Tenta vt 15

Question 1

Vilka kranialnerver är enbart motoriska?

Answer 1

N. trochleris
N. abducens
N. hypoglossus
N. accessorius

Question 2

Vilka kranialnerver är enbart sensoriska?

Answer 2

N. opticus

N. olfactorius

Question 3

Vilka kranialnerver är sensoriska och motoriska?

Answer 3

N. trigeminus

N. vestibulocochlearis

Question 4

Vilka kranialnerver är motoriska och parasympatiska?

Answer 4

N. oculomotorius

Question 5

Vilka kranialnerver är sensoriska, motoriska och parasympatiska?

Answer 5

N. facialis
N. glossopharyngeus
N. vagus

Question 6

Vilka är de direkta motoriska banorna?

Answer 6

Kortikospinalbanan
Kortikobulbärbanan

Dessa har alltid kollateral terminering!

Question 7

Vilka är de indirekta motoriska banorna?

Answer 7

Vestibulospinalbanan
Kollikuluspinalbanan
Rubrospinalbanan
Retikulospinalbanan

Dessa har alltid bilateral terminerna!

Question 8

Hur anläggs cortex cerebri embryonalt?

Answer 8

Neuralplattan bildar neuralröret, från vilket det bildas hjärnblåsor rostralt och sker en krökning kaudalt. Från en av andra gradens hjärnblåsor, telencephalon, bildas cortex cerebri då det “väller ut” över resten.

Question 9

Hur anläggs neuralretina embryonalt?

Answer 9

Bildas från neuralplattan och hjärnblåsan diencephalon. Diencephalon får influens av Shh, vilket skapar migration och därigenom bildning av två optiska blåsor. I blåsorna bildas invaginationer, vilket ger ögonkoppen. Retina bildas från neuroepitelet (bakre del av invaginationen).
OBS! Lins bildas från ytektoderm som invaginerats i neuroektodermballongen.

Question 10

Hur anläggs hypofysen embryonalt?

Answer 10

Bildas genom att divertikel från diencephalon och divertikel från Rathkes ficka (med ektodermalt ursprung) fuserar.
Hälften av hypofysen är endodermal, och hälften ektodermal.

Question 11

Hur anläggs sympatiska ganglier embryonalt?

Answer 11

Från neurallisten! Från denna vandrar celler ut lateralt, och bildar perifera ganglier.

Question 12

Vad innebär trippelbehandling vid ulcus?

Answer 12

Två olika antibiotika + en protonpumpshämmare

Question 13

Vad kan H1-antagonister användas för?

Answer 13

För att motverka allergiska besvär, såsom nästäppa, urtikaria och hösnuva.
T.ex. loratadin, som sänker receptorns spontanaktivitet (d.v.s. är en invers agonist) och skapar då vasodilatation.

Question 14

Histamin har fyra receptorer med olika verkan, vad gör de olika?

Answer 14

H1: ger vasodilatation, kontraherar bronker och uterus, ökar vakenhet i hypotalamus.
H2: stimulerar syrasekretion samt stimulerar puls- och minutvolym.
H3: ger mättnad och ökad metabolism
H4: ger inflammation

Question 15

Varför kan loratadin t.ex. ge trötthet?

Answer 15

P.g.a. att den passerar BBB. I.o.m. att det är en H1-antagonist som verkar på H1-receptorn, som även ökar vakenhet i hypotalamus, bidrar antagonisten till trötthet.

Question 16

I vilken del av hjärnan ligger hippocampus?

Answer 16

I mediala temporalloben.

Question 17

Vilka är trombocyternas viktigaste funktioner?

Answer 17

1. Bilda primärplugg vid blödning.
2. Övervaka blodkärl, t.ex. kolla om det finns hål i endotelet.
3. Bilda en negativ yta där koagulationsfaktorer kan aktiveras och binda, för att sedan skapa sekundärplugg.
4. Släppa granulaemolekyler med diverse funktioner.

Question 18

Hur fäster trombocyter till varandra för att bilda primärpluggen?

Answer 18

Med fibrinogen.

Question 19

Hur kan man beskriva verkningsmekanismen för Nezeril?

Answer 19

Alfa 1-agonism, i.o.m. att alfa-1-receptorer medierar vasokonstriktion.

Question 20

Hur verkar hjärtglykosider?

Answer 20

Dessa binder kaliums bindningsställe på Na/K-ATPaset, vilket gör att intracellulärt natrium ökar, så att kalcium ej kan pumpas ur cellen via kalcium-natriumpumpen. Alltså kommer intracellulärt kalcium att öka vilket medierar kontraktion!

Question 21

Vilken verkan har PTH på fosfatomsättning, och var i nefronet?

Answer 21

I proximala och distala tubuli, där det hämmar fosfatreabsorption.

Question 22

Vilken verkan har PTH på kalciumomsättningen, och var i nefronet?

Answer 22

I mTAL och distala tubulu, där det ökar kalciumreabsorptionen.

Question 23

Utöver SSRI, vilka antidepressivum kan användas som verkar inom det serotonerga systemet?

Answer 23

MAO-hämmare: hämmar nedbrytning av serotonin, och har en kraftig serotonerg effekt. (Moklobemid).

Alfa-2-agonister: aktiverar nervceller som stimulerar nucleus Raphe att bilda och frisätta serotonin. (Mirtazepin).

Question 24

Hur verkar Gabapentin och Pregabalin?
Vad är problemet med dessa?
Indikation?

Answer 24

Dessa stör spänningssensorn i spänningskänsliga calciumkanaler, så att det krävs en mycket högre spänningsökning för att aktivera dessa. Detta gör att vesikelfrisättningen blir mindre, och vi får en synaptisk blockad.
Problem? Hämmar signalering generellt i hjärnan.
Indikation? Antiepileptika. Bäst mot neurogen smärta.

Question 25

Hur kan en opioidöverdos reverseras?

Answer 25

Med Naloxon, som är en antagonist.

Question 26

I början av insättande av beta-blockerare får man initialt ingen blodtryckssänkning. Vad beror detta på?

Answer 26

Den sänkta hjärtfrekvensen ger initialt reflexogen vasokonstriktion, som gör att ingen ändring märks. Detta går dock tillbaka efter några dagar, och vi får ett sänkt blodtryck.

Question 27

Hur deltar PAG i endogen smärtmodulering?

Answer 27

PAG stimulerar dels Raphe att utsöndra serotonin till inhiberande interneuron på ryggmärgsnivå, samt stimulerar direkt själv.
PAG påverkar även thalamus.