Sds Ictericas

Question 1

Colestase : quadro clínico

Answer 1

Icterícia+ prurido

Question 2

Tgo> tgp em valor superior a mil sugere etiologia…

Answer 2

Viral

Question 3

Bilirrubina indireta aumentada

Answer 3

Hemólise , distúrbio específico do metabolismo

Question 4

Hemólise : alterações no laboratório

Answer 4

Anemia, reticulocitose, haptaglobulina baixa

Question 5

Sd de Gilbert características

Answer 5

Rara, masculino
Enzima preguiçosa
Icterícia transitória
Bi entre 1,3 e 1,5

Question 6

Sd de crigler najjar características

Answer 6

Deficiência enzimática
Tem 2 tipos (total e parcial)
Intoxicação por bi
Ocorre em rn

Question 7

Sd de Dublin johnson características

Answer 7

Aumento de bd

Tgo e tgp normais

Question 8

Incubação hepatites a,e,c,b ou d

Answer 8

A=4 sem
E= 5-6 sem
C= 7 sem
B ou D= 8-12 sem

Question 9

Vírus b significado de anticorpos hbsag, hbeag, anti hbs e anti hbc

Answer 9

Hbeag: fase de replicação
Hbsag: vírus
Anti hbs: vacina
Anti hbc: contato com vírus

Question 10

Anti hbc em altos níveis sugere…

Answer 10

Sugere Malignizacao da hep b

Question 11

Hepatite a características

Answer 11

Fecal oral, nunca cronifica, não tratar, promover 7 a 15 dias de isolamento
Vacina: 12-18 meses
MS: 1 dose aos 15 meses

Question 12

Vírus hepatite e

Answer 12

Fecal oral, tem vacina

Question 13

Vírus A

Answer 13

Mais risco de colestase

Nunca cronifica

Question 14

Vírus e

Answer 14

Mais grave em gestantes

Question 15

Vírus d hep d

Answer 15

Mais fulmina, pan , quando grave, mais câncer

Question 16

Vírus b

Answer 16

Manifestações extra hepáticas

Question 17

Colangite biliar primária características

Answer 17

Auto imune, anticorpo antimitocondria,xantelasma, astenia, tap alargado, inr aumentado

Question 18

Colestase 1º exame a pedir

Answer 18

Usg abdome

Question 19

Tipos de cálculo vesiculares

Answer 19

Amarelo, preto, castanho

Question 20

Cálculo amarelo características

Answer 20

Mais comum, colesterol, radiotransparente

Question 21

Colelitiase assintomática operar se…

Answer 21

Vesícula em porcelana
Associação com pólipo
Cálculo >2,5-3 cm
Anemia hemolítica

Question 22

Colecistite quadro clínico

Answer 22

Dor abdominal >6h+ febre+ murphy positivo

Question 23

Colecistite diagnóstico

Answer 23

Padrão ouro cintilografia biliar

Usg abdome

Question 24

Colecistite antibióticoterapia

Answer 24

Cobrir gram negativos

Ampicilina + sulbactam,,, ceftriaxona+ metronidazol

Question 25

Coledocolitiase diagnostico

Answer 25

Usg abdome | Melhores: colangiorm usg endoscópico, cpre

Question 26

Coledocolitiase tratamento

Answer 26

Cpre, Exploração cirúrgica Derivação bileo digestiva

Question 27

Colangite clínica grave e não grave

Answer 27

Não grave: tríade de charcot( febre com calafrio , icterícia e dor abdominal) Grave: tríade de charcot mais hipotensão e redução do sensório (pentade de reynolds)

Question 28

Colangite tratamento

Answer 28

Atbterapia | Drenagem biliar se grave

Question 29

Colangite classificação de bismuth

Answer 29

``` Tipo 1 hepático comum Tipo 2 junção dos hepáticos Tipo3a hepático direito 3b hepático esquerdo Tipo 4 ambos os hepáticos ```

Question 30

Tumor periampular clinica

Answer 30

Icterícia colestático progressiva+ vesícula de couvosier + emagrecimento

Question 31

Tumor periampular diagnóstico

Answer 31

Padrão ouro: Tc abdome | Rastreio: usg abdome

Question 32

Marcadores de ca de cabeça de pâncreas e de ca na ampola de bater

Answer 32

Cabeça de pâncreas: ca19.9 | Ampola de vater: necrose esporádica

Question 33

Tumor de klatskin características

Answer 33

Vesícula murcha Icterícia colestático progressiva Dilatação de vias biliares intra hepáticas Confirmação : colangio rm

Question 34

Hepatite alcoólica na biópsia hepática...

Answer 34

Corpúsculos de mallory, | Lesão centro lobular

Question 35

Sd de mirizzi

Answer 35

Cálculo impactado no ducto cístico realizando efeito de massa sobre o ducto hepático

Question 36

Colangite biliar primária características

Answer 36

Mulheres, ducto biliares microscópicos, ar, sd de sjogren, hashimoto, ac antimitocôndria

Question 37

Colangite esclerosante primária características

Answer 37

Grandes vias biliares, homens, rcu, p- anca