Terapia Intensiva Flashcards
Tratamento choque
Volemia ( cristaloide)
Tônus arteríolar ( vasopresores = noradrenalina)
Função ventricular ( inotropicos= dobutamina)
Refratários depende da causa ( corticoide sepse, trombolíticos tep, balão intra aórtico ic)
Escore de sofa critérios (sepse)
Sangue( plaquetas), oxigenação (pao2/ fio2)
Figado( bilirrubinas),
Arterial(pam), alerta (glasgow)
Anuria( creatinina, diurese)
Escore quick sofa
Fr >22
Pá sistólica <100
Glasgow <15
Abordagem da sepse
Culturas+ atb na 1 hora Volume 30 ml/ kg em 3h Medir lactato (reduzir pelo menos 10%) Avaliação hemodinâmica Se não responde: noradrenalina (atingir pam>=65) Refratários Corticoide( hidrocortisona 5-7 dias)
Transfusão se hb menor que 7
Dobutamina se dc baixo
Quais são os tipos de choque?
1) Hipovolêmico - hemorragia, desidratação
2) Cardiogênico - iam, valvopatia, miocardite
3) Obstrutivo - tamponamento, tep, pneumotórax
4) Distributivo - sepse, anafilaxia
Quais são os tipos de choque?
1) Hipovolêmico - hemorragia, desidratação
2) Cardiogênico - iam, valvopatia, miocardite
3) Obstrutivo - tamponamento, tep, pneumotórax
4) Distributivo - sepse, anafilaxia
A pvc avalia em qual local do coração?
Átrio direito
Qual melhor parâmetro para avaliar restauração hemodinâmica ?
Débito urinário
Valores de referência para diagnóstico de sdra (pao2/fio2)
Leve: menor ou igual a 300
Moderada : menor ou igual a 200
Grave: menor ou igual a 100