Tercer parcial Flashcards
¿Cual es el humor en la camara anterior?
Humor acuoso
¿Que constituye el nervio óptico?
Las células ganglionares.
¿Que es el nistagmus?
Movimiento involuntario e incontrolable de los ojos.
¿Que es el nistagmo infantil o congénito?
Se asocia generalmente con una severa falta de visión, da en 1 de cada 5000.
¿Porque se da el nistagmo infantil o congénito?
En el 80% de los casos por otras enfermedades como albinismo.
¿Cuales son los métodos diagnósticos del nistagmus?
TAC de la cabeza o RMI de la cabeza
Electro-oculagrafia.
¿Cual es el tratamiento del nistagmus?
No tiene cura, se ha intentado fármaco y cirugía, gimnasia, lentes de contacto sin resultados satisfactorios.
¿Que conforma el nervio óptico?
Los axones de las células ganglionares retinianas.
Donde confluyen los nervios ópticos y se decusan?
En el quiasma óptico.
¿Como se llama la porción visible mediante oftalmoscopia?
Papila o disco óptico.
¿Cual es el díametro de la papila?
1.5-1.8 mm
¿Que es el seudopapiledema?
Elevación congénita papilar que semeja un verdadero edema de papila.
¿Características para el diagnóstico de pseudopapiledema?
No hiperémico, capilares no dilatados, vascularización clara, tamaño disco peuqueño, no hay congetión venosa, no hemorragia ni infarto.
¿Como se manifiestan las patologías del nervio óptico adquiridas?
Disminución de la agudeza visual Defecto pupilar aferente Discromatopsia que afecta a rojo-verde Defectos del campo visual variable Disminución de la sensibilidad al contraste
¿Que es el papiledema?
Engrosamiento pasivo del nervio óptico, secundario a hipertensión intacreaneal, casi siempre bilateral, sin perdida de AV y con reflejos pupilares normales.
¿Que datos nos da la hipertensión intracraneana?
Cefalea más intensa matutina, aumenta con maniobra de valsalva, progresiva, náuseas, vómito en proyectil, diplopia horizontal por afección PC III y IV.
¿Cuales son las fases del papiledema?
Temprana.
Pleno desarrollo,
Crónico
Atrofia óptica.
En cuanto tiempo desaparecen los datos del papiledema?
La congestión venosa rápidamente, los demás, en 6-10 semanas.
¿Que es la papilitis?
Inflamación local de la porción visible del nervio óptico.
¿A que se asocia la papilitis?
Desmielinizantes. inmunológica, idiopática.
¿En quien es más frecuente las papilitis?
En mujeres.
¿Como es la papilitis de origen autoinmune/parainfecciosa?
Paperas, sarampión, mononucleosis, aparece 10-15 después de las lesiones cutáneas, disminuye la AV, se asocia a síntomas neurológicos, resuelve espontáneamente.
Cual es el tratamiento de la papilitis?
En pacientes sin enfermedad desmielizante uso corto de corticoesteroides, ante sospecha o diagnóstico de enfermedad diesmielinizante mega dosis de corticoides 1 g/día metilprednisolona.
¿Que es un hamartoma?
Surge de las células ganglionares retinianas y aparecen en el polo posterior. Tumores no pigmentados, asintomáticos,
¿Que es el glioma?
Más frecuente la forma benigna hamartoma en infancia.
Maligna el glioblastoma en el adulto.
¿Que son los melanocitomas?
Nevus uveales benignos derivados de los melanocitos, es el tumor intraocular primario más frecuente.
¿De donde viene la metástasis más frecuentes de la papila?
Secundarios a cáncer de mama 70%
Seguido de pulmón y páncreas.
¿Cual es la causa más frecuente de afectación del nervio óptico en mayores de 50 años?
Neuropatía óptico isquémica anterior.
Que es la neuropatía óptica isquémica anterior?
Insuficiencia circulatoria de las arterias ciliares posteriores, afecta la porción prelámina cribosa del nervio óptico.
¿Como evoluciona la neuropatía óptica isquémica?
Disminución de la AV mono ocular, brusca y no dolorosa, con afectación de la fijación central,
¿Que puede ser un factor protector para la neuropatía óptica isquémica?
Miopía
¿Cual es el tratamiento de la neuropatía óptica isquémica?
No hay tratamiento efectivo, la AAS puede ayudar a prevenir bilateralización.
¿Como se clasifican los trastornos de la motilidad?
Los que presentan diplopia y los que pueden presentar o no.
¿Que es la diplopía binocular?
Es la visión doble de un solo objeto con los dos ojos abiertos y que cesa con la oclusión de uno de los ojos.
¿Que músculos afecta la lesión del III PC?
Los músculos recto superior, recto inferior, recto interno, oblicuo inferior y elevador del párpado superior.
¿Cuales son los síntomas de la lesión del III PC?
Diplopía binocular, párpado caído, dolor retroocular.
¿Que sucede si existe afectación vegetativa?
Pupila dilatada.
¿Que músculo se afecta en la afección del IV PC?
El músculo oblicuo superior.
¿Cual es el síntoma de la afección del IV PC?
Diplopía binocular vertical, una imagen aparece sobre la otra con los dos ojos abiertos
¿Que músculo se ve afectado en el VI PC?
Músculo recto externo.
‘Que síntoma presenta la lesión del VI PC?
Diplopía horizontal, binocular, más sintomática en la visión lejana.
¿Que es el estrabismo?
Pérdida del paralelismo de los ejes visuales oculares y ausencia de la visión binocular.
¿DE donde emergen los músculos extraoculares?
Todos emergen desde el vértice de la órbita, excepto el oblicuo inferior. Vienen del anillo de Zinn
¿Que músculos inerva el III PC?
Recto superior, inferior, interno, oblicuo inferior, elevador del párpado y esfínter de la pupila.
¿Que músculo inerva el IV PC?
Oblicuo superior.
¿Que músculo inerva el VI PC?
Recto externo.
¿Que es el método de Hirschberg?
PAciente con estrabismo mira una fuente de luz que se sostiene frente a sus ojos, uno de ellos, erecibe el reflejo de luz en el centro en diferencia del ojo desviado que lo recibe descentrado.
¿Como es la prueba de oclusión?
Observar cual es el ojo que fija, se ocluye el ojo que parece estar fijando el objeto y luego que observa que ocurre con el contralateral,
¿Que es una tropía?
Estrabismo constante o latente
¿Que es un foria?
Estrabismo que aparece ante ciertas circustancias.|
¿Que es el estrabismo convergente congénito?
En los primeros meses de vida, la corteza tiene un tono aumentado de los rectos internos, representa 55% de todos los estrabismos.
¿Que es la exotropía intermitente?
Estrabismo divergente que aparece en los primeros años de vida, y tiene su origen supranuclear, desviación hacia afuera cuando están cansados, tienen sueño o se estimulan.
¿Que es la endotropia acomodativa?
En pcientes con hipermetropia elevada, por la necesidad de acomodar para ver nitido, se corrige a su totalidad con lentes, de no hacerse temprano se puede requerir cirugía.
¿Cual es la estrabismo secundario a afección de PC en diabéticos más frecuente?
Parálisis del VI Par.
¿Cual es el estrabismo secundario a afección de PC por trauma?
Parálisis del IV PAR.