OCR Flashcards
qué es la obturación del canal?
es ocupar un espacio pulpar con un material biocompatible que logre un sellado permanente y tridimensional que no interfiera con el proceso de reparación apical y periapical
cuál es el objetivo principal de la obturación del canal?
sellar todos los “portales de comunicación” entre el espacio pulpar y el periodonto, es decir, sellar todos los canales (accesorios, principal, etc)
cuáles son los objetivos de la OCR?
- favorecer el proceso de reparación post-tratamiento
- impedir la recolonización del canal
- bloquear in situ gérmenes remanentes
- sellar a permanencia vías de filtración
qué técnicas de obturación hay?
- técnica de compactación lateral -> técnica de compactación lateral espaciado progresivo (compactación en frío)
- técnica de compactación vertical en caliente
- termocompactación
- técnica de inyección utilizando gutapercha termoplastificada
en qué se basa la técnica de compactación lateral con espaciado progresivo (compactación en frío)?
se basa en el ajuste apical de un cono principal o maestro, que se cementa en el canal, al que se le compactan lateralmente conos accesorios o secundarios
de qué van a ser los conos y con qué se van a cementar?
los conos son de gutapercha y se cementarán con cemento sellador
cuál es el rol del cemento sellador?
une el cono a las paredes del canal y a los demás conos accesorios
cuáles son las condiciones clínicas necesarias para hacer la OCR?
- SCR debe estar instrumentado, modelado, desinfectado y sin exudado
- diente debe estar asintomático; silencio clínico (sin dolor a la percusión, fondo de vestíbulo desocupado y sin aumento de volumen, sin presencia de tracto fistuloso)
- integridad del doble sellado coronario (debe estar íntegro)
qué sucede si el doble sellado NO está integrado?
quiere decir que se filtró, quiere decir que entró infección al canal y que se debe volver a hacer la instrumentación
de qué otra forma se le dice al diente cuando está asintomático?
silencio clínico
cómo debe ser la aislación y el protocolo de desinfección del campo operatorio?
aislación absoluta
antes de sacar la restauración temporal se debe desinfectar el campo operatorio con alcohol 70°, hipoclorito de sodio al 5% o clorhexidina al 2%, desde afuera hacia el centro
respecto al examen intracanal, cómo debe ser?
sin exudado
con qué se puede saber si está exudado o no?
con los conos de papel
cómo comprobar si el canal está o no exudado?
*Recordar que los conos deben estar estériles
primero se debe sacar la restauración temporal, luego introducir el cono, si este sale mojado entonces SÍ tiene exudado
cómo elijo el cono principal/maestro?
se elige según la LM con la que instrumentamos, y se deben probar varios (al menos 3 respecto al número de LM)
por qué se deben probar varios conos?
porque los conos y las limas tienen tolerancia dimensional
qué tolerancia dimensional tienen los conos de gutapercha?
0,05mm
qué tolerancia dimensional tiene una lima #30?
0,02mm
qué particularidad tienen los conos Diadent respecto a los conos normales?
que su tolerancia dimensional es de 0,029mm VS los conos normales que es de 0,05mm
cuál es la definición del cono principal o maestro?
es aquel cono que a LT sella el último mm apical del canal radicular
con qué se desinfectan los conos y durante cuánto tiempo?
con alcohol al 70% o hipoclorito de sodio 5,25%, durante 1 minuto
por qué los conos se desinfectan solo durante 1 minuto?
porque los desinfectantes (alcohol e hipoclorito) degradan los componentes de la gutapercha, por lo que después de la desinfección se debe secar con una gasa estéril
cómo adapto el cono maestro al canal?
se mide con la regla, se introduce***VER VIDEOOO
hasta dónde debe llegar el cono maestro en el canal?
debe llegar a LT y debe sentirse una leve retención
qué es la conometría?
una vez determinado el cono, desinfectado y comprobado su retención, el px debe ir a hacerse una radiografía (con goma dique y el cono puesto)
cómo debe estar el cono al momento de hacer la conometría? por qué?
debe estar inundado en hipoclorito, ya que además ayuda como lubricante, actuando por lo menos unos 10 minutos