TEV Flashcards

1
Q

Escore de Wells

A

Para TVP >= 2
• Alta probabilidade: Doppler MMII
• Baixa probabilidade: D-dímero

Para TEP >= 6
• Alta probabilidade: AngioTC
• Baixa probabilidade: D-dímero

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2
Q

TVP Tratamento

A

Anticoagulação plena 3 meses (mínimo)
- HNF 80U/kg + 18 U/kg/h
• Hospitalar (dosar TTPA - 1,5 a 2x)
• Antídoto: Sulfato de Protramina

  • Enoxaparina 1mg/kg 12/12h
    • Gestantes
  • Varfarina
  • Rivaroxabana

Filtro de Veia Cava
- Para pct com CI à anticoagulação; dom TEP mesmo com anticoagulação; HAP grave
* Infrarrenal (supra se gestante)

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3
Q

Classificação de Risco TEP

A

Escore de PESI
- 1 ou 2: baixo risco (tratamento ambulatorial)
• HBPM + Varfarina
• NOACs: Rivarixabana ou Apixabana
-

Avaliação de Disfunção de VD
- Ecocardiograma

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4
Q

Manejo TEP

A
  • MOVE
    • HMG; GA; D-dímero; BNP; ECG; RX tórax; AngioTC
  • RL 500mL
  • Anticoagulação
    • HNF 5000U bolus + 1000U BI
    • Enoxaparina 1mg/kg SC 12/12h ou 1,5mg/kg/d
    • Fondaparinux 7,5mg/dia SC
    • Varfarina 5mg/dia
    • Rivaroxabana 15mg 12/12h
  • Trombólise
    • Alteplase (rTpa) 10mg em 1 min + 90mg em 2h
    • Estreptoquinase 250000U 30 min + 100.000U 24h
    • Tenecteplase 30 a 40mg bolus (peso)
  • NE 0,5mg IM
  • Dobutamina 2 a 20mg/kg/h
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