Thème C : Fermentation et absorption : rôles du colon Flashcards
De quoi est-ce que le gros intestin est constitué?
Constitué :
- Caecum
- Appendice
- Côlon
- Rectum
Longueur totale : ~1.5m
Comment est-ce que le côlon est subdivisé?
Subdivisé en 3 segments :
- Côlon ascendant/droit
- Côlon transversale
- Côlon descendant/gauche (partie terminal forme S)
Comment se nomme la partie terminale du côlon descendant?
Côlon sigmoïde
Quelle est le rôle historique et traditionnel du côlon?
Réservoir servant :
- Recevoir contenu intestin grêle (~500ml/jour)
- Extraire eau/électrolyte contenu intestin grêle
- Transformer contenu intestin grêle en fèces
- Emmagasiner fèces jusque expulsion
Qu’arrive-t-il au contenu intestinale suite à son déversement dans le côlon?
- Séjourne 6-12h dans caecum/côlon proximal
- Taux humidité : 86% - Progresse jusque côlon sigmoïde/rectum
- Taux humidité final : 75%
Durée totale séjour dans côlon : 18-64h
Par quelle valve est-ce que le contenu intestinal passe lors de son entrée dans le côlon?
Valve iléocaecale
Quelles sont les caractéristiques des mouvements de motilité du côlon?
- Beaucoup plus lent que mouvement intestin grêle
- Provoqué par contractions des muscles lisses paroi
Qu’est-ce que les colonocytes peuvent absorbées?
- Molécules eau
- Sodium (transport actif)
- Chlore (diffusion passive)
Majorité contenu intestinal réabsorbé
- Poids fèces ~150g/jour
Quelles sont les molécules qui ne peuvent pas être absorbées dans le côlon?
- Glucose
- Acides aminés
Dû absence systèmes transport spécifiques
Qu’est-ce que peuvent provoquer les phénomènes de malabsorption ou de motilité excessive de l’intestin grêle?
Arrivé gluco/prot dans côlon avant absorption
- Seront perdue sous forme diarrhée
Pourquoi est-ce que le glucose et les acides aminés seront perdus sous forme de diarrhée s’ils ne sont pas absorbés dans l’intestin grêle?
Car réabsorption eau moins efficace quand milieu hyperosmolaire
Que se passe-t-il si les fèces séjournent trop longtemps dans le gros intestin?
Deviennent plus sèches et provoque constipation
- Dû perturbation mécanismes défécation
Quel est l’aspect physiologique du côlon qui a longtemps été négligé, mais qui est devenu plus important dans les dernières années?
Fait que côlon est un site d’activité microbienne intense
Selon quoi est-ce que le nombre et le type de bactéries dans le tube digestif varie?
Selon localisation
Quels sont les principaux facteurs qui expliquent le caractère unique de la flore de chaque segment du système digestif?
- pH
- Motilité
- Alimentation
- Autres microorganismes
Qu’arrive-t-il aux bactéries indigènes de la bouche et celles apportées par les aliments lors de la déglutition?
Sont entrainé par salive et bol alimentaire vers reste système digestif
Quelles sont les caractéristiques générales de la flore bactérienne de la bouche?
- Compte ~10^7 bactéries/ml
- Plus de 700 espèces
- Prédominance bactéries anaérobies
Quelles sont les caractéristiques générales de la flore bactérienne de l’estomac?
- Compte moins bactéries (10-10^3bactéries/ml)
- Jusqu’à 128 espèces
- Écosystème distinct
Pourquoi est-ce que l’estomac contient moins de bactéries?
- Destruction par HCl
- Acheminement vers partie inférieur tractus par mouvements péristaltiques
Qu’est-ce que l’intestin grêle du point de vue de la flore intestinale?
Zone transition entre estomac et côlon
- Duo/jéju : similaire estomac, peu abondante
- Iléon : augmentation, atteint ~10^7bactéries/ml
Qu’arrive-t-il à la population microbienne après la valve ileocaecale?
Augmente considérablement (~10^12bactéries/ml)
- Facilité par motilité plus lente gros intestin
Comment est-ce que la population et la diversité microbienne évolue dans le système digestif?
- Population ↑ de système digestif proximal à distal
- Estomac : 10-10^3 bactéries/ml
- Duodénum : 10^3 bactéries/ml
- Jéjunum : 10^4 bactéries/ml
- Iléon : 10^7 bactéries/ml
- Côlon : 10^12 bactéries/ml - Diversité ↑ de système digestif proximal à distal
Quelles sont les caractéristiques générales de la flore bactérienne du côlon?
- Compte plus 10^12 bactéries/ml
- Jusque 400 espèces (majo bactéroïdète/firmicute)
- Majo bactéries sont anaérobiques (non cultivable)
Pourquoi dit-on que la population bactérienne du côlon n’est pas homogène?
- Espèce adhère muqueuse autre trouve dans crypte ou lumen
- Dans caecum/côlon d, bactéries fermentation vs bactéries putréfaction côlon transversale/sigmoïde
- Composition microbiote varie entre individu
À quelle vitesse est-ce que la quantité de bactéries dans le côlon double?
1-4 divisions par jour
Quelles sont les constatations découlant de l’observation que les bactéries du côlon se divisent?
- Croissance accompagné excrétion pour que population reste stable
- Excrète beaucoup bactéries : 25% selles = bactéries
- Peut varier selon diète - Croissance nécessite substrat/énergie
Pourquoi est-ce que le microbiote colique joue un rôle particulièrement important?
- Car métabolise substrats non digestibles par enzymes humaines via (source énergie suppl) :
- Fermentation
- Putréfaction - Car régule plusieurs fonctions importantes
- Ex : immunité, inflammation, transit intestinal
Pourquoi est-ce que les bactéries coliques peuvent métaboliser certains résidus laissés intacts dans les phases précédentes de la digestion?
Dû capacité synthétiser enzymes que corps peut pas
- Résidus servent substrats
Qu’est-ce que sont les prébiotiques?
Oligosaccharides non assimilable/digestible par enzymes humaines
- Composé 2-20 C
Peut être de nature
- Naturelle (aliment)
- Synthétique (supplément)
Sous quelles formes retrouve-t-on les prébiotiques dans les aliments?
Sous forme :
- FOS (fructo-oligosaccharides)
- GOS (galacto-oligosaccharides)
Quels sont des exemples de FOS?
- Légumes (ex : artichauts, asperges, bananes, ail, poireau, oignons, tomates)
- Produit céréaliers (ex : orge, seigle, grains entiers)
Quels sont des exemples de GOS?
- Produits laitiers fermentés (ex : yogourt, kéfir)
- Lait maternel
Qu’est-ce que font les prébiotiques dans le côlon?
Peuvent stimuler sélectivement croissance/activité une/plusieurs espèces bactériennes
- Effet complémentaire/comprable probiotique
Bactéries plus visées dû effet positif sur santé :
- Bifidobactéries
- Lactobacilles
Qu’est-ce qu’une bactérie saccharolytique?
Bactérie pour quel amidon est substrat préférentiel
- Possède enzymes digère/dégrade substrats glucidiq
- Plusieurs bactéries coliques sont saccharolytiques
Qu’est-ce que l’amidon résistant?
Partie non négligeable amidon qui résiste hydrolyse enzymatique dans intestin grêle et passe dans côlon
- Proportion amidon résistant : ~5% apport (20g/j)
Pour quelles raisons est-ce que l’amidon peut être résistant?
- Physiquement inaccessible pour enzymes
- Non gélatinisé
- Rétrogradé
- Complexé
Quelles sont les substrats des bactéries coliques?
- Amidon résistant
- Fibres alimentaire non digérées (~20g/j dans diète)
- Lactose
- Sucre-alcool (sorbitol, xylitol)
- Mucines
- Substances azotées
- Prébiotiques
Quelles bactéries utilisent les fibres alimentaires comme substrat?
Bactéries saccharolytiques
Qu’arrive-t-il au lactose lorsqu’une personne ne possède pas de lactase et est donc intolérante au lactose?
Lactose non digéré rend côlon où est fermenté par bactéries coliques causanr symtpomes GI, ex :
- Ballonnements
- Douleurs abdominales
- Flatulences
- Diarrhées
Pourquoi est-ce que les sucres-alcool causent moins de symptômes gastro-intestinaux?
Car retrouvé très petite quantité dans alimentation
- Pas substrat prédominant
Qu’est-ce que sont les mucines pour les bactéries coliques?
Glycoprotéines du mucus servant substrat endogène pour bactéries saccharolytiques/protéolytique/
- Dû centre protéique et chaîne latéral glucidiqque
Quantité utilisé quotidiennement : 3-4g