TGI Flashcards
Zantac : ~Classe de Mx ~Mécanisme (1 phrase) ~Quel est son impact sur la pompe à proton ~Méthode d'administration
Zantac :
~Classe de Mx : Inhibiteur du récepteur H2 (antagoniste sélectif)
~Mécanisme (1 phrase) : En inhibant R, pas d’activation protéine G, pas d’activité de l’AC = pas de transformation de l’ATP en AMPc dispo pour pompe = Diminue prod HCl
~Quel est son impact sur la pompe à proton : Diminue sont activité
~Méthode d’administration : Per os
Nommé un antagoniste du R M1 (muscarinique), son lieu d’action et son impact sur la pompe à proton
Gastrozépine –> agit sur glande exocrine de l’estomac et des glandes salivaires
Diminue l’activité de la pompe à protons
Nommé un médicament agoniste qui agit comme antiacide, ses pouvoirs protecteurs (3) et son impact sur la pompe à protons
Misoprostol --> Agoniste du récepeut EP3 1. Diminue l'action de l'AC = moins de AMPc dispo pour la pompe 2. Diminue production HCl 3. Augmente production de mucus Diminue l'activité de la pompe
Proglumide :
~Est-ce un agonite ou antagoniste
~Est-il sélectif?
~Avec quel récepteur interagit-il?
~Quelle hormone se lie habituellement au récpeteur concerné
~Il s’agit de “réducteur de la pompe à protons” le moins utilisé, pourquoi?
Proglumide :
~Est-ce un agonite ou antagoniste : Antagoniste
~Est-il sélectif? Non
~Avec quel récepteur interagit-il? CCK1 et CCK2
~Quelle hormone se lie habituellement au récpeteur concerné : Gastrine
~Il s’agit de “réducteur de la pompe à protons” le moins utilisé, pourquoi? Car son usage comprend de grands risques d’interactions médicamenteuses
Donner un exemple de produit utilisé en première ligne d’action contre l’acidité RGO
~Quel est le mécanisme d’action
~Quel est le risque de son usage
Tumbs :
~Mécanisme : Forme de la mousse dans l’estomac pour épargner la muqueuse
~ Risque : Hyperkaliémie et courte durée d’action donc nécessite usage fréquent
Nommer un inhibiteur de la pompe à protons
De quel type de mx s’agit-il? (ago/anta/compé/non-compé)
Commenter la durée, les E2 et la méthode d’activation
IPP : Pantoloc Type : Antagoniste non-compétitif (donc liaison permanente) ~Longue durée car demi-vie de 18h-24h Peu d'E2 Pro-drogue activée par acidité gastrique
Donner le nom de 4 médicaments antiacides pour traiter les RGO
IPP : Pantoloc Diminue PP : Zantac Première ligne : Tumbs R muscarinique : Gstrozépine Agoniste EP3 : Misoprostol Antagoniste CCK1 et 2 : Proglumide
Quel type de mx est utilisé dans le traitement des ulcères gastro-intestinaux? Pourquoi?
Il faut combiner un IPP (ex pantoloc) qui va diminuer l’acide gastrique avec 2 antibio (Amoxyl et Biaxin) qui vont attaquer H.Pylori (bactérie acidophile)
Mx : Hp-Pac
Nommer deux récepteurs qui diminue la motilité intestinale et un récepteur augmentant la motilité
Inhibiteur : D2 et 5-HT3
Activateur : 5-HT4
Faire la bonne association
- Motilium
- Agoniste 5HT4
- Diminue émétisme
- Disponible per os
- Traite ausse la constipation chronique
- Resotran
- Peu d’effet secondaire
- Antagoniste D2
Motilium Antagoniste D2 Dispo per os Peu d'effet secondaire Diminue émétisme
Resotran
Agoniste 5-HT4
Tx constipation chronique
Pourquoi le Maxolon est-il peu utilisé? Quel est son mécanisme d’action? Quel symptômes diminue-t-il (3) ?
Maxolon s’attaque aux 3 récepteurs pour la motilité intestinale et comporte donc beaucoup d’effets secondaires, c’est pourquoi il est peu prescrit.
Sx : Antiémétisme, pro-cinétique de la motilité G-I, Neuroleptique
Qu’est-ce qui active la chemoreceptor Trigger Zone (3)
Chimiothérapie
Anesthéstique
Opioïdes
Quel médicament agit sur la Chemoreceptor Trigger Zone
Gravol
Gavol V/F
- Passe la BHE
- E2 : Pyrosis
- Active la Chemo Trigger Zone
- Permet un équillibre entre le vestibule et le labyrinthe
- Utiliser pour combattre la citénose
- Antagoniste D2
Gavol V/F
- Passe la BHE : Vrai
- E2 : Pyrosis : Faux, E2 : Somnolence
- Active la Chemo Trigger Zone : Faux, bloque la CTZ
- Permet un équillibre entre le vestibule et le labyrinthe : Vrai
- Utiliser pour combattre la citénose : Vrai
- Antagoniste D2 : Faux, antagoniste H1
Nommer un antagoniste du récepteur D2 qui ne passe pas la BHE
Motilium
Nommer un antagoniste particulièrement utilisé pour traiter la nausée induite par la chimiothérapie dont le désavantage est son prix élevé
Kytril - antagonsite 5-HT3