TGI Flashcards

1
Q
Zantac :
~Classe de Mx
~Mécanisme (1 phrase)
~Quel est son impact sur la pompe à proton
~Méthode d'administration
A

Zantac :
~Classe de Mx : Inhibiteur du récepteur H2 (antagoniste sélectif)
~Mécanisme (1 phrase) : En inhibant R, pas d’activation protéine G, pas d’activité de l’AC = pas de transformation de l’ATP en AMPc dispo pour pompe = Diminue prod HCl
~Quel est son impact sur la pompe à proton : Diminue sont activité
~Méthode d’administration : Per os

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2
Q

Nommé un antagoniste du R M1 (muscarinique), son lieu d’action et son impact sur la pompe à proton

A

Gastrozépine –> agit sur glande exocrine de l’estomac et des glandes salivaires
Diminue l’activité de la pompe à protons

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3
Q

Nommé un médicament agoniste qui agit comme antiacide, ses pouvoirs protecteurs (3) et son impact sur la pompe à protons

A
Misoprostol --> Agoniste du récepeut EP3
1. Diminue l'action de l'AC = moins de AMPc dispo pour la pompe
2. Diminue production HCl
3. Augmente production de mucus
Diminue l'activité de la pompe
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4
Q

Proglumide :
~Est-ce un agonite ou antagoniste
~Est-il sélectif?
~Avec quel récepteur interagit-il?
~Quelle hormone se lie habituellement au récpeteur concerné
~Il s’agit de “réducteur de la pompe à protons” le moins utilisé, pourquoi?

A

Proglumide :
~Est-ce un agonite ou antagoniste : Antagoniste
~Est-il sélectif? Non
~Avec quel récepteur interagit-il? CCK1 et CCK2
~Quelle hormone se lie habituellement au récpeteur concerné : Gastrine
~Il s’agit de “réducteur de la pompe à protons” le moins utilisé, pourquoi? Car son usage comprend de grands risques d’interactions médicamenteuses

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5
Q

Donner un exemple de produit utilisé en première ligne d’action contre l’acidité RGO
~Quel est le mécanisme d’action
~Quel est le risque de son usage

A

Tumbs :
~Mécanisme : Forme de la mousse dans l’estomac pour épargner la muqueuse
~ Risque : Hyperkaliémie et courte durée d’action donc nécessite usage fréquent

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6
Q

Nommer un inhibiteur de la pompe à protons
De quel type de mx s’agit-il? (ago/anta/compé/non-compé)
Commenter la durée, les E2 et la méthode d’activation

A
IPP :  Pantoloc
Type : Antagoniste non-compétitif (donc liaison permanente)
~Longue durée car demi-vie de 18h-24h
Peu d'E2
Pro-drogue activée par acidité gastrique
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7
Q

Donner le nom de 4 médicaments antiacides pour traiter les RGO

A
IPP : Pantoloc
Diminue PP : Zantac
Première ligne : Tumbs
R muscarinique : Gstrozépine
Agoniste EP3 : Misoprostol
Antagoniste CCK1 et 2 : Proglumide
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8
Q

Quel type de mx est utilisé dans le traitement des ulcères gastro-intestinaux? Pourquoi?

A

Il faut combiner un IPP (ex pantoloc) qui va diminuer l’acide gastrique avec 2 antibio (Amoxyl et Biaxin) qui vont attaquer H.Pylori (bactérie acidophile)
Mx : Hp-Pac

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9
Q

Nommer deux récepteurs qui diminue la motilité intestinale et un récepteur augmentant la motilité

A

Inhibiteur : D2 et 5-HT3

Activateur : 5-HT4

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10
Q

Faire la bonne association

  • Motilium
  • Agoniste 5HT4
  • Diminue émétisme
  • Disponible per os
  • Traite ausse la constipation chronique
  • Resotran
  • Peu d’effet secondaire
  • Antagoniste D2
A
Motilium
Antagoniste D2
Dispo per os
Peu d'effet secondaire
Diminue émétisme

Resotran
Agoniste 5-HT4
Tx constipation chronique

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11
Q

Pourquoi le Maxolon est-il peu utilisé? Quel est son mécanisme d’action? Quel symptômes diminue-t-il (3) ?

A

Maxolon s’attaque aux 3 récepteurs pour la motilité intestinale et comporte donc beaucoup d’effets secondaires, c’est pourquoi il est peu prescrit.
Sx : Antiémétisme, pro-cinétique de la motilité G-I, Neuroleptique

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12
Q

Qu’est-ce qui active la chemoreceptor Trigger Zone (3)

A

Chimiothérapie
Anesthéstique
Opioïdes

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13
Q

Quel médicament agit sur la Chemoreceptor Trigger Zone

A

Gravol

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14
Q

Gavol V/F

  • Passe la BHE
  • E2 : Pyrosis
  • Active la Chemo Trigger Zone
  • Permet un équillibre entre le vestibule et le labyrinthe
  • Utiliser pour combattre la citénose
  • Antagoniste D2
A

Gavol V/F

  • Passe la BHE : Vrai
  • E2 : Pyrosis : Faux, E2 : Somnolence
  • Active la Chemo Trigger Zone : Faux, bloque la CTZ
  • Permet un équillibre entre le vestibule et le labyrinthe : Vrai
  • Utiliser pour combattre la citénose : Vrai
  • Antagoniste D2 : Faux, antagoniste H1
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15
Q

Nommer un antagoniste du récepteur D2 qui ne passe pas la BHE

A

Motilium

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16
Q

Nommer un antagoniste particulièrement utilisé pour traiter la nausée induite par la chimiothérapie dont le désavantage est son prix élevé

A

Kytril - antagonsite 5-HT3

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17
Q

Vrai ou faux : Les corticostéroïdes sont parfois utilisé pour diminuer les nausées et vomissement?

A

Vrai ; Decadron

18
Q

Quel médicament potentialise la Kytril et le Decadron

A

Emend : antagoniste du récepteur Nk-1

19
Q

Définir la diarrhée dans des termes quantitatif

A

Perte plus de trois fois par jour à raison de plus de 300g/jour

20
Q

Quel est l’élément le plus important à faire lors d’une diarrhée

A

Hydratation

21
Q

Nommer deux médicaments pour combattre la diarrhée

A

Pepto Bismol : Argile protège muqueuse et absorbe toxines –> Forme selles noires en raison du Bi2S3

Imodium : Opiacé antispasmodique

22
Q

Imodium Vrai ou Faux

  • Passe la BHE
  • Antagoniste du récepteur u2
  • Se prend habituellement seul pour éviter les interactions médicamenteuses
  • Augmente l’absorption d’eau et diminue le péristaltisme
A

Imodium Vrai ou Faux

  • Passe la BHE : Vrai : Passe minimalement donc impact uniquement sur la motilité
  • Antagoniste du récepteur u2 : Faux, agoniste sélectif de R u2
  • Se prend habituellement seul pour éviter les interactions médicamenteuses : Faux, pris habituellement avec antibio pour par exemple combattre la tourista
  • Augmente l’absorption d’eau et diminue le péristaltisme : Vrai
23
Q

Vrai ou faux
La constipation est plus souvent chez les femmes que les hommes
Le Métamucil est fait de fibres végétales
L’exercice physique aide pour combattre la constipation
Le Colace est un agent de lest
Le lax-a-day est long à agir
Le lax-a-day augmente la pression abdominale

A

Vrai ou faux
La constipation est plus souvent chez les femmes que les hommes : Vrai
Le Métamucil est fait de fibres végétales : Vrai
L’exercice physique aide pour combattre la constipation : Vrai
Le Colace est un agent de lest : Faux, c’est un émollient
Le lax-a-day est long à agir : Faux, action rapide
Le lax-a-day augmente la pression abdominale : Vrai

24
Q

Nommer un agent stimulant pro-cinétique pour combattre la constipation

A

Senokot

25
Q

Nommer deux voies engendrant de la glucotoxicité

A

Voie des polyols : Sorbitol et fructose s’accumule dans les cellules = éclatement plus hypervascularisation
Glycation des protéines : Glucose s’attache aux radicaux libres des protéines –> protéines glyquées diminue l’élasticité des parois des vaisseaux

26
Q

Nomme une complication…de l’hyperglycémie chronique
…macrovasculaire
…microvasculaire

A

…macro : Pied diabétique

…micro : Rétinopathie, nephropathie, neuropathie

27
Q

Nommer un insulinomimétique direct

A

L’insuline

28
Q

Nommer un insulinomimétique indirect

  • Sulfonylurée
  • Biguanides
  • Glitazone
A

Nommer un insulinomimétique indirect

  • Sulfonylurée : Diabetta
  • Biguanides : Glucophage
  • Glitazone: Avandia
29
Q

Le diabetta possède un impact sur quel récepteur?

A

Impact sur le récepteur Sur1 qui augmente la production d’insuline (en sensibilisant les cellules bêta des îlots au glucide) en augmentant la relâche calcique (dépolarisation)

30
Q

Quel médicament possède comme mécanisme la diminution de la néoglucogénèse hépatique et la diminution de l’insulinorésistance

A

Glucophage (biguanide)

31
Q

Avandia

  • Quelles cellules sont principalement atteintes par ce mx
  • Possède-t-il peu ou beaucoup d’effets secondaires
A

Avandia

  • Quelles cellules sont principalement atteintes par ce mx : Cellules musculaires
  • Possède-t-il peu ou beaucoup d’effets secondaires : Beaucoup d’effets secondaires
32
Q

Nommer deux antidiabétiques oraux

A

Glucor et Byetta

33
Q

Pourquoi les analogues des incrétines sont généralement pris avec des inhibiteurs des DPP4

A

Car la DPP4 dégrade les incrétines

Les incrétines ont le pouvoir d’augmenter la production d’insuline

34
Q

Nommer un médicament analogue des incrétines

A

Byetta

35
Q

Nommer un médicament dont le rôle est de diminuer l’absorption intestinale des carbs ainsi que son mécanisme (en quelques mots)

A

Glucor

Inhibiteur des alpha-gluconidases

36
Q

Vrai ou faux

Seul l’insuline a un effet à la fois sur le diabète type I et II

A

Vrai

37
Q

En ce qui concerne la constipation, pourquoi ne faut-il pas abuser des lubrifiants

A

Car ils forment une couche d’huile sur les selles et sur les intestins, diminuant ainsi le pouvoir absorbant intestinal

38
Q

Définir la constipation en terme quantitatif

A

Moins de 3 selles par semaine (les selles sont souvent dures et en petite quantité)

39
Q

Vrai ou faux

Récepteur muscarinique est la cible d’un médicament antiacide et antiémétique

A

Faux

Antiacide et pro-cinétique de la motilité intestinale

40
Q

nommer un médicament contre la diarrhée composé d’argil

A

PeptoBismol

41
Q

Pourquoi le PeptoBismol rend les selles et la langue noires? Est-ce dangereux

A

En raison de la présence de Bi2S3, non ce n’est pas dangereux