire est déterminée (au moins en partie) par l’apport en protéines et les taux sanguins d’acides aminés. Cette régulation pourrait être particulièrement importante pour le maintien de la masse maigre de l’organisme

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49
Q

Vrai ou faux ? La masse maigre s’ajuste en fonction de la diète

A

Faux, la masse maigre ne bouge pas beaucoup selon la diète.

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50
Q

En quoi consiste la théorie glucostatique ?

A

Les centres de satiété hypothalamiques contiennent des chémorécepteurs sensibles aux différences artérioveineuses de glucose, à sa disponibilité ou son taux d’utilisation. De plus, des glucorécepteurs périphériques, localisés dans la portion médiane et inférieure du tractus gastro‐intestinal et dans le foie, seraient sensibles aux variations absolues du glucose luminal et du glucose de la circulation porto‐hépatique et transmettraient de l’information au cerveau par les nerfs périphériques

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51
Q

Quels sont les arguments qui supportent la théorie glucostatique ?

A
  1. Légère diminution des taux de glucose sanguins précédant l’ingestion de nourriture
  2. Suppression de l’alimentation suite à une infusion de glucose
  3. Diminution spontanée de la prise alimentaire lorsque le contenu en hydrates de carbone de la diète est augmenté
52
Q

Vrai ou faux ? Selon la théorie de Jean‐Pierre Flatt (glycogénostatique), les réserves de glycogène et de lipides devraient être balancées afin d’offrir une constance dans les taux d’oxydation de chacun de ces substrats.

A

Vrai

53
Q

En quoi consiste la théorie de Jean-Pierre Flatt (glycogénostatique)?

A

Augmentation des gras alimentaires menant à une diminution des réserves de glycogène aura pour effet de stimuler la prise alimentaire afin de restaurer une prise adéquate d’hydrates de carbone et ainsi maintenir la «balance d’hydrates de carbone» constante. Effets à moyen terme sur la prise alimentaire

54
Q

Quel est le principe de base de la théorie lipostatique ?

A

Une substance relarguée par les tissus graisseux fonctionnerait comme un signal de satiété, sous la forme d’une rétroaction négative, informant les centres nerveux de l’étendue des réserves de lipides disponibles

55
Q

Selon la théorie lipostatique, les quantités de graisses seraient maintenues à une ______ _________ (différente pour chaque individu)

A

valeur consigne (set point)

56
Q

Une déviation de la valeur consigne à la hausse (gain de poids) ou à la baisse (perte de poids) aurait quel effet ?

A

Modulation de la prise alimentaire

57
Q

Quelle théorie est jugée comme étant la plus plausible ?

A

La théorie lipostatique

58
Q

Vrai ou faux ? Les individus sujets à l’obésité ont probablement des mécanismes homéostatiques qui leur confèrent une valeur consigne plus faible

A

Faux, les individus sujets à l’obésité ont probablement des mécanismes homéostatiques qui leur confèrent une valeur consigne plus élevée.

59
Q

La leptine est sécrétée par quelles cellules ?

A

Les cellules adipeuses

60
Q

Vrai ou faux. La leptine est présente dans le sang proportionnellement à la quantité de tissu adipeux.

A

Vrai. Sa concentration est donc très élevée chez la personne obèse et faible chez les individus minces.

61
Q

Comment agit la leptine ?

A

La leptine possède un récepteur au cerveau et agit en diminuant la prise alimentaire. Elle agit directement sur les noyaux paraventriculaires de l’hypothalamus, où elle stimule les neurones anorexigènes et inhibe les neurones orexigènes.

62
Q

Vrai ou faux. La leptine régule la prise alimentaire à long terme.

A

Vrai

63
Q

Le phénomène d’une leptine élevée en présence d’obésité chez l’humain s’explique par le fait que certains obèses seraient résistants à l’action de la leptine. Quel est le mécanisme suggéré derrière ce principe ?

A

On pense que la leptine serait incapable de se rendre à son récepteur ou encore que son signal serait bloqué

64
Q

Vrai ou faux ? L’insuline circule également en concentrations qui sont inversement proportionnelles à l’étendue des réserves de graisse

A

Faux. L’insuline circule également en concentrations qui sont proportionnelles à l’étendue des réserves de graisse

65
Q

Pourquoi dit-on que l’insuline pourrait agir au cerveau comme un signal lipostatique ?

A

Parce que tout comme la leptine, l’insuline agit sur les neurones anorexigènes et orexigènes, bien que ses effets soient moins prononcés que cette dernière.

66
Q

Leptine et insuline se complètent en reflétant… (2 éléments de réponses)

A
  • L’état des réserves graisseuses

- Les variations du bilan énergétique dans le temps

67
Q

En état de jeûne, les taux sanguins de leptine et insuline ont-elles tendance à augmenter ou à diminuer ? Et au moment de la prise alimentaire ?

A

Jeûne : elles diminuent rapidement
Prise alimentaire : elles augmentent

Ces hormones reflèteraient donc aussi la variation de l’apport alimentaire et sa régulation.

68
Q

Vrai ou faux ? L’oxydation hépatique des lipides joue un rôle dans la régulation de la prise alimentaire.

A

Vrai

69
Q

Un faible taux d’oxydation des lipides au foie _________ la prise alimentaire. Ce signal est transmis par la modulation des taux hépatiques d’ATP, qui induit un signal au _____ ________.

A

augmente

nerf vague

70
Q

Vrai ou faux ? Si une réduction du taux hépatique d’oxydation des lipides stimule la prise alimentaire, une augmentation de ce taux a l’effet inverse.

A

Faux, une augmentation du taux hépatique n’a pas l’effet inverse.

71
Q

Vrai ou faux ? L’envie irrésistible de consommer des aliments salé est plus souvent associée à un déficit en sel.

A

Faux. Le choix de consommer des aliments salés est plus souvent associé à une préférence innée ou acquise pour ce type d’aliments plutôt qu’à un déficit en sodium.

72
Q

Une préférence pour les aliments riches en ________ est parfois accrue chez certaines femmes lors de la grossesse.

A

Calcium

73
Q

Définir les rages/cravings.

A

Des désirs fréquents, intenses et irrésistibles de consommer un type de nourriture bien précis

74
Q

Comment distingue-t-on la faim des rages/cravings ?

A
  • Spécificité

- Intensité

75
Q

Vrai ou faux ? La théorie la plus probable expliquant les rages/cravings est la suivante : Ces envies irrésistibles ont lieu lorsqu’un individu est en déficit énergétique ou encore en carence d’un certain nutriment.

A

Faux. C’est plutôt celle-ci : Les envies irrésistibles se produisent en réponse à une association neurologique entre la consommation d’un type de nourriture particulier et un stimulus de l’environnement ou un contexte social donné et faisant l’objet d’un apprentissage

76
Q

La théorie de l’association neurologique pour les rages/cravings s’apparente à quelle forme de conditionnement ?

A

Le conditionnement classique

77
Q

Qu’est-ce qu’on observe chez les personnes qui subissent une diminution de leur apport calorique sur une période prolongée ?

A

Une diminution de la réactivité des zones au cerveau qui régulent la récompense suite à l’excitation par un stimulus alimentaire de l’environnement. Puis, les régions qui inhibent les envies irrésistibles sont plus actives.

78
Q

Vrai ou faux ? Plus la durée de la restriction alimentaire est importante, moins l’individu ressent des envies irrésistibles pour les aliments sucrés, à haute teneur en gras ainsi que pour les fruits et légumes

A

Vrai

79
Q

Quelles sont les disparités entre les sexes en ce qui a trait aux envies spécifiques ?

A

 Type de nourriture convoité
 Plus intenses chez les femmes
 Plus haute fréquence chez les femmes

80
Q

À quoi attribue-t-on les disparités entre les sexes en ce qui a trait aux envies spécifiques ?

A

Les hormones…

Women… ;)

81
Q

La préférence innée pour le sucre des êtres humains est accentuée à quelle période ?

A

À l’enfance, car il s’agit d’une période de croissance.

82
Q

Notre organisme a également évolué pour avoir une aversion naturelle pour le gout _____

A

Amer, ce qui autrefois nous protégeait contre certains poisons.

Ouuuh interesting !

83
Q

Le développement du gout débute dès le _______ trimestre de grossesse, lorsque les papilles gustatives commencent à envoyer des signaux au cerveau

A

dernier

84
Q

Vrai ou faux ? Le type d’intervention des parents influence l’apport en certains aliments.

A

Vrai, en effet, la restriction des aliments sucrés et salés par les parents tend à augmenter les préférences alimentaires des enfants pour ces aliments au détriment d’autres aliments dit ‘sains’.

85
Q

Pourquoi dit-on que la régulation de l’apport alimentaire est un processus extrêmement complexe ?

A

En raison des facteurs suivants :
• Nombre de signaux
• Nature diverse des signaux
• Circonstances multiples

86
Q

Nommez les 3 composantes de la cascade de la satiété (John Blundell).

A
  1. Les événements psychologiques et les opérations comportementales
  2. La physiologie périphérique et les évènements métaboliques
  3. Les niveaux de neurotransmetteurs et leurs interactions au cerveau
87
Q

Dans la cascade de la satiété (John Blundell), nommer des exemples d’événements psychologiques.

A

Perception de la faim
Rages
Sensation hédoniques
Environnement social

88
Q

Dans la cascade de la satiété (John Blundell), nommer des exemples d’opérations comportementales

A

Nombre et grosseur des repas et collations

Choix des macronutriments

89
Q

Dans la cascade de la satiété (John Blundell), à quoi correspond la physiologie périphérique et les évènements métaboliques

A

Les signaux transmis par les nutriments et les hormones

90
Q

Décrivez globalement la cascade de la satiété (John Blundell).

A

Des évènements neuronaux amorcent et guident les comportements (niveau 1), mais chacun de ces comportements mènera à une réponse physiologique et métabolique en périphérie (niveau 2), qui elle‐même affectera les neurotransmetteurs du cerveau (niveau 3), pour influer à nouveau sur les comportements, etc.

91
Q

Vrai ou faux ? Quand l’appétit, la faim ou la satiété sont affectés chez un individu, on note que les éléments de chaque niveau de la cascade de la satiété sont désynchronisés.

A

Vrai

92
Q

Quelles sont les 2 types de signaux qui dictent la régulation en fonction de l’absorption (intestinale!) des nutriments ?

A
  1. Les signaux pré‐absorption

2. Les signaux post‐absorption

93
Q

Quand surviennent les signaux pré‐absorption ?

A

Avant l’ingestion des aliments (phase céphalique), suite à l’ingestion et aussi à la digestion des aliments (distension gastrique, libération des lipides, acides aminés et glucose dans la lumière du tube, certaines hormones gastro‐intestinales agissant à court terme)

94
Q

Les signaux pré‐absorption sont acheminés au cerveau par quel nerf ?

A

Le nerf vague

95
Q

Quand surviennent les signaux post‐absorption ?

A

Après l’entrée des nutriments dans la veine porte, lors de leur passage en circulation et dans le foie.

96
Q

Les signaux post-absorption incluent les fluctuations ________ de certains nutriments et les actions ________ à court et à long terme.

A

sanguines

hormonales

97
Q

Vrai ou faux ? Les signaux transmis par les nutriments et les hormones gastro‐ intestinales (incluant l’insuline et quelques autres hormones reliées à son action) sont des signaux épisodiques

A

Faux. Excluant l’insuline et quelques autres hormones reliées à son action

98
Q

Les signaux épisodiques sont intimement liés aux repas et stimulent généralement la ______. Ces signaux correspondent en général aux signaux à ______ terme.

A

satiété

court

99
Q

Les signaux lipostatiques (leptine et insuline) sont des signaux ______

A

toniques

100
Q

Les signaux lipostatiques reflètent les réserves __________ __________et exercent une pression sur la régulation de la ____

A

énergétiques tissulaires

faim

101
Q

Définissez l’anorexie nerveuse (ou mentale)

A

Syndrome caractérisé par un amaigrissement volontaire dont l’objectif est la recherche exagérée de minceur avec une attitude particulière vis‐à‐vis la nourriture et le poids corporel.
Les personnes en souffrant ressentent une peur intense de prendre du poids reliée à une distorsion de l’image personnelle.

102
Q

Nommez les trois caractéristiques principales de l’anorexie

A
  • amaigrissement volontaire
  • peur de prendre du poids
  • reconnaissent pas besoins nutri.

 Les personnes anorexiques ne reconnaissent pas leurs besoins nutritionnels et refusent de manger malgré la faim (exercice physique intense).
 Il y a également des périodes de boulimie. Abuse parfois de laxatifs, se fait vomir. On observe parfois une aversion gustative auto‐induite.
 L’individu est donc continuellement en état de semi‐jeûne.

103
Q

Quand peut-on parler de boulimie ?

A

En cas :

  • d’épisodes récurrents d’ingestion alimentaire importante
  • d’instauration de mécanismes compensatoires inappropriés employés régulièrement pour éviter la prise de poids.
104
Q

Quels sont les trois troubles que combine la triade de l’athlète féminine ?

A

Trouble alimentaire, aménorrhée et ostéopénie

Il s’agit d’interactions entre l’état menstruel, le statut osseux et l’apport énergétique.

105
Q

Vrai ou faux ? Les conséquences de la triade de l’athlète féminine sur le métabolisme peuvent se rapprocher de celles des personnes atteintes d’anorexie et/ou de boulimie.

A

Vrai

106
Q

Nommez des exemples de symptômes associés à la perte de poids, à la restriction alimentaire et à l’hyperphagie compulsionelle

A
  • Satiété précoce
  • RGO
  • Dilatation et perforation gastrique
  • Vidange gastrique retardée, transit GI prolongé et transit du colon ralenti
  • Constipation
  • Hépatomégalie
  • Niveaux d’enzymes du foie élevés
  • Pancréatite
  • Dysfonction ano-rectal
  • Prolapsus rectal
107
Q

Nommez des symptômes associés aux comportements purgatifs et à la réalimentation

A
  • Dysphagie
  • RGO el ulcères œsophagiens
  • Dilatation et perforation gastrique
  • Vidange gastrique retardée et transit intestinal prolongé
  • Douleurs abdominales
  • Ballonnements
  • Constipation/diarrhée
  • Niveaux d’enzymes du foie et des amylases du sérum élevés
  • Pancréatite
  • Saignements rectaux et œsophagiens
  • Prolapsus rectal
108
Q

Un des effets du jeûne ou du semi‐jeûne sur l’intestin grêle est l’atrophie de la muqueuse. Quelles en sont les conséquences ? (module Anorexie et boulimie)

A
  • ↓ de l’épaisseur, du nombre et de la hauteur des villosités (effet à court terme)
  • ↑ du ratio des villosités par nombre de cellules cryptes (effet à long terme)
  • ↓ de l’activité spécifique des enzymes intestinales à long terme
  • ↓ de la motilité intestinale (constipation)
109
Q

Quels sont les effets des apports irréguliers et inégaux en quantité sur le tractus gastro-intestinal ? (module Anorexie et boulimie)

A
  • Vidange gastrique différée (ralentie)
  • Distension abdominale même après ingestion de petites quantités d’aliments
  • Apparition de gastrite, reflux gastro‐oesophagien, pancréatite et syndrôme du côlon irritable
  • Constipation
110
Q

Quels sont les effets des vomissements ? (module Anorexie et boulimie)

A
  • Hernies hiatales,
  • Déchirures de l’estomac ou de l’œsophage (Syndrome de Boerhaave)
  • Dilacération œsophagienne (syndrome de Mallory Weiss)
  • Érosion de l’émail des dents et prédisposition subséquente aux caries dentaires
  • Débalancement dans l’équilibre fluides‐électrolytes
  • Hypertrophies bilatérales des glandes salivaires et de la glande parotide
  • Oesophagite et reflux
111
Q

Quels sont les effets des laxatifs ? (module Anorexie et boulimie)

A
  • Muqueuse du colon endommagée
  • Colon cathartique et prolapsus rectal
  • Saignements gastro‐intestinaux
  • Déshydratation et débalancement d’électrolytes
112
Q

Vrai ou faux ? Les gonflements des glandes salivaires à cause d’une quantité très variable d’aliments ingérés constituent le 5e effet du jeûne ou du semi‐jeûne sur l’intestin grêle. (module Anorexie et boulimie)

A

Vrai

113
Q

Quelles sont les conséquences à long terme de l’anorexie et de la boulimie ?

A

‐ Infertilité
‐ Douleurs musculosquelettiques
‐ Perte de cheveux
‐ Axes hormonaux

114
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome de réalimentation peut survenir chez certains patients souffrant d’anorexie

A

Vrai

115
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome de réalimentation ne peut se produire qu’en réalimentation entérale et parentérale.

A

Faux. Le syndrome de réalimentation peut se produire peu importe la méthode de réalimentation choisie (orale, entérale, parentérale)

116
Q

Vrai ou faux ? Le degré de malnutrition détermine la gravité du syndrome de réalimentation et non le nombre de calories ingérées.

A

Vrai

117
Q

Qu’est-ce qui cause le syndrome de réalimentation ?

A

Des déplacements intracellulaires de phosphore et de magnésium dont la concentration sérique diminue ce qui augmente le risque d’arythmie.

118
Q

Quand parle-t-on de jeûne ?

A

Lorsque la dernière prise alimentaire a eu lieu entre 18 et 48h auparavant.

119
Q

En période de jeûne, quels composés sont utilisés pour former de l’énergie ?

A
  • les acides aminés des tissus musculaires dans la néoglucogénèse
  • le glycérol provenant de la lipolyse
  • le lactate provenant des érythrocytes
  • les acides gras sont oxydés pour la production d’ATP
120
Q

En période de jeûne, comment l’hypothalamus réagit-il ?

A

L’hypothalamus réagit en augmentant l’activité du système nerveux sympathique, et la surrénale sécrète l’adrénaline et la noradrénaline.

121
Q

L’adrénaline SEULE stimule la dégradation du __________

A

glycogène

122
Q

L’adrénaline et la ___________ stimulent la lipolyse.

A

noradrénaline

123
Q

Vrai ou faux ? L’action de l’adrénaline et de la noradrénaline stabilise la glycémie et fait augmenter le taux sanguin d’acides gras.

A

Vrai

124
Q

Déjà à 24h de jeûne, que peut-on observer dans la muqueuse intestinale ?

A
  • Elle commence à s’atrophier
  • la hauteur des microvilosités et le nombre de cellules de l’épithélium diminuent
  • la fluidité de la membrane entérocytaire est également altérée selon certaines études.
125
Q

En période de jeûne, lorsque la muqueuse intestinale comme à s’atrophier, quelle en est la conséquence sur les ions ainsi que les effets hormonaux et immunitaires ?

A

Leur circulation est modifiée

126
Q

Vrai ou faux ? En période de jeûne, une plus grande perméabilité intestinale est souvent observée. Celle‐ci atteint un plateau lorsque le jeûne perdure dans le temps.

A

Faux, la perméabilité intestinale augmente continuellement lorsque le jeûne perdure dans le temps

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