Tercer parcial 2 Flashcards
¿Cual es el porque de la presión intraocular?
Para evitar que la presión que existe en las paredes del ojo provocadas por los músculos extraoculares no colapsen el globo ocular y para que este bien perfundido.
¿Donde se forma el humor acuoso?
En las crestas del cuerpo ciliar.
¿Cuales son las porciones del cuerpo ciliar?
La pars plana o posterior
La pars plicata o la anterior.
¿Cual es el ritmo de producción del humor acuoso?
2.5 ml/min y se acumula en la cámara posterior.
¿Donde se encuentra la malla trabecular y que función tiene la misma?
En el ángulo iridoesclerocorneal, se encarga de absorber el humor acuoso y pasarlo al tubo colector, el canal de Schlem
¿Cuales son las variables que determinan la presión intraocular y cual es la importante?
Ritmo de producción
Capacidad de filtración de ángulo, esta es la importante.
¿Cual es la tensión interna normal del ojo?
de 10 a 20 mmHg.
¿Que es el glaucoma?
Grupo diverso de enfermedades que tienen en común el aumento de la excavación del nervio óptico, pérdida del campo visual y elevación de la presión intraocular en la mayoria.
¿Que es la hipertensión ocular?
Presión intraocular elevada sin evidencia clínica de daño al nervio óptico, sin aumento de la excavación además de defecto del campo visual.
¿Que es el glaucoma de ángulo abierto?
Cuando las estructuras del segmento anterior guardan buena relación entre si permitiendo un buen drenaje o filtración.
¿Que es el glaucoma de ángulo cerrado]?
Las estructuras del segmento anterior tiene una relación anormal, dada la existencia de esto no se da el flujo hacia la malla trabecular,
¿Diferencia en la exploración de la conjuntiva de GAC y GAA?
En el ángulo estrecho la esclera se ve hiperémica e inyectada con mayor intensidad en el limbo, también los antiglaucomatosos tópicos pueden generar hiperemia.
¿Diferencia en la exploración de la cornea de GAC y GAA?
Opacidad corneal puede orientar ángulo estrecho porque el aumento súbito de la presión produce daño al endotelio corneal.
¿Cuanto debe medir la excavación de la papila?
30% del diametro papilar.
¿A partir de que porcentaje la excavación se hace altamente sugestiva de glaucoma?
a más del 60% o una asimetría mayor de 0.2 entre los ojos.
´¿Como se llaman las áreas localizadas de pérdida visual?
Escotoma
¿Cual es el primer signo de daño campimétrico de glaucoma?
Zona de ausencia de visión o escotoma entre los 5 y 15°
¿Cual es la evolución del escotoma inicial del glaucoma?
Se forma por continuación del escotoma de 5 a 15° , alargandose, en forma de semicírculo.
¿Como se llama el escotoma del glaucoma?
Escotoma de Bjerrum
¿Cual es el tipo de glaucoma más común?
El glaucoma primario de ángulo abierto.
¿Cuales son los factores de riesgo para glaucoma de ángulo abierto?
Presión intraocular elevada, historia familiar de glaucoma, edad avanzada, diabetes mellitus, miopía y raza negra.
¿Como se presenta el glaucoma de ángulo cerrado?
Dolor ocular intenso, de inicio súbito, visión borrosa, halos de colores, pupila fija o hiporrefléctica, ojo rojo, lagrimeo, cefalea y pérdida del reflejo rojo.
¿En que pacientes se presenta la forma aguda del glaucoma de ángulo cerrado?
En hipermétropes.
¿Por encima e que presión se puede dar oclusión de la arteria central de la retina con pérdida abrupta y permanente de la visión?
30 mmHg
¿Como se trata el cuadro agudo de glaucoma de ángulo cerrado?
Betabloqueadores tópicos
Inhibidores de la anhidrasa carbónica.
Manitol 10 g/kg parenteral
Glicerina 10 mg/kg VO
¿Cual es el signo característico del glaucoma congénito?
Buftalmos
¿Cuanto disminuyen los análogos de prostaglandinas la presión intra ocular?
30%
¿Cuales son los efectos adversos de los análogos de prostaglandinas?
Pigmentación del iris y de la piel periocular, crecimiento de las pestañas, ojo rojo y prurito.
¿Se pueden utilizar los análogos de prostaglandinas en las formas inflamatorias agudas?
No
¿Cuales son los beta bloqueadores más usados y porque?
Timolol y metoprolol, se usan por su bajo costo, posología cada 12 horas, bien tolerados en generla, cuidado en asmáticos.
¿Cuales son los dos tipos de retinopatia diabética?
Proliferativa y no proliferativa
¿Cual es la diferencia entre los tipos de retinopatía diabética?
En la proliferativa hay neoformación vasos anormales que tienden a sangrar hacia la cavidad vítrea, desarrollo de membranas fibrovasculares que tienden a traccionar y desprender la retina.
¿Cuales son los estados de la retinopatía no proliferativa?
Leve: Hemorragias y microaneurismas
Moderada, igual pero en cuatro cuadrantes, más arrosaramiento venoso en un cuadrante.
Intensa, lo de arriba pero en los cuatro cuadrantes.