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ARM > thème 2 partie 1 > Flashcards

thème 2 partie 1 Flashcards

1
Q

contrôle moteur vs apprentissage moteur

A

Contrôle moteur = capacité de diriger son corps et ses membre pour effectuer un mvt précis qui prend en compte le contexte et l’environnement
Apprentissage moteur = Acquisition ou modification de mouvements ou d’habiletés motrices
* Processus cognitif, élaboré par le système nerveux (SN)
* Changement durable du comportement moteur * Résulte de la pratique et de l’expérience

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2
Q

À quelle fréquence visons-nous un apprentissage moteur en physiothérapie? :
a) Rarement, de temps à autre
b) La moitié du temps, un cas sur 2
c) La vaste majorité du temps

A

C) La vaste majorité du temps

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3
Q

Qu’est-ce que l’apprentissage moteur en présence de déficit (moteur, sensitif, cognitif)

A

c’est la ré-acquisition de mouvements qui étaient préalablement appris

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4
Q

les 4 caractéristiques de l’apprentissage moteur

A
  1. Processus par lequel on devient capable de réaliser des habiletés motrices
  2. Résulte directement de la pratique
  3. Ne peut être mesuré directement, mais indirectement à partir d’un comportement moteur
  4. Produit un changement relativement permanent du comportement moteur
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5
Q

Différence entre performance et apprentissage

A

-Performance = changement temporaire après une session de pratique
-Apprentissage = changement permanent après une période de rétention

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6
Q

est-ce que l’apprentissage moteur est observable

A

non : l’Apprentissage moteur n’est pas observable.

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7
Q

Vrai ou faux : l’apprentissage moteur peut être mesuré directement

A

faux :Ne peut pas être mesuré directement, mais indirectement à partir d’un
comportement moteur

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8
Q

Qu’est-ce qui observable de l’apprentissage moteur

A

la manifestation du comportement moteur, de la performance, de l’habileté (et non l’habileté elle-même qui est en arrière-plan, qui génère)

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9
Q

Neuroplasticité motrice c’est quoi

A

-Neuro: Relève du neurone
-Plasticité: plastique, malléable, modifiable
-Motrice: Relève des fonctions nerveuses et musculaires permettant les mvts volontaires ou automatiques du corps.

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10
Q

performance vs apprentissage au niveaux synaptique?

A

-performance = efficience synaptique
-Apprentissage = changement des connections synaptique

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11
Q

quelles sont les 3 types de mémoire

A

-Mémoire sensorielle immédiate (olfaction, audition, vision, etc)
-Mémoire à court terme (de travail)
-Mémoire à long terme
(informations bien apprises)

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12
Q

capacité mémoire sensorielle immédiate?

A

grande, parfois inconscient

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13
Q

capacité mémoire à court terme?

A

limité (7 éléments plus ou moins deux)

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14
Q

capacité mémoire à long terme?

A

illimitée

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15
Q

Rôle de l’hippocampe dans la mémoire?

A

→ Centre de tri comparant ces nouvelles info avec celles déjà mémorisées
→ Agent de liaison créant des liens entres elles.
→ acteur de liaison, connexion d’info qui fait qu’on se souvient d’un moment à cause d’une musique par exemple

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16
Q

de quoi dépend le processus de mémorisation (5)

A

1) Vigilance, attention, concentration
2) Intérêt, motivation, besoin (importance accordée)
3) Charge affective
4) Tout le contexte: lieu, éclairage, bruits (car la mémoire est contextuelle)
5) Facilité d’association avec d’autres éléments mémorisés

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17
Q

Quelles sont les 2 formes de mémoire à long terme

A

-déclarative = accessible à la conscience, explicit
-Non déclarative = non accessible à la conscience, implicit
**elles impliquent des circuit neuronaux différent

18
Q

Mémoire déclarative, explicite caractéristiques?

A

-emmagasine des faits et évènements
-souvenir quand, qui, quoi, où
-remémoration consciente, peut nommer et décrire explicitement les souvenirs
-Formation/oubli plus facile des souvenirs
-implique plusieurs étapes cognitives, utilise mémoire de travail, processus cognitif plus consciente
-mémorisation plus facile quand info relié à qqchose de déjà connu

19
Q

mémoire non-déclarative, implicite caractéristiques ?

A

-habiletés motrice et comportements (savoir-faire et associations)
-habitude = comment, se développe avec la répétition
-sans remémoration consciente, le rappel se fait automatiquement
-formation après un temps d’apprentissage (nombreuses répétitions), moins susceptibles de disparaitre, c’est une grande partie de l’apprentissage

20
Q

mémoire à long terme déclarative : Implication et utilité pour l’apprentissage moteur?

A

§ Permet d’améliorer la sélection d’une stratégie motrice
§ Utile pour un apprentissage rapide
§ Permet la pratique mentale: faire des répétitions
§ Utile lors de l’apprentissage d’un sport nécessitant une technique précise

21
Q

mémoire à long terme déclarative : Particularité de l’intervention utilisant cet apprentissage

A

§ Transfert possible vers mémoire non-déclarative/implicite avec beaucoup de pratique
§ Limite de ce type d’apprentissage lorsqu’il y a pertinence d’automatiser (mémoire implicite) pour arriver à réaliser des tâches plus complexes et des double tâches

22
Q

3 cas où moins conseillé d’utiliser la mémoire déclarative

A

§ En présence de déficits cognitifs ou de langage: apprentissage utilisant la mémoire de travail
§ Lorsque le patient fait déjà le bon mouvement spontanément
§ En pédiatrie

23
Q

Réseau neuronaux de l’apprentissage déclaratif?

A
  • Cortex cingulaire antérieur
  • Cortex préfrontal
  • Lobes temporal médial
  • Tête du noyau caudé
  • Hippocampe*
24
Q

qu’est-ce que la potentialisation à long terme

A

survient lorsqu’une afférence faible et excitatrice (forte) arrivent dans la même région des dendrites d’un neurone et provoque ainsi l’augmentation de la libération de l’émetteur présynaptique

25
Q

3 types d’apprentissage de la mémoire à long terme implicite

A

1- Associatif
2- Non-Associatif
3- Procédural

26
Q

mémoire à long terme implicite : Implication et utilité pour l’apprentissage moteur ?

A

-La mémoire implicite dépend de nombreuses régions cérébrales donc plus difficile à éliminer, quand atteinte cognitive l’apprentissage implicite reste possible
-permet aussi de réduire les demandes de mémoire de travail

27
Q

Qu’est-ce que l’apprentissage non-associatif de la mémoire implicite

A

Décrit un changement qui survient avec le temps, d’une réponse comportementale à un seul type de stimulus. Deux processus: Habituation, Sensibilisation. Apprendre à ignorer un stimulus: diminution de la réponse suite à une exposition répétée à un stimulus. Permet l’intégration sensorielle

28
Q

différence entre habituation à long terme et à court terme

A

-habituation à court terme : dure quelques minutes et changement seulement synaptiques
-habituation à long terme : dure quelques jours, mois, années et changement morphologique
**La différence vient avec la quantité de pratique : répétition nécessaire pour habituation à long terme

29
Q

Apprentissage implicite non-associatif : qu’est-ce que la sensibilisation/hypersensibilisation et exemple en thérapie

A

-Puissant stimulus sensoriel qui renforce ou ↑ la réponse à tout autre stimulus
-Exemple : Douleur chronique: Toucher léger perçu comme douloureux (allodynie)
Syndrome post-chute: Peur du mvt

30
Q

mécanismes supplémentaires de la sensibilisation dans l’apprentissage implicit non-asspciatif

A

§ Mécanismes relativement semblables à l’habituation
§ Mécanismes supplémentaires:
- Changements au niveau ionique (prolongement des potentiels d’action = ↑ libération neurotransmetteurs).
- Changements au niveau génétique (synthèse protéique)

31
Q

Exemple de thérapie avec l’apprentissage implicite non-associatif

A

-Répétition d’un mouvement (tour sur soi- même) provoquant l’étourdissement (3/10) : la réponse diminue avec le temps.
-Exposition progressive chez un enfant avec trouble de la modulation sensorielle (ex: toucher)
-quand on sens un parfum fort et qu’après un peu de temps on ne le sens plus, on s’est habitué

32
Q

Qu’est-ce que l’apprentissage associatif de la mémoire implicite

A

-Apprendre à prédire les relations entre 2 stimuli ou la relation entre un comportement et une conséquence. Deux types: Conditionnement classique, Conditionnement opérant.

33
Q

Qu’est-ce que le conditionnement classique de l’apprentissage implicite associatif?

A

*Associe 2 stimuli dont l’un ne provoque généralement pas de réponse, Ex : associé une cloche avant de nourrir son chien donc quand elle sonne il salive alors qu’avant ne salivait pas juste avec le son de la cloche
-Exemple en thérapie : Guider le lien entre 2 variables: Feedback verbal + assistance physique = réussite, confiance dans la tâche
→ Feedback verbal seulement

34
Q

Qu’est-ce que le conditionnement opérant de l’apprentissage implicite associatif?

A

*Associe un stimulus significatif/comportement à une réponse/conséquence. Basé sur essai-erreur et le comportement récompensé tend à être répété.
-Exemple: rat pousse levier = nourriture;
-Exemple en thérapie : Associer : Pratiquer = Réussir : Motiver, encourager, féliciter, faire remarquer les bienfaits Marche avec marchette, le dos droit = Fluide, plus rapide, sans dlr

35
Q

mécanismes du conditionnement classique et opérant qu’est-ce qui est crucial

A

Le « timing » des 2 stimuli est crucial:

36
Q

Qu’est-ce que l’apprentissage procédural de la mémoire implicite

A

-Apprendre une tâche de façon automatique = sans porter attention pendant la pratique (processus inconscient).
-Automatismes sensorimoteurs si bien intégrés que nous n’en avons plus conscience
-Prend place lentement avec la répétition
-Favorisée par la pratique d’une tâche dans des circonstances variées.

37
Q

mécanismes apprentissage procédural

A

Fibres grimpantes détectent les erreurs du mouvement = ajustement de la sortie motrice par plasticité synaptique

38
Q

POUR QUI FAVORISER L’APPRENTISSAGE IMPLICITE?

A

-Pour certains patients ayant subi un AVC, en particulier lors d’atteinte cognitive importante
-Pédiatrie
-Chronicité

39
Q

COMMENT FAVORISER L’APPRENTISSAGE IMPLICITE?

A
  • Répétition (comme serial-reaction time)
  • Double tâche
  • Apprentissage par analogie/métaphore (marcher sur des œufs, balle de golf plume)
  • Focus externe (dévier l’attention de la tâche) : Réalité virtuelle, danse
40
Q

COMMENT PEUT-ON PASSER DE LA MÉMOIRE DÉCLARATIVE À NON-DÉCLARATIVE?

A

TRANSFERT D’APPRENTISSAGE :
Tâche:
-Appuyer le + rapidement possible sur le bouton avec le doigt demandé
-Une même séquence se répète et se répète (Tap-Touche)
1. D’abord, temps de réaction (RT) s’améliore avec la pratique (apprentissage implicite): peu d’activité corticale
2. Le RT est inversement corrélé à l’activité corticale des muscles associés à la tâche
3. Le sujet devient conscient que la séquence de mvt n’est pas aléatoire (apprentissage explicite, activité corticale de + en + forte)
4. En continuant de pratiquer, il y a une automatisation (apprentissage implicite)
* Le temps de réaction s’améliore encore
* Structures subcorticales + actives:
automatisation
* ↓ de l’activité corticale.
***De la réaction à l’anticipation à l’automatisation!

41
Q

MÉMOIRE À LONG TERME: EXPLICITE VS IMPLICITE

A

EXPLICITE
-Améliorer la sélection d’actions (changer la stratégie motrice)
-Perfectionner une habileté motrice acquise dans une situation nouvelle et complexe
-Préférence personnelle/ Grande capacité mémoire de travail
IMPLICITE
- Affiner la mise en œuvre réelle du mvt
- Présence d’une atteinte cognitive
- Difficulté du patient à identifier les erreurs (mauvaise auto-estimation): stratégie d’apprentissage « sans erreur »

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