Medicina Baseada em Evidencias Flashcards
Eficacia x Eficiencia
Eficácia :
- Condições ideais. (Vacina fasee de testee)
Eficiencia :
- Condições reais. (Vacina lançada)
Efetiviidade :
- Relacionado ao custo
Hipóttesee nuula x Hipóttese aalternnativaa
HO - Nula
- Sem diferença no desfecho
- Confirmardo : Medciamento e placebo s diferenças
Alternativa
- Existe diferença no desfecho
- Confirmado : Medicamento altera desfecho (tem diferença)
Erro Alfa x Erro beta
Erro alta (Tipo I) :
- Rejeita hipótese nula quando é verdadeira
- Considere que há diferença quando não há (Considero que o medicamento e melhor do que o placebo mas na verdade não é - Erro no estudo)
Erro beta (Tipo II) :
- Aceita hipótese nula quando essa é falsa
- Considerar que não ha diferença quando há (Considere que nao faz diferença entre medicamento e placebo, mas na verdade há diferença sim )
Nível de confiança
1 - erro alfa (aceitável se < 5%)
Nível de confiança (p) : < 0,05
Poder do teste
1 - erro beta (aceitável se < 10-20%)
O que concluir se P < 0,05
Rejeitamos hipótese nula e aceitamos a hipotese alternativa, logo, há diferença estatística entre os gruspos.
se P = 0,03 significa que há 3% de chance de observar que não haveria diferença entre med. e placebo (Confirmar H0)
Níveis de evidencia
1 A.- Revisao sistematica de Ensaio clinico randomizado
B. ECR om Ic estreito
C.Serie de casos ˆTudo ou nadaˆ
2 A. Revisão sistematica de Coorte
B. Coorte individual ; ECR com drop out > 20%
C. Estudo ecologico
3A. Revisão de caso-controle
B. Caso-controle individual
- Serie de casos
- opinião de especialista
Grau de recomendação
A - benefício comprovado - Nível 1
B - benefício proavel - Nível 2 e 3
C - Benefício incerto - Nível 4
D - Sem evidencia confiável - Nível 5