Terminar Cap 2: Prevencao E Tratamento De Emergencias Medicas

Question 1

Emergências Médicas Normalmente Provocadas
por Ansiedade

Answer 1

• Angina pectoris
• Crise de tireoide
• Infarto do miocárdio
• Choque de insulina (hipoglicemia) • Broncoespasmo asmático
• Hiperventilação
• Insuficiência adrenal (aguda)
• Epilepsia
• Hipertensão grave

Question 2

Preparação para Emergências Médicas

Answer 2

1. Estudo contínuo da identificação e tratamento de emergências
2. Treinamento da equipe auxiliar na identificação e tratamento de emergências
3. Criação e teste periódico de um sistema para acionar a assistência médica externa
   rapidamente em caso de emergências
4. Equipar o consultório com suprimentos necessários para o atendimento emergencial

Question 3

A B C da Vida

Answer 3

• A – Airway – Passagem de Ar (vias aéreas)
• B – Breathing – Respiração
• C – Circulation – Circulação

Question 4

Passagem de Ar é obtida e mantida pela combinação do seguinte

Answer 4

1. Estendendo a cabeça ao empurrar o queixo para cima com uma das mãos e empurrando a testa para trás com a outra mão
2. Empurrando a mandíbula para a frente, pressionando os ângulos mandibulares
3. Puxando a mandíbula para frente pela parte anterior
4. Puxando a língua para a frente, usando material de sutura ou instrumento para segurar a
   parte anterior da língua

Question 5

Respiração é fornecida por uma das seguintes opções

Answer 5

Ventilacao boca-mascara
Bolsa de ventilacao para ressuscitacao

Question 6

O que usar para estabelecer e manter o acesso intravenoso

Answer 6

Cateter plastico
Cateter metalico
Tubo intravenoso com valvula de fluxo
Torniquete
Fita plastica de 1 polegada de largura
Solucao Cristaloide (soro, dextrose 5% em agua)

Question 7

O que usar para succao de grande volume

Answer 7

Sugador de grande diametro
Sugador tonsilar
Tubo extensor
Conectores para adaptar o tudo ao sugar

Question 8

O que usar para administar medicamentos

Answer 8

Seringa plastica 5 a 10 ml
Agulhas de 18 2 21 de calibre

Question 9

O que usar para administrar oxigenio

Answer 9

Mascara facial transparente
Mascara AMBU
Tubo extensor de oxigenio
Cilindro de oxigenio com valvula de fluxo

Question 10

Manifestações e Tratamento das Reações de Hipersensibilidade (Alergias): Sinais Cutaneos Retardados

Answer 10

• Interromper a adm de medicacao
• Benadryl 50mg IV ou Im
• Ligar para medico
• Anti histaminico a cada 6 horas

Question 11

Manifestações e Tratamento das Reações de Hipersensibilidade (Alergias): Sinais Cutaneos Imediatos

Answer 11

• Interromper adm
• Epinefrina 0,3ml 1:1.000 IV
• Anti histaminico IV benadryl 50mg
• Monitorar sinais vitais
• Ligar medico
• Observar por 1 hora
• Benadryl 50mg 6 horas

Question 12

Manifestações e Tratamento das Reações de Hipersensibilidade (Alergias) no Trato Respiratorio: Sibilos ou dispneia leve

Answer 12

• Interromper adm de med
• Sentar o pac
• Epinefrina
• Acesso IV
• Ligar medico ou emergencia
• Observar 1 hora
• Anti histaminico

Question 13

Manifestações e Tratamento das Reações de Hipersensibilidade (Alergias) no Trato Respiratorio: Respiracao Ruidosa dispneia moderada ou intensa

Answer 13

• Parar med
• Sentar vertical
• Chamar medico
• Epinefrina
• Oxigenio 6L min
• Sinais vitais
• Anti histaminico
• Acesso IV
• Preparar transporte

Question 14

Manifestações e Tratamento das Reações de Hipersensibilidade (Alergias) no Trato Respiratorio: Anafilaxia

Answer 14

• Parar med
• Decubito dorsal no encosto da cadeira
• Medico
• Epinefrina
• Suporte basico de vita
• Cricotiretomia se treinado
• Acesso IV
• Ox 6 L min
• Anti histaminico IV
• Transporte

Question 15

Características Clínicas da Dor no Torácica Causada por Isquemia Miocárdica ou Infarto
Desconforto (Dor) conforme a Descrição dos Pacientes

Answer 15

1. Apertamento, explosão, pressão, queimadura, choque ou esmagamento (normalmente não relacionado à material afiado ou facadas)
2. Localizada embaixo do esterno, com radiação variável para o ombro, braço ou lado esquerdo da nuca e da mandíbula (ou uma combinação destas zonas)
3. Frequentemente associada a esforço, refeição pesada, ansiedade, ou ao assumir a postura horizontal
4. Aliviada por vasodilatadores tais como nitroglicerina, ou por repouso (no caso da angina) 5. Acompanhado de dispneia, náuseas, fraqueza, palpitações, transpiração, ou uma
   sensação de morte iminente (ou uma combinação destes sintomas)

Question 16

Diagnóstico Diferencial de Dor Aguda Torácica: Causas comuns

Answer 16

• Sistema cardiovascular: Angina de peito, infarto do miocárdio.
• Trato gastrointestinal: Dispepsia (azia), hérnia hiatal, esofagite de refluxo, úlceras gástricas. • Sistema musculoesquelético: Espasmo intercostal muscular, contusões musculares na
costela ou no tórax.
• Psicológica: Hiperventilação.

Question 17

Diagnóstico Diferencial de Dor Aguda Torácica: Causas Incomuns

Answer 17

• Sistema cardiovascular: Pericardite, aneurisma dissecante da aorta.
• Sistema respiratório: Embolia pulmonar, pleurite, traqueobronquite, mediastinite,
pneumotórax.
• Trato gastrointestinal: Ruptura do esôfago, acalasia.
• Sistema musculoesquelético: Osteocondrite, condrosternite
• Psicológica: Dor torácica psicogênica (ou seja, dor torácica imaginada).

Question 18

Manifestações de uma Crise Asmática Aguda Leve a Moderada

Answer 18

• Sibilo (audível, com ou sem estetoscópio) • Dispneia (dificuldade para respirar)
• Taquicardia
•Tosse
• Ansiedade

Question 19

Manifestações de uma Crise Asmática Aguda: Grave

Answer 19

• Dispneia intensa, com narinas dilatadas e uso dos músculos respiratórios acessórios • Cianose de mucosas e unhas
• Sons da respiração em volume mínimo sob ausculta
• Rubor da face
• Ansiedade extrema • Confusão mental
• Transpiração

Question 20

Manifestações da Síndrome da Hiperventilação Neurológicas

Answer 20

Tonturas
• Síncopes
• Formigamento ou dormência dos dedos dos pés, das mãos ou dos lábios

Question 21

Manifestações da Síndrome da Hiperventilação Respiratorias

Answer 21

• Dor no peito
• Sensação de falta de ar
• Aumento do número e da profundidade das respirações • Xerostomia (boca seca)

Question 22

Manifestações da Síndrome da Hiperventilação: Cardiacas

Answer 22

Palpitacao e taquicardia

Question 23

Manifestações da Síndrome da Hiperventilação: Musculoesqueleticas

Answer 23

Espasmos
Mialgia
Espasmos tetanicos
Tremor

Question 24

Manifestações da Síndrome da Hiperventilação: Psicologico

Answer 24

Ansiedade extrema

Question 25

Tratamento da Síndrome de Hiperventilação

Answer 25

1. Interromper o tratamento dental e remover corpos estranhos da boca.
2. Posicionar o paciente na cadeira de modo quase totalmente vertical.
3. Tentar acalmar o paciente verbalmente.
4. Colocar o paciente para respirar ar enriquecido de dióxido de carbono - como em um
   pequeno saco.
5. Se os sintomas persistirem ou se agravarem, administrar Diazepam 10 mg por via
   intramuscular ou diluir lentamente por via intravenosa, até a aliviar a ansiedade; ou administrar Midazolam 5 mg por via intramuscular ou diluir lentamente por via intravenosa, até que a ansiedade seja aliviada.
6. Monitorar os sinais vitais.
7. Realizar todos os procedimentos cirúrgicos posteriores empregando medidas de redução
   da ansiedade.

Question 26

Manifestações Agudas da Aspiração para o Trato Respiratorio Inferior: Grande Corpo Estranho

Answer 26

•Tosse
• Sensação de asfixia
• Respiração ruidosa (sons agudos)
• Dispneia grave
• Sensação de algo preso na garganta • Incapacidade de respirar
• Cianose
• Perda de consciência

Question 27

Manifestações Agudas da Aspiração para o Trato Respiratorio Inferior: Conteudo Gastrico

Answer 27

•Tosse
• Respiração ruidosa
• Chiados ou crepitação (sons ásperos / na auscultação de tórax) • Taquicardia
• Hipotensão
• Dispneia
• Cianose

Question 28

Sinais de Vômito Iminente

Answer 28

• Náuseas
• Sensação de calor
• Ingestão frequente
• Sentimento de ansiedade • Transpiração
• Engasgos

Question 29

Tratamento da Hipotensão Ortostática

Answer 29

1. Interromper o tratamento odontológico.
2. Colocar o paciente em decúbito dorsal, com as pernas levantadas acima do nível da
   cabeça.
3. Monitorar os sinais vitais.
4. Uma vez que a pressão sanguínea aumenta, o paciente deve retornar lentamente à
   posição sentada.
5. Liberar o paciente uma vez que os sinais vitais são normais e estáveis.
6. Providenciar consulta médica antes de qualquer outro atendimento odontológico.