Insuficiência Cardíaca

Question 1

Manejo IC Descompensada

Answer 1

• MOVE; ECG; ECO; RX tórax; troponinas; NT pró-BNP (>400); gasometria arterial; Ur e Cr; Na e K
  *Oxigênio: CN até 5L; máscara 6 a 10L
  *Manter satO2 > 92%
  *SV para monitorização de diurese

A (quente e seco)
- Nitroprussiato (0,3mcg/kg/min -> 5mcg/kg/min) OU Nitroglicerina (10mcg/min - 200mcg/min)
- VNI

B (quente e úmido)
- Nitroprussiato* (0,3 a 5mcg/kg/min) OU Nitroglicerina (10 a 200mcg/min)
- Furosemida 1mg/kg EV (uso prévio) ou 0,5mg/kg
- VNI

C (frio e seco)
- NE (1 a 150mcg/min) OU Vasopressina OU Dopamina (2 a 20mcg/kg/min)
- Dobutamina* (2 a 20mcg/kg/min) OU Milrinone (0,75mcg/kg/h) OU Levosimendan (0,05 a 0,1 a 0,2mcg/kg/min)
- VNI

D (frio e úmido)
- NE (1 a 150mcg/min) OU Vasopressina OU Dopamina (2 a 20mcg/kg/min)
- Dobutamina* (2 a 20mcg/kg/min) OU Milrinone (0,75mcg/kg/h) OU Levosimendan (0,05 a 0,1 a 0,2mcg/kg/min)
- Furosemida 0,5 ou 1mg/kg
- VNI