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fonction respiratoire > test à l'effort > Flashcards

test à l'effort Flashcards

1
Q

Quel est le but du test à l’effort?

A

Évaluer la cylindré du patient (performance physique)

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Q

Quels sont les types de test à l’effort?

A
  • Test de bronchoconstriction
  • test évaluant handicap
  • test de l’exercice sous-max avec mesure saturation
  • test à l’effort maximal
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Q

Qu’est-ce qui nous indique que le test de bronchoconstriction est positif?

A

Un chute de 10-15% du VEMS

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4
Q

Quelles sont les réponses ventilatoires normales à l’exercice?

A
  • stimulation des récepteurs mécaniques et chémorécepteurs sensibles au CO2
  • Passage d’une respiration nasale à buccale
  • Augmentation VE
  • Réserve ventilatoire chez sujet normal de 30-40%
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Q

Quelles sont les réponses cardiovasculaire normales à l’exercice?

A
  • Augmentation débit cardiaque
  • Augmentation volume d’éjection
  • Diminution des résistances vasculaires périphériques
  • Augmentation retour veineux au coeur
  • augmentation FC
  • Augmentation de la diffusion pulmonaire
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6
Q

Quelles sont les réponses métabolique normales à l’exercice?

A
  • Augmentation température corporelle
  • augmentation catécholamines circulant
  • Augmentation de la consommation O2
  • Augmentation volume sanguin dans les muscles
  • PaO2 constant pendant l’effort
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7
Q

QU’est-ce que le seuil anaérobique?

A

effort maximal en acidose métabolique

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8
Q

Qu’est-ce qui marque le seuil anaérobique?

A
  • augmentation production CO2
  • augmentation ventilation minute
  • augmentation QR dépassant valeur de l’unité
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9
Q

Quelles sont les buts du stade de Jones?

A
  • évaluation globale du système cardiovasculaire
  • évaluation de la tolérance à l’exercice
  • préciser nature des symptômes
  • évaluation pré-opératoire
  • diagnostic et suivi des maladies respiratoires et cardiovasculaire
  • prescription du réentrainement à l’effort
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10
Q

Quelles sont les degrés de stade de Jones et en quoi il consiste?

A
  • stade 1: exercice progressive en état instable
  • stade 2-3-4: exercice en état stable
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11
Q

Quel est l’évènement le plus fréquent lors du stade 1 de Jones?

A

Choc vagal

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12
Q

Quelle est la VO2 max d’une personne en santé et d’un athlète?

A
  • en santé: 40-50 ml par kg par min
  • Athlète: 70-80ml par kg par min
  • Repos: 250ml
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13
Q

Quelles sont les contre indications du stade de Jones 1?

A
  • douleur thoracique
  • infarctus du myocarde aigu
  • angine instable
  • syncope
  • dyspnée sévère
  • fièvre
  • hypertension non maitrisée
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14
Q

Quels sont les signes et symptômes généraux de cessation du test à l’effort?

A
  • douleur thoracique
  • dyspnée grave
  • étourdissement
  • confusion et incoordination
  • diaphorèse et pâleur
  • cyanose
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15
Q

Quels sont signes électrocardiographiques de cessation du test à l’effort?

A
  • apparition d’une fibrillation auriculaire à l’effort
  • extrasystoles ventriculaires fréquentes, tachycardie ventriculaire
  • bloc premier ou deuxième degré
  • apparition bloc de branche
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16
Q

Quels sont les signes de TA du test à l’effort?

A
  • chute de la TA sous les valeurs de repos
  • chute de tension systolique en haut 20 mmHg durant l’exercice
  • élévation anormale de la tension
17
Q

Quels sont les critères pour une bonne sécurité du patient?

A
  • examen pt par médecin traitant
  • évaluation par inhalo avant débuter le test à l’effort
  • charriot réanimation
  • Présence à proximité d’un médecin expérimenté dans l’analyses des épreuves à l’effort
18
Q

Quelles sont précautions que le patient doit prendre avant le test?

A
  • vêtements amples et confortables
  • pas de gros repas 3h avant
  • aucun exercice 4h avant
  • arrêt du tabac 4 avant
  • éviter caféine
  • évaluation pt
  • explication test
19
Q

Quels sont les critères pendant le test?

A
  • durée entre 8-12 min
  • fréquence de pédalage 60rpm
  • augmentation charge de travail chaque minute jusqu’à épuisement
  • tracée ECG lisible
  • auscultation pulmonaire
  • phase de récupération 1-3 min faible intensité
20
Q

Quels sont les critères de VO2 max?

A
  • VO2 max n’augmente pas en réponse à une augmentation de puissance
  • Arrêt de l’exercice pour fatigue ou épuisement
  • QR en haut 1.1 (enfant sup.1)
  • Lactémie sup. 8mmol par L
  • FC max
21
Q

Quelles sont les valeurs normales de VO2 max selon ta forme physique?

A
  • Sédentaire: 25-35 ml par min par kg
  • Sportif moyen: 40-45
  • sportif bien entrainé: 50-55
  • Sportif de niveau régional: 60-65
  • Sportif de haut niveau: 70-85
22
Q

Nomme des limitations d’origine ventilatoire au test à l’effort?

A
  • réserve ventilatoire diminuée
  • désaturation et hypercapnie
  • SA normale ou non atteint
  • Réserve cardiaque élevé
  • VO2 max diminuée
  • Hyperinflation dynamique
23
Q

Nomme des limitations d’origine cardiaque au test à l’effort?

A
  • FC augmente rapidement
  • Réserve FC inf. 15 batt par min
  • SA précoce
  • réserve ventilatoire est normal
  • Saturation ne diminue pas
  • VO2 max diminué
24
Q

Nomme des limitations d’origine respiratoire au test à l’effort?

A
  • réserve ventilatoire diminué
  • respiratoire rapide et superficielle
  • rapport VD sur VT augmenté au repos
  • hypoxémie précoce et graduelle
  • VO2 max diminué
25
Q

Quel est l’indication du test à l’effort?

A

Objectiver la dyspnée

fonction respiratoire (6 decks)

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