Provocation bronchique à la méthacholine Flashcards
1
Q
Quelles sont les indications de la provocation bronchique?
A
- diagnostiquer de l’asthme lorsque spiro et bronchodilation ne permet pas diagnostic
- diagnostic de l’asthme professionnel
- évaluer la sévérité de la maladie asthmatique
- suivre l’évolution de la maladie asthmatique et apprécier efficacité traitement
- rechercher une hypersécrétion bronchique non spécifique
2
Q
Pourquoi on préfère utiliser de la méthacholine plutôt que de l’histamine?
A
Car histamine apporte plus d’effet secondaire et que la méthacholine n’est pas influencé par la prise de médicament anti-histaminique
3
Q
Quelles sont les contre-indications de la provocations à la méthacholine?
A
- infarctus du myocarde inf. 3 mois
- accident vasculaire cérébral inf. 3 mois
- hypertension non contrôlée
- grossesse
- anévrisme artériel connu
- pas de cessation de la médication
- obstruction bronchique modéré à sévère
- réponse bronchique significative au diluant
- chirurgie récentes
3
Q
Quels sont les effets secondaires de la provocations à la méthacholine?
A
- toux
- irritation de la gorge
- hypersécrétion salivaire
- céphalées
- étourdissement
3
Q
Quelle est l’action pharmacologique de la méthacholine?
A
Agoniste muscarine parasympathomimétique
4
Q
À quelle moment faut-il cesser la médication selon la classe?
A
- BACA: 6h
- ACCA: 12h
- BALA: 36h
- ACLA: 7 jours
- Association duo: 48h à 72h (bréo)
- ACLA + BALA: 7 jours
- Association trio: 7 jours
- CSI: 4-8h ou 12-48h ou 24h
5
Q
Quels sont les critères de cessation du test?
A
- Chute de 10% refaire nébulisation NACL et si la chute sup. 10% cesser yest
- Chute de plus 20%
6
Q
Quels sont les degrés de sévérité de l’hyperréactivité bronchique?
A
- Normal: sup.400
- légère: 100-400
- modérée: 25-100
- modérée à sévère: 6-25
- sévère: inf.6
