Tema 4 Demencia Flashcards

1
Q

¿Qué es la demencia?

A

Síndrome de deterioro cognitivo y funcional que se acompaña de síntomas psiquiátricos y de conducta

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Q

¿Qué tres areas se deterioran en la demencia?

A

Cognitiva
Neuropsiquiatra
Funcional

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3
Q

¿De que tipo es la causa por la cual se producen las demencias?

A

Tipo Biologico

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4
Q

Explica la causa de por qué se producen las demencias

A

Las neuronas no pueden eliminar las placas amieloides, por lo que se asfixian y mueren. Con el tiempo, los surcos cerebrales crecen y los ventrículos cerebrales aumentan de tamaño, de tal manera que queda muy poca la sustancia gris que es el lugar donde se localizan las neuronas

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5
Q

¿Qué areas del cerebro se ven afectadas en la demencia?

A

Area del lenguaje

Area de la memoria

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6
Q

Explica como evoluciona la enfermedad:

A

La enfermedad evoluciona en un periodo de 10-15 años. La cognición se pierde de una manera progresiva.

 2-3 años  la familia es consciente de los primeros síntomas (perdidas de memoria inmediatas)

 3-4 años  aparece la sobrecarga del cuidador

 4-5 años  se ha perdido mas de la mitad de la capacidad cognitiva. Aparecen los trastornos psiquiátricos (delirios y alucinaciones)

 10 años  incapacidad de la persona. La funcionalidad tarda mas tiempo en verse afectada
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7
Q

¿Cuál es el primer síntoma de una demencia?

A

Perdidas de memoria inmediatas. El enfermo es incapa de recordar lo que acaba de hacer pero si se acuerda de sucesos pasados.

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8
Q

¿A partir del momento en el que podemos apreciar perdidas de memoria inmediatas de que hablaremos?

A

Deterioro Cognitivo Leve

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9
Q

¿Cómo son los delirios de la enfermedad de alzheimer?

A

Son similares a los de un psicótico pero menos originales

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10
Q

¿Cuáles son las ideas delirantes típicas de esta enfermedad?

A

Robo

Suplantación

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11
Q

¿Cuáles son las alucinaciones típicas de esta enfermedad?

A

Alucinaciones de tipo visual

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12
Q

¿Los trastornos psiquiátricos son típicos de las fases iniciales?

A

No, ya que aparecen cuando ya han pasado 4-5 años

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13
Q

¿Como se realiza el diagnostico de la enfermedad?

A

Clinica

Escaner / SPECT / RM

Biopsia

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14
Q

¿Qué son los SPCD?

A

Sintomas Psicológicos y Conductuales de las Demencias

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15
Q

¿Como se conoce también a los SPCD?

A

Manifestaciones No-Cognitivas

Sintomas Neuropsiquiatricos

Trastornos de la Conducta y del Comportamiento

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16
Q

¿Cuales son los SPCD?

A

Trastornos de la Percepción

Trastornos del Contenido del Pensamiento

Trastornos del Estado Afectivo y del Comportamiento

17
Q

¿Cual es la incidencia de los SPCD?

A

90%

18
Q

¿Donde la incidencia de los SPCD es mayor, en la comunidad o en las residencias?

A

Residencias

19
Q

Explica detalladamente los sintomas en los SPCD

A

APATIA: el paciente se encuentra ausente, sin intereses, amotivacion

DEPRESION:

    Tristeza
    Llanto
    Desesperanza
    Culpa
    Ansiedad

AGRESIÓN:

Resistencia Agresiva
Agresividad Fisica
Agresividad Verbal

PSICOSIS: hacen falsos reconocimientos

Alucinaciones
Delirios
Identificaciones Falsas

Alteración de la Actividad Psicomotora: alteración del ritmo circadiano y por las noches aumentan su actividad psicomotora

20
Q

¿Es recomendable dar a pacientes que padecen demencia benzodiacepinas para tratar las alteraciones de la actividad psicomotora?

A

No, ya que altera la actividad gabaergica

21
Q

Tipos de demencias y características de cada una de ellas

A

ALZHEIMER: agitacion y agresion

DEMENCIA DE PICK / DEMENCIA FRONTO-TEMPORAL: desinhibicion o moria

DEMENCIA DE LOS CUERPOS DE LEWI: delirios y alucinaciones visuales

DEMENCIA VASCULAR: depresión

22
Q

Define agitacion

A

Conducta inapropiada verbal, vocal o motora, no explicada por necesidades aparentes o confusion

23
Q

¿Cual es la incidencia de la agitación?

A

50%

24
Q

Tratamiento de las demencias

A

SEGURIDAD

Necesidad de hospitalización
Aislamiento
Contención Mecánica
Antipsicoticos Atípicos

REVISION DEL DIAGNOSTICO

MEDICACION

    Fármacos Antidemencia
    Psicofarmacos
    Antipsicoticos
    Haloperidol
    Clusters Especificos
25
Q

¿Cuales son los fármacos antidemencia?

A

Inhibidos de la Acetil-Colinestersasa

Donezepilo

Memantina

26
Q

¿Como actual los psicofarmacos?

A

Crean Ac que dañan los depósitos de proteínas amieloides

27
Q

¿El haloperidol es muy eficaz?

A

No, pero se utiliza por ser muy barato y tener efecto placebo

28
Q

¿Cuales son los efectos secundarios del haloperidol?

A

EFECTOS ANTICOLINERGICOS

Periféricos
Centrales

SEDACION, CAIDAS

CARDIOVASCULARES

Arritmias
Hipotension Ortostatica

SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES

Parkinsonismo
Acatasia

29
Q

¿Cuáles son los antipsicóticos atípicos administrados en la demencia?

A
  • Olanzapina / Zyprexa
  • Quetiapina / Seroquel
  • Aripiprazol / Abilify
  • Risperidona / Risperdal