Thème 7 : La médecine psychosomatique Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux.La fibromyalgie est un trouble somatique fonctionnel.

A

Vrai

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Q

Identifie 2 troubles de somatisation volontaires.

A
  1. Simulation
  2. Troubles factices avec présentation somatique
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3
Q

QSJ : Trouble dont le mode de présentation est constitué principalement de symptômes somatiques et de préoccupations/distorsions cognitives face à la maladie.

A

Trouble somatoforme

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4
Q

Quelle population est davantage touchée par le trouble de conversion ?

a. Le sexe féminin et les adolescents
b. Le sexe masculin et les enfants
c. Le sexe féminin et les personnes âgées
d. Le sexe masculin et les adultes

A

a. Le sexe féminin et les adolescents

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5
Q

Quels sont les 3 TPs les plus couramment rencontrés dans le diagnostic différentiel du trouble symptomatologique somatique ?

A
  1. Évitant
  2. Paranoïde
  3. Obsessionnelle-compulsive
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6
Q

Quel est le principal outil diagnostic et thérapeutique du trouble symptomatologique somatique ?

A

Une bonne relation médecin-patient

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7
Q

Quel est le meilleur traitement pharmacologique du trouble symptomatologique somatique ?

a. Lorazépam
b. Quétiapine
c. Citalopram
d. Bupropion
e. Aucune de ces réponses

A

e. Aucune de ces réponses

La pharmacothérapie n’a pas sa place dans la prise en charge du trouble symptomatologique somatique

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8
Q

Concernant la conversion, identifie 4 symptômes moteurs souvent rapportés lors de la manifestation de ce trouble.

A
  1. Faiblesse/spasmes musculaires
  2. Troubles du mouvement
  3. Troubles de la déglutition
  4. Symptômes reliés au langage
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9
Q

Concernant la conversion, identifie 3 symptômes systémiques souvent rapportés lors de la manifestation de ce trouble.

A
  1. Pseudo-convulsions ou syncope
  2. Symptômes cognitifs
  3. Amnésie ou état de transe
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10
Q

Concernant la conversion, identifie 4 symptômes sensoriels souvent rapportés lors de la manifestation de ce trouble.

A
  1. Paresthésies
  2. Anesthésies
  3. Étourdissements
  4. Déficits visuels/olfactifs/auditifs
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11
Q

Vrai ou Faux. La personne souffrant du trouble “crainte excessive d’avoir une maladie” répond habituellement rapidement à une intervention de nature psychologique visant à rassurer.

A

Faux. La personne est difficile à rassurer et le patient demeure préoccupé, même si les résultats sont normaux. Ceci le porte à être hypervigilant et à surveiller ses signes corporels de façon excessive.

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12
Q

Dans la crainte excessive d’avoir une maladie, les symptômes somatiques sont :

a. Toujours présents
b. Toujours absents
c. Absents ou d’intensité mineure
d. Absents ou d’intensité mineure ou majeure

A

c. Absents ou d’intensité mineure

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13
Q

Vrai ou Faux. Dans la crainte excessive d’avoir une maladie, la personne présente des comportements excessifs par rapport à sa santé ou présente un évitement inadapté de certaines situations, comme les sorties à l’hôpital.

A

Vrai

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14
Q

Quels sont les 2 sous-types de crainte excessive d’avoir une maladie ?

A
  1. À type de demande de soins
  2. À type évitant les soins
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15
Q

Vrai ou Faux. Dans le trouble de conversion, les données cliniques démontrent l’incompatibilité entre les symptômes de la personne et une affection neurologique ou médicale reconnue.

A

Vrai

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16
Q

Dans la prise en charge des troubles à symptomatologie somatique, l’objectif thérapeutique devrait viser :

a. La disparition des symptômes
b. Une psychologisation prématurée du malaise
c. Une adaptation optimale du malade et de sa condition

A

c. Une adaptation optimale du malade et de sa condition

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17
Q

QSJ : Approche thérapeutique des troubles à symptomatologie somatique qui se révèle la plus pertinente, particulièrement si le trouble n’est pas encore chronique depuis très longtemps.

A

Modèle de réattribution

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18
Q

Quelles sont les 3 composantes du modèle de réattribution ?

A
  1. Créer un sentiment de compréhension
  2. Prendre en considération le susceptibilité du patient
  3. Faire lien (donner une explication au maladie pour donner un sens à ses malaises)
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19
Q

Un patient est atteint d’un trouble à symptomatologie somatique, avec la présence d’un trouble anxieux comorbide. Est-il contre-indiqué de traiter le trouble anxieux de façon pharmacologique ?

A

Non! Bien qu’il n’existe pas de pharmacothérapie spécifique pour le traitement du TSS, ce dernier n’est pas une contre-indication à traiter pharmacologiquement une maladie psychiatrique comorbide.

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20
Q

Identifie 5 comorbidités psychiatriques souvent associées à la fibromyalgie.

A
  1. Somatisation
  2. Dysthymie
  3. Trouble panique
  4. TSPT
  5. Dépression
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21
Q

Quelle est la triade thérapeutique de la fibromylagie ?

A
  1. Exercice aérobique
  2. TCC
  3. Amitriptyline
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22
Q

Parmi les éléments suivants, lequel ne fait pas partie de la triade thérapeutique de la fibromyalgie ?

a. Exercice aérobique
b. TCC
c. Amitriptyline
d. Modèle de réattribution

A

d. Modèle de réattribution

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23
Q

Parmi les éléments suivants, lequel ne fait pas partie de la triade thérapeutique de la fibromyalgie ?

a. Exercice aérobique
b. Opioïdes
c. Amitriptyline
d. TCC

A

b. Opioïdes

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24
Q

Est-ce que l’hypnose est une modalité thérapeutique de choix dans la prise en charge de la fibromyalgie ?

A

Oui

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25
Q

Est-ce que l’acuponcture est une modalité thérapeutique de choix dans la prise en charge de la fibromyalgie ?

A

Oui

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26
Q

Est-ce que les étirements musculaires sont une modalité thérapeutique de choix dans la prise en charge de la fibromyalgie ?

A

Oui

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27
Q

Est-ce que l’amitriptyline est une modalité thérapeutique de choix dans la prise en charge de la fibromyalgie ?

A

Oui

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28
Q

Est-ce que l’hydromorphone est une modalité thérapeutique de choix dans la prise en charge de la fibromyalgie ?

A

Non (les opioïdes ne sont pas recommandés dans la prise en charge de la fibromyalgie)

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29
Q

Identifie 3 conditions faisant partie du diagnostic différentiel de la fibromyalgie.

A
  1. Syndrome myofascial
  2. Syndrome de fatigue chronique
  3. Hypothyroïdie
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30
Q

La fibromyalgie :

a. Fait partie du DSM-V comme étant un trouble à symptomatologie somatique
b. Fait partie du DSM-V comme entité unique et distincte
c. Ne fait pas partie du DSM-V, tout comme le trouble de conversion
d. Ne fait pas partie du DSM-V

A

d. Ne fait pas partie du DSM-V

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31
Q

La fibromyalgie est plus prévalente chez :

a. La femme
b. L’homme

A

a. La femme

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32
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un facteur de risque de développement de la fibromyalgie ?

a. Femme
b. Faible niveau de scolarité
c. Abus sexuels en jeune âge
d. Toxicomanie

A

d. Toxicomanie

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33
Q

Vrai ou Faux. Dans le DSM-V, la fibromyalgie est considérée comme une maladie chronique qui consiste brièvement en des points douloureux à la pression et la coexistence de fatigue et de troubles de sommeil.

A

Faux La fibromyalgie n’est pas décrite dans le DSM-V

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34
Q

Les patients qui expriment des problèmes psychosomatiques sont en fait immature au niveau de l’expression de leurs affects. Comment nomme-t-on ce concept ?

A

Alexithymie

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35
Q

QSJ : Concept utilisé pour illustrer les patients qui ne semblent pas avoir de mots pour décrire leurs affects et leurs émois.

A

Alexithymie

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36
Q

Le trouble factice est plus prévalent chez :

a. La femme
b. L’homme

A

a. La femme

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37
Q

Identifie 4 TPs associés au développement d’un trouble factice.

A
  1. TPL
  2. TP narcissique
  3. TP dépendant
  4. TP antisocial
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38
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle possède une présentation abrupte ?

a. Dépression
b. Délirium
c. Démence
d. Catatonie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A

c. b et d sont vrais

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39
Q

La maladie de Parkinson peut se manifester psychologiquement par :

a. De l’anxiété
b. Une dépression
c. Une psychose
d. Une manie
e. a et b seulement
f. Toutes ces réponses

A

f. Toutes ces réponses

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40
Q

Une tumeur cérébrale peut se manifester psychologiquement par :

a. De l’anxiété
b. Une dépression
c. Une psychose
d. Une manie
e. a et b seulement
f. a et c seulement
g. Toutes ces réponses

A

g. Toutes ces réponses

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41
Q

La prise de corticostéroïdes peut se manifester psychologiquement par :

a. De l’anxiété
b. Une dépression
c. Une psychose
d. Une manie
e. a et b seulement
f. c seulement
g. Toutes ces réponses

A

f. Toutes ces réponses

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42
Q

Le sevrage d’alcool peut se manifester psychologiquement par :

a. De l’anxiété
b. Une dépression
c. Une psychose
d. Une manie
e. a et b seulement
f. c seulement
g. Toutes ces réponses

A

e. a et b seulement

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43
Q

Identifie 4 troubles métaboliques pouvant être entraînés par un manque chronique de sommeil.

A
  1. Intolérance au glucose
  2. Obésité
  3. HTA
  4. Incompétence immunitaire
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44
Q

Quel est le pourcentage des personnes de 15 ans et plus qui souffrent d’un problème de sommeil ?

A

13%

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45
Q

Le sommeil est constitué de 2 états physiologiques distincts. Quels sont-ils ?

A
  1. Sommeil paradoxal (REM), qui apparaît entre chaque cycle de sommeil
  2. Sommeil lent (non REM), qui constitue la majorité du temps de sommeil
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46
Q

Dans le stade 1 NREM, le tonus musculaire est :

a. Diminué
b. Maintenu

A

b. Maintenu

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47
Q

CLP : Après _____________ minutes de sommeil lent, la première période de REM survient.

A

90

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48
Q

Qu’observerons-nous à l’EMG d’un patient en sommeil paradoxal REM ?

A

Atonie musculaire complète (inhibition active, soutenue et réversible des motoneurones alpha de la moelle épinière)

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49
Q

Quelle phase du sommeil s’accompagne d’une vasodilatation et d’une érection du pénis ou du clitoris ?

A

Sommeil paradoxal (REM)

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50
Q

CLP: Dans le sommeil paradoxal (REM), la personne est _____________ (1) endormie qu’en N3/N4, mais _____________ (2) sensible aux stimuli.

A
  1. Autant
  2. Plus
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51
Q

Quelle phase du sommeil s’accompagne d’une diminution de la TA et de la température corporelle ?

a. N1
b. N2
c. N3
d. REM

A

c. N3

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52
Q

Quelle phase du sommeil s’accompagne de complexes K à l’EEG ?

a. N1
b. N2
c. N3
d. REM

A

b. N2

53
Q

Quelle phase du sommeil s’accompagne d’ondes thêta à l’EEG ?

a. N1
b. N2
c. N3
d. REM

A

a. N1

54
Q

Vrai ou Faux. Le complexe K protège le cerveau en favorisant une activité EEG rapide et synchrone. On l’observe en N2.

A

Faux. Lente et synchrone

55
Q

QSJ : Interrupteur qui permet l’alternance entre l’éveil et le sommeil

A

Hypothalamus

56
Q

QSJ : Neurotransmetteur responsable de l’apparition du sommeil en désinhibant la neurotransmission GABAergique

A

Adénosine

57
Q

Quelle est la fonction des neurones cholinergiques dans le sommeil ?

A

Induction et maintien du sommeil paradoxal

58
Q

Quel noyau est impliqué dans la régulation du sommeil ?

a. Noyau ventromédial de l’hypothalamus
b. Noyau latéral de l’hypothalamus
c. Noyau postérieur de l’hypothalamus
d. Noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus
e. Noyau supraoptique de l’hypothalamus

A

d. Noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus

59
Q

Afin de favoriser un meilleur sommeil, 3 composantes doivent être réunies. Lesquelles ?

A
  1. Diminution de la température corporelle
  2. Diminution de la lumière
  3. Augmentation de la sécrétion de mélatonine
60
Q

QSJ : Somnolence excessive rapportée malgré une période principale de sommeil d’au moins 7 heures.

A

Hypersomnolence

61
Q

Quel est le facteur temps rattaché à l’hypersomnolence ?

A

Survient au moins 3 fois par semaine pendant au moins 3 mois

62
Q

Le trouble de l’éveil en sommeil non-paradoxal se caractérise par des épisodes récurrents de réveil incomplet, survenant habituellement pendant le premier tiers de la période principale de sommeil, accompagnés par au moins un autre critère sur deux. Quels sont ces 2 critères ?

A
  1. Somnanbulisme
  2. Terreurs nocturnes
63
Q

Le trouble de l’éveil en sommeil non-paradoxal s’accompagne :

a. De très peu de souvenir des rêves
b. D’aucun impact sur les souvenirs des rêves

A

a. De très peu de souvenir des rêves

64
Q

Vrai ou Faux. Une condition médicalement inexpliquée ne doit pas automatiquement être considérée comme un trouble somatoforme.

A

Vrai

65
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles sont des troubles somatiques fonctionnels ?

a. Syndrome temporomandibullaire
b. Syndrome d’hyperventilation
c. Cystite interstitielle
d. Névralgie du trijumeau

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vrais
66
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles sont des troubles somatiques fonctionnels ?

a. Syndrome de fatigue chronique
b. Syndrome prémenstruel
c. Douleur thoracique non spécifiée
d. Fibromyalgie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
67
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles sont des troubles somatiques fonctionnels ?

a. Dyspepsie ulcéreuse
b. Migraine
c. Arthrose
d. Lombalgie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. d est vrai
68
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles sont des troubles somatoformes au sens du DSM-V ?

a. Crainte excessive d’avoir une maladie
b. Trouble factice
c. Trouble de conversion
d. Trouble d’obsession d’une dysmorphie corporelle

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vrais
69
Q

Quels sont les 3 caractéristiques diagnostics du critère B pour le trouble à symptomatologie somatique ?

A
  1. Pensées persistantes et excessives concernant la gravité des symptômes
  2. Persistante d’un niveau élevé d’anxiété concernant la santé ou les symptômes
  3. Énergie et temps excessifs dévolus à ces symptômes ou aux préoccupations concernant la santé.
70
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles font partie du diagnostic différentiel du trouble à symptomatologie symptomatique ?

a. Trouble délirant de type somatique
b. Trouble panique
c. Dépression
d. Trouble dissociatif

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vrais
71
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles font partie du diagnostic différentiel du trouble de conversion ?

a. Crainte excessive d’avoir une maladie
b. Simulation
c. Trouble délirant de type somatique
d. Maladie neurologique

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. b et d sont vrais
72
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, laquelle ou lesquelles font partie du diagnostic différentiel du trouble de conversion ?

a. Trouble panique
b. Trouble dissociatif
c. Dépression
d. Trouble factice

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
73
Q

Type K. Parmi les éléments suivantes, lequel ou lesquels sont des facteurs de risque de développement d’un trouble de conversion ?

a. Milieux urbains
b. Plus de 50 ans
c. Sexe masculin
d. Faible scolarisation

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. d est vrai
74
Q

Type K. Parmi les TP suivants, lequel ou lesquels sont souvent comorbides avec le trouble à symptomatologie somatique ?

a. TP obsessionnelle-compulsive
b. TP dépendant
c. TP paranoïde
d. TP antisociale

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a et c sont vrais

On rajoute à ceux-ci le TP évitant.

75
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels ne font pas partie de la prise en charge du trouble à symptomatologie somatique ?

a. Prescription d’un ISRS
b. Psychothérapie basée sur le modèle de réattribution
c. Prescription d’amitriptyline
d. Activité physique

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a et c sont vrais
76
Q

Vrai ou Faux. Bien que le TAG représente une anxiété généralisée dans différentes sphères de la vie d’un patient, il est à garder en tête dans le diagnostic différentiel de la crainte excessive d’avoir une maladie.

A

Vrai

77
Q

Vrai ou Faux. L’abus de substances est souvent comorbide avec le trouble de conversion.

A

Vrai

78
Q

L’hypnose peut être tentée dans la prise en charge :

a. Du trouble de conversion
b. De la fibromyalgie
c. Du trouble de conversion et de la fibromyalgie
d. Ni du trouble de conversion, ni de la fibromyalgie

A

c. Du trouble de conversion et de la fibromyalgie

79
Q

Vrai ou Faux. Le stress est un facteur contributif au développement d’une somatisation.

A

Vrai

80
Q

L’alexythimie est un facteur :

a. Prédisposant au développement d’un trouble à symptomatologie somatique
b. Précipitant au développement d’un trouble à symptomatologie somatique
c. Perpétuant au développement d’un trouble à symptomatologie somatique
d. Protecteur au développement d’un trouble à symptomatologie somatique

A

b. Précipitant au développement d’un trouble à symptomatologie somatique

81
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels sont des manifestations du trouble de conversion ?

a. Déficit auditif
b. Évanouissement
c. Symptômes cognitifs
d. Troubles de la déglutition

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
82
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels sont des manifestations du trouble de conversion ?

a. Idées délirantes de type somatique
b. Amnésie
c. Hallucinations visuelles
d. Pseudo-convulsions

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. b et d sont vrais
83
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels sont des manifestations du trouble de conversion ?

a. Ataxie
b. État de transe
c. Dysphonie
d. Palpitations

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vrais
84
Q

Est-ce que le critère suivant s’applique à la crainte excessive d’avoir une maladie ?

“Le symptôme entraîne une détresse ou une altération cliniquement significative dans le domaine du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants, ou nécessite une évaluation médicale”

A

Non

Cela s’applique au trouble de conversion (pas ou peu de symptôme dans la crainte excessive d’avoir une maladie)

85
Q

Est-ce que le critère suivant s’applique à la crainte excessive d’avoir une maladie ?

“Les préoccupations concernant la maladie sont présentes depuis au moins 3 mois, mais la nature de la maladie qui est spécifiquement anticipée peut avoir changé durant cette période de temps”

A

Non (6 mois)

86
Q

Est-ce que le critère suivant s’applique à la crainte excessive d’avoir une maladie ?

“La personne présente des comportements excessifs par rapport à sa santé (ex : effectue des vérifications répétées de son corps à la recherche des signes d’une maladie) ou présente un évitement inadapté (ex : évite les rendez-vous médicaux et les hôpitaux)”

A

Oui

87
Q

Vrai ou Faux. Dans la prise en charge des troubles à symptomatologie somatique, il est recommandé de planifier des rendez-vous réguliers, plutôt que des rendez-vous au besoin.

A

Vrai

88
Q

À quoi associe-t-on les éléments suivants ?

“Créer un sentiment de compréhension / Prendre en considération la susceptibilité du patient / Faire le lien et donner une explication au malade pour donner un sens à ses malaises”

A

Modèle de réattribution

89
Q

CLP : Les 3 composantes du modèle de réattribution sont :

  1. Créer un sentiment de compréhension
  2. _________________________________________
  3. Faire le lien et donc, donner une explication au maladie pour donner un sens à ses malaises.
A

Prendre en considération la susceptibilité du patient

90
Q

Quel est le critère temps de la fibromyalgie ?

A

Depuis au moins 3 mois

91
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels sont des mécanismes pathologies impliqués dans la fibromyalgie ?

a. Sensibilisation centrale anormale
b. Altération des voies excitatrices ascendantes
c. Altération des voies inhibitrices descendantes
d. Anomalie de la neurotransmission

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
92
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels sont des mécanismes pathologies impliqués dans la fibromyalgie ?

a. Augmentation du seuil de perception douloureuse
b. Diminution des taux de substance P et des métabolites de la sérotonine/noradrénaline/dopamine dans le LCR
c. Régulation à la hausse des récepteurs opioïdes et diminution des niveaux d’opioïdes endogènes
d. Augmentation des BDNF dans le LCR.

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. d est vrai

a : Diminution du seuil
b : Substance P augmentée, les autres diminués
c : Régulation à la baisse des récepteurs et augmentation des opioïdes endogènes

93
Q

Type K. Parmi les TP suivants, lequel ou lesquels sont souvent liés au développement d’un trouble factice ?

a. TP obsessionnelle-compulsive
b. TP dépendant
c. TP paranoïde
d. TP antisociale

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. b et d sont vrais

On rajoute à ceux-ci le TPL et le TP narcissique.

94
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels peuvent être des étiologies possibles ou des facteurs interreliés au trouble factice ?

a. Masochisme
b. Carence affective
c. Besoin de se sentir supérieur
d. Pseudosuicide

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
95
Q

À quelle condition associe-t-on l’élément suivant ?

“Le sujet fait passer une autre personne pour malade, invalide ou blessée”

A

Trouble factice imposé à autrui

96
Q

Vrai ou faux. Dans le diagnostic du trouble factice, le comportement de tromperie est toujours évident, même en l’absence de bénéfices externes objectivables.

A

Vrai

97
Q

CLP : Le TPL, le TP antisociale, le TP dépendant et le TP _____________________ sont tous associés au trouble factice.

A

Narcissique

98
Q

Comment est l’activité psychomotrice du patient en délirium ?

a. Diminuée
b. Augmentée
c. Diminuée ou augmentée
d. Normale

A

c. Diminuée ou augmentée

99
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas évaluable chez le patient en catatonie ?

a. Éveil
b. Attention
c. Orientation
d. Activité psychomotrice
e. Symptômes psychotiques

A

c. Orientation

100
Q

Est-ce que le patient catatonique se présentera avec des plaintes mnésiques ?

A

Non

101
Q

L’affect du patient sera labile chez un patient en :

a. Dépression
b. Délirium
c. Catatonie
e. Toutes ces réponses

A

b. Délirium

102
Q

Type K. Parmi les conditions suivantes, lequel ou lesquels peuvent se présenter par une manie ?

a. Diabète
b. Hypoglycémie
c. Phéochromocytome
d. Hyperthyroïdie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. d est vrai
103
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec une tumeur hypophysaire ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a et c sont vrais
104
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec un syndrome de Cushing ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
105
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec une hypothyroïdie ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vraies
106
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec un syndrome paranéoplasique ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Manie
d. Dépression

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. d est vrai
107
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec l’épilepsie ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
108
Q

L’hydrocéphalie est compatible avec l’ensemble des manifestations suivantes, sauf une. Laquelle ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

A

a. Anxiété

109
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec une chorée de Huntington ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
110
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec une migraine ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a et c sont vrais
111
Q

La chorée de Sydenham est compatible avec une seule des manifestations suivantes. Laquelle ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

A

d. Manie

112
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec une démence vasculaire ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. b et d sont vrais
113
Q

L’AVC est compatible avec l’ensemble des manifestations suivantes, sauf une. Laquelle ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

A

c. Psychose

114
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec la prise d’alcool ?

a. Anxiété
b. Psychose
c. Dépression
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a et c sont vraies

À noter cependant qu’à la page 12 du thème 8, il est inscrit que l’alcool double le risque de psychose… ce qui n’est pas indiqué dans le tableau de la page 16 du thème 7

115
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec la prise de narcotiques ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. a, b et c sont vrais
116
Q

Type K. Parmi les manifestations suivantes, laquelle ou lesquelles sont compatibles avec la prise de corticostéroïdes ?

a. Anxiété
b. Dépression
c. Psychose
d. Manie

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraies
A
  1. Toutes les réponses sont vraies
117
Q

Vrai ou Faux. Au cours des dernières décennies, le temps consacré au sommeil aurait augmenté de 20%.

A

Faux. Diminué de 20%

118
Q

Comment se sentira la personne qui se fait réveiller dans la phase N2 ?

a. Sensation de demi-sommeil
b. Sensation de rêverie
c. Sensation d’avoir réellement dormi
d. Sensation de confusion importante

A

c. Sensation d’avoir réellement dormi

119
Q

Qu’observons-nous à l’EOG d’un patient en stade N2 ?

a. Mouvements lents
b. Mouvements rapides
c. Absence de mouvement

A

c. Absence de mouvement

120
Q

Qu’observons-nous à l’EOG d’un patient en stade REM ?

a. Mouvements lents
b. Mouvements rapides
c. Absence de mouvement

A

b. Mouvements rapides

121
Q

Qu’observons-nous à l’EOG d’un patient en stade N3 ?

a. Mouvements lents
b. Mouvements rapides
c. Absence de mouvement

A

c. Absence de mouvement

122
Q

Quelle phase du sommeil se manifeste par des clonies irrégulières du visage et des extrémités ?

A

Phase REM

123
Q

Vrai ou Faux. Lorsqu’on accumule une dette de sommeil, on reprend tout le sommeil lent profond, mais seulement 50% du sommeil paradoxal.

A

Vrai

124
Q

Vrai ou Faux. Le nombre de minutes de sommeil lent profond est le même chez les grands dormeurs que chez les petits dormeurs.

A

Vrai

125
Q

Type K. Parmi les éléments suivants, lequel ou lesquels ne sont PAS des rôles du sommeil paradoxal ?

a. Maturation du SNC
b. Synaptogenèse
c. Mise en action de comportements essentiels à la survie
d. Effacement des traces mnésiques obsolètes

  1. a et c sont vrais
  2. a, b et c sont vrais
  3. b et d sont vrais
  4. d est vrai
  5. Toutes les réponses sont vraie
A
  1. a, b et c sont vrais
126
Q

Vrai ou Faux. On perd 10 minutes de sommeil par décennie de 30 à 60 ans, puis le temps dormi devient un peu plus stable ensuite.

A

Vrai

127
Q

La cataplexie s’associe à :

a. L’hypersomnolence
b. L’insomnie
c. La narcolepsie
d. Toutes ces réponses

A

c. La narcolepsie

128
Q

La déficience en hypocrétine au LCR s’associe à :

a. L’hypersomnolence
b. L’insomnie
c. La narcolepsie
d. Toutes ces réponses

A

c. La narcolepsie

129
Q

Comment sera le patient se réveillant pendant le sommeil paradoxal ?

A

Sujet complètement réveillé, alerte, non-confus et bien orienté