Terapêutica ID, SC, IM Flashcards

Question

As caraterísticas do tecido subcutâneo não permitem a injeção de…

Answer 1

Substâncias irritantes

Answer 2

…ausência de vasos sanguíneos de grande calibre e de estruturas nervosas importantes …dos benefícios inerentes atenuando a probabilidade de ocorrência de complicações locais (infeção ou hemorragia) ou sistémicas (sepsis)

Answer 3

Uso de uma agulha de comprimento inadequado, ausência de rotação dos locais de injeção e reutilização de agulhas pode provocar uma absorção imprevisível.

Answer 4

As consequências imediatas são mais visíveis no caso da insulina e podem incluir hipoglicemia (se a insulina for administrada na camada muscular, onde é absorvida mais rapidamente), hiperglicemia (se administrada em tecido danificado onde é pouco absorvida) e mesmo cetoacidose nos clientes com diabetes tipo 1. A longo prazo, o controlo inadequado da glicemia aumenta o risco de complicações, incluindo insuficiência renal, cegueira e amputação de membros, situações com um impacto devastador no indivíduo e com implicações importantes nos custos da saúde

Answer 5

2mm (1,2 a 1,7)

Answer 6

Idade, o género, o IMC e o local

Answer 7

• Seleção do local de injeção; • Cuidados nos locais de injeção; • Processo de injeção; • Comprimento da agulha; • Utilização de prega cutânea (se apropriado); • Rotação dos locais de injeção; • No caso da insulina, considerar ainda a taxa de absorção variável em função do local, sendo que rotação dos locais pode permitir reduzir a toma diária de insulina até 50% já que permite a estabilização da absorção

Answer 8

• Abdómen • Coxas • Nádegas • Braços

Answer 9

Lipohipertrofias

Answer 10

Clientes com camada subcutânea pouco espessa necessitam realizar uma prega cutânea e/ou inserir a agulha num ângulo de 45 graus para evitar uma injeção intramuscular.

Answer 11

São utilizadas com um ângulo de 90o e sem prega cutânea; porém alguns adultos extremamente magros e as crianças podem necessitar de realizar prega cutânea mesmo com estas agulhas mais curtas.

Answer 12

Prevenir traumatismo repetido nos mesmos tecidos

Answer 13

A punção pode ser feita com uma agulha epicraneana (tipo butterfly) de baixo calibre, preferencialmente 23G ou cateter de teflon, introduzindo-se no tecido subcutâneo, num ângulo de 45o numa prega cutânea. Estes dispositivos são fixados a pele com um adesivo transparente, para melhor monitorizar a condição da pele e vigiar as possíveis complicações.

Answer 14

O volume aconselhado é de 1000 a 1500 mililitros a cada 24 horas, podendo ser administrado o volume máximo de 3000 mililitros nas 24 horas, em dois locais separados. 25 a 100 ml/h

Answer 15

Os locais de eleição, para a administração de fluidos de grande volume são o tórax e o abdómen, nomeadamente zona subclavicular, região escapular (mais utilizada se o doente estiver muito agitado), e periumbilical (respeitando a circunferência de 5 cm em redor). Nestes locais existe mais tecido adiposo, e não interfere com os movimentos da pessoa.

Answer 16

A via intramuscular (IM) é utilizada quando se pretende uma absorção rápida do fármaco (15 a 20 minutos) e uma ação prolongada.

Answer 17

O fármaco é injetado na zona densa do músculo, a qual permite volumes superiores devido à rápida absorção do fármaco para a corrente sanguínea através do grande número de fibras musculares nesta área.

Answer 18

30 minutos

Answer 19

Dor, lesão de nervos, hemorragia, administração intravenosa acidental e formação de abcessos estéreis devido a injeções repetidas num mesmo local com fraca irrigação sanguínea.

Answer 20

risco de lesão do nervo ciático e das artérias glúteas superiores e tem uma taxa reduzida de absorção de fármacos. A utilização do músculo dorsoglúteo está também associada a traumatismo dos tecidos, fibrose e contratura muscular, hematoma, paresia e paralisia do nervo, assim como processos infeciosos associados a abcessos e gangrena.