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Clinica Medica > Sds Ictericas > Flashcards

Sds Ictericas Flashcards

1
Q

Colestase : quadro clínico

A

Icterícia+ prurido

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2
Q

Tgo> tgp em valor superior a mil sugere etiologia…

A

Viral

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3
Q

Bilirrubina indireta aumentada

A

Hemólise , distúrbio específico do metabolismo

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4
Q

Hemólise : alterações no laboratório

A

Anemia, reticulocitose, haptaglobulina baixa

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5
Q

Sd de Gilbert características

A

Rara, masculino
Enzima preguiçosa
Icterícia transitória
Bi entre 1,3 e 1,5

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6
Q

Sd de crigler najjar características

A

Deficiência enzimática
Tem 2 tipos (total e parcial)
Intoxicação por bi
Ocorre em rn

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7
Q

Sd de Dublin johnson características

A

Aumento de bd

Tgo e tgp normais

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8
Q

Incubação hepatites a,e,c,b ou d

A

A=4 sem
E= 5-6 sem
C= 7 sem
B ou D= 8-12 sem

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9
Q

Vírus b significado de anticorpos hbsag, hbeag, anti hbs e anti hbc

A

Hbeag: fase de replicação
Hbsag: vírus
Anti hbs: vacina
Anti hbc: contato com vírus

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10
Q

Anti hbc em altos níveis sugere…

A

Sugere Malignizacao da hep b

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11
Q

Hepatite a características

A

Fecal oral, nunca cronifica, não tratar, promover 7 a 15 dias de isolamento
Vacina: 12-18 meses
MS: 1 dose aos 15 meses

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12
Q

Vírus hepatite e

A

Fecal oral, tem vacina

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13
Q

Vírus A

A

Mais risco de colestase

Nunca cronifica

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14
Q

Vírus e

A

Mais grave em gestantes

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15
Q

Vírus d hep d

A

Mais fulmina, pan , quando grave, mais câncer

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16
Q

Vírus b

A

Manifestações extra hepáticas

17
Q

Colangite biliar primária características

A

Auto imune, anticorpo antimitocondria,xantelasma, astenia, tap alargado, inr aumentado

18
Q

Colestase 1º exame a pedir

A

Usg abdome

19
Q

Tipos de cálculo vesiculares

A

Amarelo, preto, castanho

20
Q

Cálculo amarelo características

A

Mais comum, colesterol, radiotransparente

21
Q

Colelitiase assintomática operar se…

A

Vesícula em porcelana
Associação com pólipo
Cálculo >2,5-3 cm
Anemia hemolítica

22
Q

Colecistite quadro clínico

A

Dor abdominal >6h+ febre+ murphy positivo

23
Q

Colecistite diagnóstico

A

Padrão ouro cintilografia biliar

Usg abdome

24
Q

Colecistite antibióticoterapia

A

Cobrir gram negativos

Ampicilina + sulbactam,,, ceftriaxona+ metronidazol

25
Q

Coledocolitiase diagnostico

A

Usg abdome

Melhores: colangiorm usg endoscópico, cpre

26
Q

Coledocolitiase tratamento

A

Cpre,
Exploração cirúrgica
Derivação bileo digestiva

27
Q

Colangite clínica grave e não grave

A

Não grave: tríade de charcot( febre com calafrio , icterícia e dor abdominal)
Grave: tríade de charcot mais hipotensão e redução do sensório (pentade de reynolds)

28
Q

Colangite tratamento

A

Atbterapia

Drenagem biliar se grave

29
Q

Colangite classificação de bismuth

A 
Tipo 1 hepático comum
Tipo 2 junção dos hepáticos 
Tipo3a hepático direito
3b hepático esquerdo
Tipo 4 ambos os hepáticos
30
Q

Tumor periampular clinica

A

Icterícia colestático progressiva+ vesícula de couvosier + emagrecimento

31
Q

Tumor periampular diagnóstico

A

Padrão ouro: Tc abdome

Rastreio: usg abdome

32
Q

Marcadores de ca de cabeça de pâncreas e de ca na ampola de bater

A

Cabeça de pâncreas: ca19.9

Ampola de vater: necrose esporádica

33
Q

Tumor de klatskin características

A

Vesícula murcha
Icterícia colestático progressiva
Dilatação de vias biliares intra hepáticas

Confirmação : colangio rm

34
Q

Hepatite alcoólica na biópsia hepática…

A

Corpúsculos de mallory,

Lesão centro lobular

35
Q

Sd de mirizzi

A

Cálculo impactado no ducto cístico realizando efeito de massa sobre o ducto hepático

36
Q

Colangite biliar primária características

A

Mulheres, ducto biliares microscópicos, ar, sd de sjogren, hashimoto, ac antimitocôndria

37
Q

Colangite esclerosante primária características

A

Grandes vias biliares, homens, rcu, p- anca

Clinica Medica (17 decks)

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