Primer parcial Flashcards
¿Que es la retinosis pigmentaria?
Enfermedad ocular progresiva con daño en la retina, especial los bastones.
¿Cual es la prevalencia de la retinosis pigmentaria?
1 de cada 4000
¿Cual es la primera causa de ceguera de origen genetico en la poblacion adulta?
Retinitis pigmentaria
¿Cuales son los síntomas de la retinosis pigmentaria?
Nictalopia y pérdida progresiva del campo visual periferico
¿Que datos da el FO de la retinosis pigmentaria?
Arteriolas retinianas atenuadas, disco optico palido, epitelio pigmentado retiniano moteado y aglomeracion de pígmento retiniano periférico
¿Que dice la teoría vascular de la retinosis pigmentaria?
Cambios por variedad histológica en los vasos sanguíneos, tiempos prolongados de brazo retina, pruebas hemodinamicas de la circulacion retiniana
¿Que complicaciones presenta la retinosis pigmentaria?
Pérdida de la visión tanto central como periférica, cataratas a temprana edad, ataxía de Friedreich, Sx laurence Moon, mucopolisacaridosis, distrofio miotónica, sindrome de Usher
¿Cual es el tratamiento de la retinosis pigmentaria?
No se conoce ninguno efectivo, el uso de gafas de sol protege la retina,
¿Que estructuras pasan por el agujero optico?
Nervio optico y arteria oftalmica
¿Que estructuras pasan por la hendidura esfenoidal?
III, IV y VI
¿Que huesos formal la órbita?
Frontal, etmoides, esfenoides, zigomático y malar
¿Que es el exoftalmos?
Desplazamiento del globo ocular fuera de la órbita
‘Que es un falso exoftalmos?
Miopia magna, órbita demasiado pequeña dando miopias de 20-30 dioptrías.
¿Cuanto mide el apex de la córnea para decir que hay exoftalmos?
> 200 mm
¿Que es el enfisema orbitario?
resultado de una comunicacione de la órbita con los senos paranasales, el aire penetra en la órbita y al contactar se escucha la crepitacion.
¿Cual es la principal causa de enfisema orbitario?
Complicacion de las fracturas de la pared interna.
¿Que es el enoftalmos?
Ojo pequeño pero la órbita es normal, no tiene la capacidad de profusion.
¿Que es el síndrome de Claude Bernard Horner?
Síndrome por lesion de nervio símpatico de la cara, caracterizado por miosis, ptosis, enoftalmos y xeroftalmos.
¿Que es el síndrome de Alpert?
Enfermedad autosómica dominante con órbitas poco profundas, papiledema, atrofia óptica, exposicion corneal.
¿Cuales son las patologías traumáticas de la órbita?
Fracturas del suelo y perdigon.
¿Cuales son las patologías inflamatorias (órbita)?
Celulitis orbitaria, pseudotumores, oftalmopatía tiroidea.
¿Cuales son las patologías vasculares (órbita)?
Fístula carotidea y varices
¿Cuales son las patologías quísticas (órbita)?
hemangioma y mucocele.
¿Cuales son las patologías tumorales de órbita?
Óseas (enfermedad de Paget y osteosarcoma), Nervio óptico menangioma y glioma, meningiomas vecinos, linfoma, rabdomiosarcoma y metástasis.
¿Características de la celulitis orbitaria?
Infeccion bacteriana aguda de órbita, con fiebre, tumefaccion caliente, limitacon de movimiento ocular y dolor.
‘Que tipos de celulitis orbitaria existen?
Exógena tras un traumatismo, endógena por sinusitis.
¿Que complicación puede tener la celulitis orbitaria?
Trombosis del seno cavernoso.
¿Características del pseudotumor orbitario?
Afecta más a mujeres de 30-40 años, dx dif con linfomas, tratamiento con corticoides sistémicos tiene buena respuesta/ radioterapia,
¿Que es la enfermedad de Graves-Basedow?
Oftalmopatia tiroidea?
¿Que caracteristicas tiene la enfermedad de Graves?
Bocio hipertiroideo + mixedema pretibial + exoftalmos generalmente bilateral y simétrico.
¿Porque se produce la oftalmopatia tiroidea?
Inflamacion autoinmune en músculos y grasa periorbitaria, fibrosis secundaria dando lugar a limitaciones del movimiento.
¿Cuales son los signos de tirotoxicosis?
Retraccion palpebral superior, edema de partes blandas y exoftalmos, diplopia, afeccion corneal,
¿Cuales son los signos de tirotoxicosis por eponimo?
Signo de Stelwag
S moebius
S de Van Gaaffec
¿Que es el signo de Stelwag?
Disminucion del parpadeo.
¿que es el signo de Moebius?
Disminucion de la convergencia
¿Que es el signo de Van Gaaffec?
No descenso del párpado en la mirada hacia abajo
¿Que es la fístula carotideo cavernosa?
Comunicacion arteriovenosa SNC, de origen traumatico en jóvenes y espontáneo en ancianos,
¿Que datos clinicos tiene la fístula carotideo cavernosa?
Exoftalmos, soplo, cefalea, oftalmoplejia (III, IV y VI), cabeza de medusa y glaucoma.
¿Como se hace el diagnóstico de fístula carotideo-cavernosa?
arteriografia.
¿Cual es el tratamiento de la fístula carotideo cavernosa?
Embolización de la fístula, los espontáneos a veces regresan y los traumáticos dan más problema.
¿Características de las varices orbitarias?
Más frecuente en hombres y en jóvenes, exoftalmos no pulsatil, aumenta con maniobras de valsalva, dx presionando el globo, se reduce por un momento el exoftalmos y después regresa.
¿Que es el orzuelo?
Conocido como perrilla es la infeccion de las glándulas de Meibomio.
¿Que nervio produce el cierre de los párpados por activacion del orbicular de los ojos?
El nervio facial.
¿Que es el fenomeno de Bell?
Girar el ojo hacia arriba cuando se cierran los parpados.
¿Que nervio se lesiona cuando se presenta ptosis y porque?
El III par craneal porque inerva el elevador del párpado.
¿Porque hay ptosis en las lesiones de los nervios símpaticos de la cara?
Por afección al músculo de Muller
¿Donde se localiza la glándula lagrimal principal?
En la pared superotemporal e interna de la órbita.
¿Componentes de la lagrima?
Agua, cloruro de sodio, albuminasy globulinas.
¿A donde drena el canal nasolagrimal?
Al meato inferior.
¿Cuales son los componentes de la túnica externa?
Cornea y esclera
¿Cuales son los componentes de la tunica media o vascular?
Llamada uvea, consituida por el iris, cuerpo ciliar y coroides.
¿Cuales son los componentes de la túnica interna o sensorial?
Retina
.¿Cuantas capas presenta la cornea?
Epitelio corneal (50-90 micras) Estroma corneal (colágena especial capa más gruesa, lamina de Bowman y membrana de Descemet) Endotelio corneal
¿Cuanto mide la córnea en el centro y en la periferia?
.50 mm
0.80 mm
¿Porque es importante conservar el endotelio corneal?
Por su función y más que nada porque no tiene la capacidad de regenerarse.
¿Que es el ángulo de la cámara anterior?
La malla trabecular, región donde se inserta la raiz del iris. Lugar donde se situa el Canal de Schlem
¿Componentes de la úvea¡
coroides, cuerpo ciliar y el iris.
¿Como es el drenaje venoso del ojo?
De la coroidesa las venas vorticosas, de ahí a la vena oftálmica y de ahí al seno cavernoso.
¿Que compone al cuerpo ciliar?
Pars plana (Músculo ciliar) Pars plicata (procesos ciliares)
¿Que producen los procesos ciliares?
Humor acuoso y es el encargado de proporcionar nutricion y mantener presión intraocular.
¿Que produce en el iris la ausencia de cristalino
Iridodonesis, patognomónico de operacion de catarata o cristalino luxado.
¿Que músculo da la contraccion de la pupila, como se llama este proceso y quien inerva este músculo?
Esfinter del iris, miosis, motor ocular común.
Acción parasimpática
¿Que músculo da la dilatación de la pupila, como se llama este proceso y quien inerva este músculo?
Dilatador de la pupila, midriasis, simpatico
¿donde se encuentra la mácula en una oftalmoscopía?
De 1.5 a 2 diametros papilares de la papila.
¿Que tipos de fotorreceptores existen?
Conos y bastoes.
¿que fotorreceptores existen en la retina posterior, área macular y fóvea?
Conos
¿como se divide la arteria central de la retina?
Después de emerger, se divide en superior e inferior, antes de abandonar la papila, se divide en temporal y nasal.
¿Pigmento encargado de visión en penumbra, precursor y estimulo que lo produce y el que lo inhibe?
Rodopsina, vitamina A, Productor: oscuridad Inhibidor: Luz
¿Como se divide el ojo por sus contenidos?
Camara anterior, cámara posterior y cámara vítrea.
¿Que comprende la cámara anterior?
Espacio entre la córnea y el iris
¿Que comprende la cámara posterior?
Cara posterior del iris y la anterior del vítreo.
¿Que comprende la cámara vitrea?
Espacio entre la cara posterior del cristalino y la retina.
¿Porque esta suspendido el cristalino?
Por pequeños ligamentos zonulares o zónula de Zinn.
¿Que nervio controla la acomodación?
Fibras parasimpáticas del PC III
¿Cuantas dioptrias aporta la córnea?
2/3 del sistema óptico
42 dioptrías aproximadamente.
¿Cuantas dioptrias aporta el cristalino?
1/3 del sistema óptico
18 dioptrías.
¿Como se encuentra el diámetro AP en miopía?
Aumentado.
¿Que se produce si las curvaturas de la córnea son irregulares?
Astigmatismo
¿Que es el epicanto?
Pliegue cutáneo del párpado superior interno y que se une con el inferior y da la apariencia de tener los ojos muy juntos.
¿Que es el orzuelo?
inflamación supurativa de una de las glándulas palpebrales.
¿Que es el chalazión?
Es una reacción granulomatosa crónica que ocurre en una glándula palpebral secundaria a un orzuelo no drenado.
¿Que par craneal inerva al elevador del párpado?
El III
¿Cual es la lesión maligna más frecuente de los párpados?
El carcinoma basocelular.
¿Cual es el síntoma cardinal de la diacrioestenosis congénita?
Epífora.
¿Cual es el patógeno que más produce conjuntivitis bacteriana?
Estafilococo.
¿Las glandulas de Krausse se encuentran en el borde libre del párpado inf?
falso
¿La causa más frecuente de epífora en el adulto mayor, es aumento de la secreción por labilidad emocional?
Falso
¿La hiperemia conjuntival es periquerática?
Falso
¿El pterigion es la antesala de la pinguecula?
Falso
¿El hipopión es la presencia de un nivel de sangre en cámara anterior?
Falso, es pus.
¿El espesor total de la córnea es de 300 micras?
falso, es de 500 micras.
¿La quemadura más grave de la córnea es la producida por ácido fénico?
Falso, es la quemadura por álcalis.
La escleritis es más frecuente por virus y más en la 2da década de la vida?
falso
¿La epiescleritis frecuentemente se asocia a enfermedades inmunológicas?
Falso
¿El sitio más frecuente en obstrucción en vía lagrimal es a nivel del saco?
falso
¿Es frecuente que el papiloma coroideo de hidrocefalia comunicante en el adulto?
Falso, es no comunicante.
¿El vítreo se conforma en un 60% de ácido hialurónico?
99% agua
¿La ora serrata es el sitio de inserción de retina en coroides?
verdadero
¿En el nistagmus su manejo actual es la aplicación de laser en músculo recto externo?
Falso
