Spirométrie CVF Flashcards
Quelles sont les avantages de la spirométrie?
- simple
- rapide
- peu coûteux
- interprétation facile
- permet de séparer rapidement les sujets normaux de ceux atteint de maladies respiratoires
- permet d’évaluer la sévérité de l’atteinte pulmonaire
distinguer maladies pulmonaires obstructive et les maladies pulmonaires restrictives
Quel est le déroulement du test de spirométrie?
1- Prendre quelques respirations normales
2- informer le patient de prendre une inspiration maximale ( jusqu’au niveau CPT)
3- informer le patient d’expiré le plus rapidement possible et le plus profondément ( jusqu’au VR)
Quels sont les deux signaux que fournit un spiromètre?
- le débit instantané
- le volume
Quels sont les facteurs qui détermine le débit expiratoire?
- la résistance des voies aériennes
- le gradient de pression entre les alvéoles et la bouche
- le volume pulmonaire
Quelles sont les contre-indications de la spirométrie?
- chirurgie abdominale récente (moins de deux semaines)
- patient ne coopérant pas
- chirurgie oculaire récente (moins de deux à trois mois)
- anomalie vasculaire cérébrale
Quels sont les types d’appareils de spirométrie?
- spiromètre à l’eau
- spiromètre à soufflet
- spiromètre à piston
- pneumotachographe de Fleisch
Que veut dire ATS?
american thoracic society
Que veut dire ERS?
european respiraty society
Quelle est le but de l’ATS et de l’ERS?
C’est faciliter de la standardisation de la pratique de routine des explorations fonctionnelles respiratoires. De plus, il actualise et homogénéise les recommandations.
Quelle est le meilleur indicateur pour mesurer l’obstruction entre le DEP ou le VEMS?
VEMS
Pourquoi le DEP n’est pas le meilleur indicateur pour mesurer l’obstruction ?
- S’il n’y a pas de courbe, le test ne permet pas de juger de la qualité de l’expiration
- il est davantage effort dépendant
- il est moins reproductible que le VEMS
- il est moins sensible pour juger du degrés d’obstruction
Sur quoi nous renseigne le DEM 25%?
sur l’écoulement des grosses voix aérienne
sur quoi nous renseigne le DEM 50%?
sur l’écoulement des moyenne voix aérienne
sur quoi nous renseigne le DEM 75%?
sur l’écoulement des petites voix aérienne
Est-ce que le DEP nous permet l’obtention d’une courbe ventilatoire?
non
Quels sont les critères pour savoir si le post-broncho est efficace chez l’adulte et chez l’enfant?
adulte: plus grand que 12% et 200 ml
enfant: plus grand que 12%
Quels sont les informations à prendre en compte avant une spirométrie?
- sexe
- âge
- taille
- poids
- race
quelle est la valeur normale de la CVF?
plus grand que 80%
Quelle est la valeur normale du VEMS?
plus grand que 80%
quelle est la valeur normale de l’indice de tiffeneau?
plus grand que 70%
Quelle est la valeur normale du DLCO?
plus de 75%
Quels sont les indications de la spirométrie?
- déterminer un handicap ou incapacité au travail
- évaluer la toxicité pulmonaire à un médicament
- évaluation fonctionnelle avant et après résection pulmoaire
- évaluer l’admissibilité à un programme de transplantation pulmonaire
- certification en plongée sous-marine
- étude pharmaceutique et épidémiologique
- santé et sécurité au travail
Quels sont les complications de la spirométrie?
- pneumothorax
- étourdissement, vertiges, céphalées, syncope
- quinte de toux
- bronchospasme
- désaturation suite à l’arrêt temporaire de l’administration d’O2
- infections nosocomiales
- Angine de poitrine, arrêt cardiaque
Quels sont les types de spiromètre volumétrique?
- spiromètre à joint d’eau
- spiromètre à joint déroulant sec
- spiromètre à soufflet
Quels sont les avantages des spiromètres volumétriques?
- simplicité d’utilisation
- peu coûteux
- fiabilité et durabilité
- précision à bas débit
Quels sont les désavantages des spiromètres volumétriques?
- volumineux
- difficile à utiliser
- plus ou moins faciles à nettoyer
- risque de fuite
- calculs se font manuellement
Quels sont les types de spiromètre débitmétriques?
- Pneumotachographe (pneumotach)
- anémomètre à fil chauffé
- turbine
- spiromètre avec capteur à ultrasons
Quels sont les 2 types de pneumotachographe et leur différence?
- Lilly: écran finement maillé
- fleisch= faisceau de tubes capillaires disposé parallèlement à l’écoulement
Quels sont les avantages des spiromètres débitmétriques?
- peu volumineux
- spiromètre portable
- faciles d’entretient
- moins risque de fuite
- pas de calculs manuels
- résistance à l’écoulement gazeux très faible
Quels sont les désavantages des spiromètres débitmétriques?
- sensibilité à faible débit de certains appareils
- composantes internes du capteur de débit doivent demeurer propres et sèches
- calibration régulière importante
- risque de dérive
Quel est le maximum de sec le patient peut expiré avant de stopper le test?
15 sec
Comment communiquer avec le patient ?
- contact visuel
- mimer la manoeuvre
- intonation
- encourager le patient
- ne pas cirer et se mettre en colère