Testes Diagnósticos Flashcards
Sensibilidade
Capacidade de indentificar os verdadeiros positivos
- Alta sensibilidade : Alto número de verdadeiro positivo
> Falso positivos : Principal limitação
Indicação : Triagem/Rastreio
> Teste negativo : confio para afastar
> Teste positivo : Não confio para confirmar
A sensibilidade e a especificidade não se altera com a prevalencia na população (V ou F)
Verdadeiro
- Características ineresntes aos testes
Especificidade
Capacidade de identificar os verdadeiros negativos
- Alta especificidade : Baixo número de falsos positivos (Raro dar positivo em não doentes)
> Falso negativo (pessoas doentes -): Principal limitação
Indicação: Confirmar doença (após rastreio)
> Teste positivo : Confia para confirmar
> Teste negativo : Não confio para afastar
O que acontece com a especificdade do teste se aumentarmos a sensibilidade ?
Reduz a especificidade (O contrárioe verdadeiro)
Probabilidade pre teste = prevalencia ?
Sim
A prevalencia altera os valores preditivos
Verdadeiro
Ao aumentar a especificidade aumenta a capacidade de confiar no resultado positivo, logo
Aumenta o VPP
Ao aumentar a sensibilidade aumenta a capacidade de confiar no resultado negativo, logo
Aumenta VPN
Como o aumento da prevalencia altera o VPN e o VPP
Aumenta VPP
Diminui VPN
Valor preditivio
Probabilidade pós-teste
Pobabilidade daquele resultado estar certo
VPN : Probabilidade do resultado confirmar
VPN : probabilidade do resultado afastar
Determinantes :
- Sensibilidade
- Especificidade
- Prevalencia
VPP
Proporçào de verdadeiros positivos entre os positivos
- Mais especifico
- Mais prevalente
» Maior VPP
VPN
Propoção de verdadeiros negativos entre os negativos
- Mais sensível
- Menos prevalente
» Maior VPN
Acurácia
Proporção de todos os acertos
- Redução dos falsos positivos e negativos
Melhor ainda para doenças graves
Curva ROC
Representação gráfica dos testes diagnósticos
> Estabelece melhor ponto de corte entre especificidade e sensibilidade
Reduçao do ponto de corte promove ..
Aumento da sensibilidade , mas as custas da inclusão de mais Falso-positivos
