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Salud Mental > Tema 6 Trastornos Alimentarios > Flashcards

Tema 6 Trastornos Alimentarios Flashcards

1
Q

¿Qué factores intervienen a la hora de padecer un TCA?

A

Base Biologica

Influencias Socioculturales

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Q

¿Como sera el pronóstico de la enfermedad si hay un predominio de la base biológica sobre las influencias socioculturales?

A

Mal pronostico

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3
Q

¿Como será el pronostico de la enfermedad si hay un predominio de la influencias socioculturales?

A

Buen pronostico

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4
Q

¿A que esta vinculada la enfermedad?

A

A los genes

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5
Q

¿Quienes son mas susceptibles de padecer TCA?

A

Las mujeres

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6
Q

¿Por qué son mas susceptibles las mujeres de padecer un TCA?

A

Porque existe una vulnerabilidad estrogenica que no existe en la testosterona

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7
Q

¿En que etapa de la vida se es mas susceptible para padecer este tipo de patologías?

A

Durante la pubertad

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8
Q

¿A que es debido que el hecho de que se sea mas susceptible de padecer TCA durante la pubertad?

A

Como consecuencia de las transiciones sociales existentes en esta etapa de la vida

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9
Q

¿Qué modelo explica como se desarrollan los TCA?

A

El Modelo Neuroevolutivo TCA

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10
Q

¿Puedes explicar el modelo neuroevolutico TCA?

A

Un estimulo estresante, como puede ser una dieta o que te llamen gordo, genera un estrés por el cual se altera el eje hipotálamo-hipofisis-glandula suprarrenal, de tal manera que se produce un aumento en la secreción de CRH que alterará el apetito. De esta manera disminuye el apetito y el peso

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11
Q

¿Hacia qué comienzan los TCA?

A

Hacia la anorexia

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12
Q

¿Quién es el que se encarga posteriormente de que la persona padezca anorexia o bulimia?

A

La genetica

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13
Q

¿Puede explicar el proceso por el cual los TCA empiezan con la anorexia y algunos evolucionan hacia una bulimia?

A

No todos los cuerpos son iguales ni responden de la misma manera. Tras llevar ya un tiempo siguiendo una dieta restrictiva, el cuerpo de algunas personas no lo tolera, de tal manera que comienzan a aparecer los atracones, pasando de la anorexia del comienzo a una bulimia.

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14
Q

¿La anorexia y la bulimia tienen la misma base neuroevolutiva?

A

Si

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15
Q

¿De qué depende entonces la diferenciación química?

A

De aspectos individuales

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16
Q

¿Que cambios con respecto a los TCA contempla la DSM 5?

A

Aparecen los Trast por Atracon

Se introducen (pica, rumiacion, trast, ingesta restrictiva)

Se considerarán episodios actuales los que lleven 3 meses de evolución

La duración de los episodios bulimias es de 1 semana a 3 meses

Se elimina el subtipo BN no purgativo

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17
Q

¿Qué es la pica?

A

Ingesta de sustancias no comestibles

18
Q

¿Qué indica la amenorrea?

A

Riesgo médico mayor

19
Q

¿Qué indica la recuperación de la regla?

A

Signo de buena evolución del cuadro

20
Q

¿Qué es la anorexia?

A

Trastorno en el que una persona se autoimpone no tener un peso corporal minimo normal, siente un gran temor a engordar y tiene su imagen corporal gravemente alterada.

21
Q

¿Cuáles son las características de un TCA (anorexia)?

A

Sexo femenino

Jóvenes

Negativa a ingerir alimentos

Adelgazamiento Extremo que pone en peligro la vida del paciente

Remisión Espontánea

Negación de la enfermedad

22
Q

¿Cuál es la edad de inicio de la enfermedad?

A

14-18 años

23
Q

¿En la anorexia, qué síntomas están determinados biológicamente?

A

Negación de la enfermedad

Rechazo alimentario

24
Q

¿En la anorexia, qué síntomas están determinados culturalmente?

A

Temor al aumento de peso

Deseo de estar más delgado

25
Q

Clínica de la anorexia

A

SINTOMAS PSICOLOGICOS

Temor a engordar

Disminución drástica de la
ingesta

Mastican mucho la comida

Trocean mucho la comida

Esconden comida

Utilización de diuréticos, laxantes y ejercicio físico intenso

Rituales obsesivo-compulsivos

SINTOMAS BIOLOGICOS

Hipotermia (35ºC)

Edemas posturales

Bradicardia e Hipotension

Lanugo

Amenorrea

Disminución de Diuresis y Estreñimiento

Cambios en el ECG ( aplanamiento/inversion de la T, aplanamiento del segmento ST, prolongación del QT)

Osteoporosis

Leucopenia y anemia

Disminución de la masa muscular

Vaciado gástrico lento

Molestias y Plenitud postprandial

Alteraciones dentales y gingivales

26
Q

¿Cuál es el síntoma principal de la bulimia?

A

Atracon

27
Q

¿Qué es el atracon?

A

Ingesta de mayor cantidad de alimentos de la que comería la mayoría de las personas en condiciones semejantes y en un periodo similar.

28
Q

¿Con que se asocia el atracon?

A

Con una perdida de control

29
Q

¿Cuánto tiempo dura el atracon?

A

1-2h

30
Q

¿Cómo irrumpe la bulimia?

A

Se comienza llevando a cabo una dieta restrictiva con un control de la ingesta de alimentos, hasta que llega un momento en el que se produce un descontrol alimentario y aparece el hambre voraz, lo que causa la aparición de atracones y de conductas compensatorias (ayuno, purgas, laxantes) para prevenir el sobrepeso.

31
Q

¿En la bulimia, qué síntomas están determinados biológicamente?

A

Tendencia a comer compulsivamente

32
Q

¿En la bulimia, qué síntomas están determinados culturalmente?

A

Deseo de estar delgado

Temor de engordar

Disponibilidad de alimentos

33
Q

Clinica de la Bulimia

A

SINTOMAS PSICOLOGICOS

Angustia Post-atracon

Vomito Autoprovocados

Peso variables

No pierden interés por el sexo

Antecedentes de pica

SINTOMAS BIOLOGICOS

Perdida del esmalte dental

Desequilibrio hidroelectrolitico (K bajo y Na aumentado)

Aumento del tamaño de las partidas

Callosidades en los dedos

Irregularidades en la menstruación (no amenorrea)

Desgarros esofagicos

Rotura gastrica y prolapso rectal

34
Q

¿Qué dato es el que hace que la bulimia pase desapercibida durante años?

A

Peso variable

35
Q

¿De qué se diagnosticará a un paciente que no cumpla todos los criterios para ser diagnosticado de anorexia o bulimia?

A

Trastornos de la ingesta infantil (pica o rumiacion)

36
Q

¿Qué síndrome y trastorno aparecen en mas del 50% de los diagnosticos de TCA?

A

Sindrome de alimentacion nocturna y Trast por Atracon

37
Q

¿Qué factores indican un buen pronostico en los TCA?

A

Reconocimiento de hambre

Atenuación de la negación de la enfermedad

Madurez

Aumento del autoestima

38
Q

¿Qué factores indican mal pronostico?

A

Trastornos de la Ingesta Infantil

Ciclo Atracón-Purga

Conflictos Familiares

Sintomas Psiquiátricos (TOC, Rasgos de personalidad histrionisas y depresión)

39
Q

Explica como evolucionan los TCA

A

Evolución larga e intermitente:

25% se recuperan con totalidad del primer episodio a los 1-2 años

 50% presentan un patron fluctuante y se recuperan con totalidad a los 5 años

 25% presentan un deterioro cronico a los 10 años

Mortalidad por:

Inanición
Suicidio
Complicaciones medicas

40
Q

¿Cuándo se ingresará hospitalariamente?

A

Cuando existan complicaciones medicas

41
Q

¿Cuáles son los objetivos terapéuticos de la bulimia?

A

Restablecer un peso corporal adecuado

Tratar las complicaciones físicas

Informar acerca de alimentación y nutrición

Aumento de la motivación

Corregir ideas y actitudes

Interrumpir el ciclo atracos-purga

Conseguir apoyo familiar

Tratar sintomas psiquiátricos

Prevenir recaidas

42
Q

¿Cuales son las medidas terapéuticas a llevar a cabo en la bulimia?

A

Reeducación y Normalización de los Habitos Alimenticios

Control del Peso

Restricción/Regulacion del Ejercicio Fisico

Control del Ciclo Atracon-Purga

Control de Parametros Biologicos y Analiticos

Tratamiento Sintomatico

Tratamiento Especifico

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