TEP

Question 1

Definição de TEP.

Answer 1

Trombos venosos que embolizam para a circulação pulmonar.

Question 2

Fatores de risco.

Answer 2

TEP prévio.
Cirurgia nos últimos 3 meses (principalmente ortopédica e oncológica)
Imobilização prolongada.
Câncer.
Gravidez / ACHO / Reposição hormonal.
Obesidade.
Tabagismo
Doenças clínicas: SAAF, sepse, síndrome nefrótica, ICC, DPOC.

Question 3

Tríade de Virshow.

Answer 3

Estase sanguínea
Lesão endotelial
Hipercoagulabilidade.

Question 4

Definição de TVP.

Answer 4

Coágulo de sangue em uma veia profunda.

Question 5

Manifestações clínicas de TVP.

Answer 5

Empastamento de panturrilha.
Edema.
Veia palpavel e dolorosa.
Flegmasia cerulea dolens (cianose, comprometimento circulatório).
Flegmasia cerulea albicans (palidez por isquemia, mais grave).

Question 6

Manifestações clínicas de TEP.

Answer 6

Dispneia súbita.

Question 7

Tipos de TEP.

Answer 7

TEP maciço (instabilidade hemodinâmica, dispnéia, cianose, disfunção de VD).

TEP moderando a extenso (hipocinesia de VD ao eco, sem repercussões hemodinâmicas).

TEP leve a moderado (disfunção do VD normal, hemodinamicamente estável).

Infarto pulmonar (TEP leve) - (periférico, acomete nervos pleurais = dor pleurítica, tosse e hemoptise).

Question 8

Escore de Wells.

Answer 8

Maior que 4: ALTO RISCO.

Sinais e sintomas de TVP: 3.
Diagnóstico alternativo é menos provável: 3.
FC > 100 bpm: 1,5.
Imobilização ou cirurgia nas últimas 4 semanas: 1,5.
TVP e TEP prévios: 1,5.
Hemoptise: 1.
Câncer: 1.

Question 9

Sinais na radiografia de tórax.

Answer 9

Sinal de Westermark.
Sinal de Palla.
Sinal de Hampton.