TEP TVP Flashcards
Puede encontrar en la
auscultación del paciente por embolia pulmonar
SIBILANCIAS
Síntomas que ocurren en embolia pulmonar qué son
la hemoptisis, disnea y el dolor torácico
Criterios de Wells TEP
Síntomas clínicos de TVP 3
Otros diagnósticos menos probables que TEP 3
Frecuencia cardiaca mayor de 100 latidos por minuto 1,5
Inmovilización o cirugía dentro de las últimas 4 semanas 1,5
TVP o TEP previo 1,5
Hemoptisis 1
Malignidad 1
BAJO <2
MODERADO 2-6
ELEVADO >7
Signo radiológico que se ve muy
poco se llama y es un infarto pulmonar debido a un tep
joroba de hansen
Gammagrafía de ventilación/perfusión
Lo que encuentran son defecto de perfusión que no están en la ventilación, qué es lo que les acabo
de decir ahorita cuando hablábamos de la fisiología de la hipoxemia que es espacio muerto,
bien ventiladas que no están perfundida.
Triada de Virchow
(Lesión Vascular, Estasis
Venosa e Hipercoagulabilidad)
¿A quién se estudia realmente para buscar hipercoagulabilidad genética?
No a todos los pacientes porque es muy costoso, se busca en los pacientes que tienen historia familiar,
Tto embolia pulmonar
no se trata, es que el mismo sistema
fibrinolitico endógeno del cuerpo es el que va a romper el coagulo, lo que le va a dar usted
es una anticoagulación para evitar que ese fenómeno endógeno se propague, o aumente o
se replique. Entonces como les digo, la gran mayoría de veces, ese coagulo que tienen a nivel pulmonar
se rompe solito.
¿Cuál es el paciente que se tromboliza?
Aquellos que tienen una embolia pulmonar masiva.
definir una embolia pulmonar masiva
como aquellos que tienen
tromboembolismo pulmonar y hacen hipotensión, PAS <90 una caída de más de 40 mmHg
por más de 15 minutos que no sea por arritmias, hipovolemia, etc.
embolia pulmonar submasiva o de probabilidad intermedia o de riesgo intermedio es
donde los pacientes tienen signos ecocardiográficos de disfunción del ventrículo derecho.
Tromboaspiración
Solo se hace quado tiene todas las contraindicaciones de los tratamientos, pq hay un riesgo alto de morir