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Adulto II - Endo > Test diagnóstico > Flashcards

Test diagnóstico Flashcards

1
Q

cuáles son los dos tipos de pruebas diagnósticas que existen?

A
  1. test de sensibilidad térmicos (frío, calor, eléctrico)
  2. test de vitalidad (flujometría de láser Doppler, oximetría de pulso)
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2
Q

por qué no realizamos los test de vitalidad?

A

porque son de alto costo y necesitan de un entrenamiento previo

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3
Q

qué mide la flujometría de láser Doppler (LDF)?

A

mide el movimiento de los glóbulos rojos al interior del diente, el flujo sanguíneo

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4
Q

qué mide la oximetría de pulso?

A

la cantidad total de O2 que se encuentra al interior del diente

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5
Q

cuáles son los test más precisos para determinar el estado de salud del diente?

A

los test de vitalidad

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6
Q

qué miden los test de vitalidad VS los test de sensibilidad?

A

vitalidad: flujo sanguíneo
sensibilidad: estado de las fibras nerviosas del diente

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7
Q

para qué sirve la prueba de transiluminación?

A

para ver si existe un crack en el diente

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8
Q

para qué sirven las pruebas anestésicas?

A

para cuando tenemos sospecha y queremos descartar al tener varios dientes en una misma zona, saber el diente afectado

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9
Q

qué es la sensibilidad?

A

es la capacidad de responder a un estímulo, por ende los test de sensibilidad evalúan las fibras nerviosas de la pulpa

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10
Q

qué es la vitalidad?

A

es el suministro o flujo de sangre al interior de los tejidos

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11
Q

por qué no se ocupan los test de vitalidad?

A

por el costo, tiempo y entrenamiento previo que requiere

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12
Q

qué NO evalúan los test de sensibilidad?

A

NO evalúa el estado de salud del diente, solo determina si las fibras nerviosas aún están conduciendo

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13
Q

en qué dientes serán poco confiables los test de sensibilidad?

A

dientes con traumatismos previos

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14
Q

qué tenderá a pasar con el px con pruebas repetitivas?

A

tenderá a relajar al px, generar confianza y reducir la probabilidad de una respuesta falsa

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15
Q

en cuántos dientes y cuáles se debe inspeccionar ante un diente sospechoso?

A

mínimo 3 dientes;
-contralateral (homólogo)
-antagonista
-similar anatomía (mismo cuadrante)
-diente sospechoso como tal

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16
Q

en qué dientes debemos evitar usarlos como prueba ante un diente sospechoso?

A

dientes con lesiones de caries o con restauraciones

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17
Q

cómo es la técnica ideal para evaluar el estado pulpar?

A

-no invasiva
-indolora
-estandarizada
-reproducible
-confiable
-económica
-fácil
-objetiva

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18
Q

cuáles son las fibras A delta?

A

más superficiales
primeras en excitarse (conducción rápida)
dolor localizado e intenso

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19
Q

cuáles son las fibras C?

A

hacia el interior
conducción más lenta
dolor sordo de mayor duración

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20
Q

es normal que el px responda al frío?

A

sí, pero se pasa al retirar el estímulo

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21
Q

es normal que el px responda al calor?

A

NO, de ser así significa que hay inflamación en la pulpa del diente

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21
Q

cómo funcionan los test eléctricos?

A

conducen una corriente que supera la resistencia que presenta el esmalte y la dentina, este cambio iónico (a nivel del fluido del interior de los túbulos dentinarios) provoca una despolarización local y así genera un potencial de acción en las fibras nerviosas

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22
Q

cómo va a responder el px ante un test eléctrico?

A

con una sensación de hormigueo en el diente

23
Q

cuáles son las limitaciones de las pruebas de sensibilidad?

A

-subjetivas
-solo miden rsptas nerviosas de la pulpa (y no el flujo sanguíneo)
-menos efectivas en px mayores
-menos confiables en dientes permanentes que inmaduros
-falta de correlación con el estado histológico de la pulpa
-no son concluyentes en niños
-carecen de reproducibilidad en el tiempo

24
Q

cómo es el estado pulpar?

A

dinámico, cambia todos los días

25
Q

cómo se pueden interpretar las pruebas diagnósticas?

A

-escala de intensidad del dolor verbal numérica
-escala visual (niños)

26
Q

en qué consiste la escala de intensidad del dolor verbal numérica?

A

-explicarle al px lo que sentirá (aplicación de frío/calor)
-qué nos tiene que responder (duele o no, 1-10)

27
Q

cómo se interpreta la escala según los números 1-10?

A

1-3: leve
4-6: moderado
7-10: severo

28
Q

cómo se utiliza la escala visual?

A

con niños mediante caritas que interpreten el dolor

29
Q

cómo debería ser la respuesta en un diente en el que la pulpa está normal?

A

-asintomático
-rspta transitoria leve al frío
-sin dolor al calor

30
Q

cómo debería ser la respuesta en un diente en el que tiene pulpitis reversible?

A

-estímulos fríos duran el estímulo con un dolor agudo

31
Q

cómo debería ser la respuesta en un diente en el que tiene pulpitis irreversible sintomática?

A

-sintomatología
-dolor agudo en test de sensibilidad, dolor dura más allá del estímulo

32
Q

cómo debería ser la respuesta en un diente en el que tiene necrosis pulpar?

A

-no hay respuesta a los test

33
Q

qué significa una prueba diagnóstica con un falso negativo?

A

cuando un diente no responde a los test pero sí tiene vitalidad

34
Q

en qué px ocurren los falsos negativos?

A

-px con umbral del dolor muy alto
-restauraciones extensas
-exposiciones pulpodentinarias
-px medicados

35
Q

qué significa una prueba diagnóstica con un falso positivo?

A

cuando un diente sí responde a los test pero NO tiene vitalidad

36
Q

por qué ocurren los falsos positivos?

A

ocurre cuando la estructura dental calcificada conduce el estímulo
se da cuando hay fluido en el SCR, humedad a nivel del espacio que deja la pulpa

37
Q

cuáles son los test más baratos?

A

test de frío y calor

38
Q

qué nos indica la respuesta al frío?

A

el desarrollo de la enfermedad aparentemente inicial

39
Q

qué nos indica la respuesta al calor?

A

un deterioro continuo de la pulpa

40
Q

con qué se realiza el test de frío? y a qué temperatura se aplica?

A

con endo ice, a -26°C

41
Q

por cuánto tiempo y con qué se aplica el endo ice?

A

con una motita de algodón, se aplica por 3-5 segundos

42
Q

con qué se realiza el test de calor? y a qué temperatura se aplica?

A

con barra de gutapercha, a 120-140°C

43
Q

cómo se debe aplicar el test de calor?

A

se envaselina la superficie vestibular, se calienta la gutapercha en el mechero y se aplica

44
Q

cómo se debe ver la gutapercha al aplicarse?

A

brillante, esta no debe derretirse

45
Q

cuál es la desventaja del test de calor?

A

lo difícil que es controlar la temperatura

46
Q

qué debemos tener si o sí previo a aplicar los test de sensibilidad?

A

set de rx dell px, ya sea bitewing o periapical total

47
Q

qué rx se debe pedir si la lesión de caries es profunda para el diente sospechoso?

A

una periapical

48
Q

cómo es el aislamiento para los test y por qué?

A

aislamiento relativo
se aísla porque la saliva conduce corriente eléctrica

49
Q

cuál es el tiempo de aplicación del endo ice para px jóvenes y mayores?

A

3-5 y 5-10segundos respectivamente

50
Q

en qué zona del diente se aplica el test de frío?

A

cara vestibular, zona media y cervical
SIN tocar la encía

51
Q

cuál de los dos test térmicos se aplica siempre primero?

A

el de frío (endo ice)

52
Q

con qué se realiza la percusión?

A

con el mango del espejo, sin fuerza excesiva

53
Q

cuánto tiempo debo esperar para aplicar el test de calor si ya apliqué el de frío? por qué?

A

al menos 3 minutos, para que las fibras se estabilicen

54
Q

si creemos necesario volver a realizar los test de sensibilidad, cuánto tiempo debo esperar?

A

10-20 minutos

Adulto II - Endo (5 decks)

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