Anti-infectieux Flashcards
Comment s’appelle les bactéries sans paroi
mycoplasme
Vrai ou faux
Les Gram+ ont une paroi de peptydoglycan alors que les Gram - ont une paroi sans peptydoglycan
Faux, les Gram - ont simplement une paroi contenant une très fine couche de peptydoglycan
De quoi est constituée la paroi des Gram +
Peptydoglycan et acide teichoïque qui ancre le peptydoglycan
Les médicaments anti-infectieux sont classés selon deux caractéristiques, lesquelles
Mécanisme d’action
Structure chimique
Donner un exemple de mécanisme d’action réversible puis un exemple de mécanisme d’action irréversible
Réversible : Action sur les sous-unités ribosolomales 30s et 50s et qui inhibe la synthèse protéique (agent bactériostatique)
Irréversible : Action sur la sous-unité 30s uniquement et qui inhibe la synthèse protéique (agent bactéricide)
Pourquoi les agents qui perturbent le métabolisme bactérien agissent souvent sur l’acide folique
Quand un Antibio vise l’acide folique, il vise le précurseur de l’acide folique que les bactéries ont mais que nous humains n’avons pas, donc c’est super sprécifique et ça affecte juste les bactéries
En quoi l’inhibition de la polymérase des ARN impact la bactérie
Empêche celle-ci de refermer l’ADN une fois qu’il a fini d’être copié
Qu’est-ce que la CMI
Concentration minimale inhibitrice
Pourquoi les médicaments bactériostatiques sont de plusieurs fois supérieur à la CMI
Pour éviter que la bactérie devienne résistante
Qu’est-ce que la CMB
Concentration minimale bactéricide
Vrai ou faux
Un pH acide nuit à la plupart des bactéries (sauf H.pylori)
Vrai
La hyper présence protéique peut parfois inhiber un médicament, expliquer
Dans la maladie de chron, certaines protéines sont surproduites et les antibio vont se lier aux protéines et donc le principe actif ne sera pas disponible pour les récepteurs
Quelle voie est souvent utilisé pour métaboliser les antiobio
Cytochrome P450
En quoi un matériau prosthétique (valve cardiaque, prothèse fémorale) peu augmenter les chances de survie des bactéries
Il s’agit d’un endroit non vascularisé du corps où les bactéries peuvent se loger tout en étant à l’abris du système immunitaire
Quelle est la similarité constitutive entre toutes les bêta-lactamine
Quel est le mécanisme d’action de ces médicaments
La présence d’un anneau bêta-lactame
ex : Pénicilline
Inhibe la synthèse de la paroi (car la paroi protège les bactéries) en empêchant les feuillets de peptidoglycan d’être attachés ensemble par les enzymes
Les pénicillines résistante aux pénicillinases sont plus efficace contre quelle bactérie et moins effiace pour laquelle
Efficace contre : Staphylocoque
Peu effiacace contre : Streptocoque
L’amoxyl ressemble aux pénicillines naturelles, mais est très utile pour combattre quelle bactérie
E.coli
Les carboxypénicillines sont-elles plus, moins ou également efficace en comparaison avec les pénicillines résistante aux pénicillinase de manière générale
Carbo plus efficace que prp
Contre quelle type de bactéries les carboxypénicillines sont-elles efficace principalement
Entérobactéries
Quel est le type de pénicilline le plus actif contre les entérobactéries
Uréidopénicilline
Que peut-on faire pour inhiber les bêta-lactamase et maintenir l’activité des pénicillines
Ajouter de l’acide clavulanique (qui n’a aucun pouvoir antibactérien mais qui inhibe les bêta-lactamase)
Les pénicillines possèdent-elles un bon index thérapeutique
Oui, index thérapeutique large
Nommer deux grandes familles de bêta-lactamine et pour chaque famille un exemple de médicament
Les pénicillines : Amoxyl, Pen V, Pen G, Oxacilline, Piperacilline, Ticarcilline,
Les céphalosporines : Ceclor, Ancef, Mefoxin, Maxipime, Rocephin
Carbapénèmes : Primaxin
Monobactam : Azactam
Combien de génération existe-t-il pour les céphalosporine
4 génération, la première est surtout utile pour le traitement des troubles ORL et la troisième est utilisé pour traiter les ITS
Quel type de bêta-lactamines possède le spectre d’action le plus large parmi toutes les bêta-lactamine
Les carbapénèmes
Vrai ou faux
Les statines ont la même fonction que l’acide clavulanique lorsqu’associé avec les pénicillines, soient potentialiser les effets de la pénicilline
Vrai
Les carbapénèmes sont utiles pour traiter quel type d’infection
nosocomiales
L’astréonam est utilisé pour combattre quelle maladie? À quel type de bêta-lactame l’astréonam appartient-il?
Il s’agit d’une monobactam utilisé pour traiter la fibrose kystique
Quel est le mécanisme des quinolones et des fluoroquinolones
Inhibent deux enzymes qui permettent la réplication de l’ADN
- ADN gyrase
- Topoisomérase IV
Quel est le rôle de
-ADN gyrase
-Topoisomérase IV
dans le fonctionnement normal de la bactérie
ADN gyrase : Responsable de l’enroulement en hélice
Topoisomérase IV : Responsable du scellement et de la coupure
Vrai ou faux
L’utilisation des fluoroquinolones est plutôt rare puisque les cellules humaines sont autant susceptible à son effet que les bactéries
Faux
Les cellules humaines sont beaucoup moins sensibles aux fluoroquinolones que les bactéries
Vrai ou faux
Les quinolones sont moins utilisés chez les enfants
Vrai en raison de leurs effets secondaires
Saviez-vous que..?
Le ciflox, une quinolone active contre les Gram - est souvent utilisé dans le traitement de la tourista!
Qui suis-je?
Je suis une classe de médicament anti-infectieux uitlisée dans le traitement des Gram - et du Staphylocoque
J’inhibe la synthèse protéique en me liant à la sous-unité 30sdu ribosome bactérien
Mon action est irréversible
Mon association avec les bêta-lactamines potentialise mon action
Amynoglycoside
Vrai ou faux
Les amynoglycosides sont un antiobiotique de choix dans le traitement des infectieux sévères
Vrai
Les amynoglycosides ont une bonne rapidité d’action et sont bactéricides
Quelles est la première ligne d’action des amynoglycosides
Gentamicine