Tema 5: Alcoholismo Flashcards

1
Q

¿Cual es el principal efecto del alcohol?

A

Desinhibicion. Da sensación de seguridad y euforia

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2
Q

Farmacocinetica del alcohol

A

Se puede tomar Via oral / inhalatoria o percutan

Se absorbe un 20% en el estomago y un 80% en el intestino delgado

Metabolismo a nivel del hígado gracias a los citocromos

Eliminación: Sudor, pulmón y riñon

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3
Q

¿Cuando alcanza niveles plasmaticos el alcohol?

A

en 10 min

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4
Q

¿Cuando alcanza el alcohol su pico plasmatico?

A

En 1h

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5
Q

¿Cuanto es una unidad de alcohol?

A

10 mg de alcohol puro

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6
Q

¿A que equivale una copa?

A

2 unidades

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7
Q

¿Cuando hablamos de consumo de bajo riesgo?

A

Mujer

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8
Q

¿Cuando hablamos de consumo peligroso?

A

Mujer 11-17

Varon 17-28

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9
Q

¿Cuando hablamos de consumo de riesgo?

A

Mujer > 17
Hombre >28u
5 u en 24h una vez al mes
cualquier consumo con antecedentes familiares

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10
Q

¿Por que las mujeres tienen menos tolerabilidad al alcohol?

A

Porque su metabolismo hepático es mas lento

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11
Q

¿Cuales son las causas del alcoholismo / factores que llevan a padecer alcoholismo?

A

GENETICAS

  • Herencia Polifónica: factores epigenicos
  • SNAPS en genoma
  • Disminución de la producción de serotonina

PSICOLOGICAS Y AMBIENTALES

  • Conflictos Socio-familiares
  • Estres
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12
Q

Clinica del alcoholismo

A

SINTOMAS EN EL SNC

  • Amnesia anterograda
  • Depresión central y respiratoria
  • Hipotermia
  • Inhibe la liberación de ADH

SINTOMAS EN EL SNP

  • Adormecimiento
  • Hormigueo
  • Parestesias

SINTOMAS CARDIOVASCULARES

  • Vasodilatación periferica
  • Hipotension a dosis bajas
  • HTA a dosis altas

SINTOMAS DIGESTIVOS

  • Peristaltismo
  • Gastritis (vomitos y sangrado)

SINTOMAS A NIVEL DEL HIGADO

  • Disminuye la gluconeogenesis
  • Aumenta la síntesis de TG
  • GGT, GOT y GOT / GPT > 1

SINTOMAS A NIVEL GENITAL

  • Aumenta la libido a corto plazo
  • Disminuye la potencia a largo plazo

SINTOMAS A NIVEL HEMATOPOYETICO

  • Disminución de leucocitos y plaquetas
  • Aumento de la VCM

SINTOMAS A NIVEL METABOLICO

  • Aumento del Ac Urico
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13
Q

¿Por que se producen esos síntomas a nivel del hígado?

A

Por falta de Vit D

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14
Q

¿Cuales son las complicaciones del consumo de alcohol?

A
HTA
Infecciones
Arritmias Cardiacas
Neoplasias
Cirrosis
Hepatitis
pancreatitis
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15
Q

Sintomas y Diagnostico del Alcoholismo

A

Deseo Intenso de beber alcohol

Falta de Control sobre el consumo de alcohol: incapacidad para suspender y reducir

Bebe cuando esta solo

Interferencia en la Vida cotidiana

Syndrome deAbstinencia

Tolerancia

Lapsus o Lagunas en la memoria

El consumo de alcohol persiste independientemente de sus consecuencias

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16
Q

¿Que cuestionario utilizamos para la detección del alcoholismo?

A

Cuestionario CAGE

17
Q

Valoración de las Puntuaciones en el Cuestionario CAGE

A
  1. Bebedor Social
  2. Consumo de Riesgo
  3. Consumo Perjudicial
  4. Dependencia Alcoholica
18
Q

¿Cuales son los trastornos por consumo de alcohol?

A

Abuso: > 28 unidades / semana

Dependencia: tolerancia + abstinencia + incapacidad de abandono

19
Q

¿Cuales son los trastornos inducidos por el alcohol?

A
  • Intoxicación
  • Abstinencia
  • Delirium
  • Demencia
  • Trast. Amnesico
  • Trast- Psicotico
  • Trast. del Estado de Animo
  • Disyunción Sexual
  • Trast del sueño
20
Q

¿Cuales son los marcadores biológicos en analíticas que nos ayudan a detectar el alcoholismo?

A

Aumento de:

  • GGT
  • Transaminasas
  • VCM
  • TG y Ac Urico
21
Q

Características de una intoxicación alcoholica

A

Consumo Reciente de alcohol: 20-300 mg/100ml

Conducta Inadaptada o Alteraciones Psicológicas

Lenguaje Farfullante

Incoordinacion Motora

Marcha inestable

Lagunas de Memoria

22
Q

¿Cual es el tratamiento de una intoxicación alcohólica?

A

Tiamina 100-200 mg IM
Vit B6
Glucosa

23
Q

Di un tipo característico de intoxicación alcoholica

A

Intoxicación Idiosincrasica

24
Q

¿Por que se caracteriza la Intoxicación Idiosincrasica?

A

Ocurre en personas que tienen una intolerancia al alcohol tan grande (epilépticos) que se agreden o agreden a otras personas.

Es de aparición brusca, y se produce por haber ingerido pequeñas cantidades de alcohol

25
Q

¿Cuales son los factores predisponentes de la intoxicación idiosincrasia?

A

Lesiones Cerebrales por traumatismos
Encefalitis
Fatiga
Enfermedades Debilitantes

26
Q

¿Por que se caracteriza la abstinencia al alcohol?

A

Porque tras 8h sin consumir se instaura un síndrome con:

  • Temblor
  • Nauseas y vomitos
  • Taquicardia
  • Sudoracion
  • Aumento de la TA
  • Ansiedad
  • Estado de animo Deprimido o Irritable
27
Q

¿Cuando aparece el delirium tremens?

A

Tras 1-4 dias (máximo 7) de interrupción del consumo

28
Q

¿Cuando alcanza el delirium tremens un pico?

A

A las 72-96h

29
Q

¿Cuando se suele resolver el delirium tremens?

A

5º-7º dia del cese del consumo

30
Q

¿Cual es la clinica del delirium tremens?

A

ALUCINACIONES

  • Microzoopsias
  • Tactiles o Auditivas
  • Ideas Delirantes
  • Agitación Psicomotriz

CONFUSION AGITADA: Desorientación Tempero-Espacial

TEMBLOR

EN OCASIONES

  • Fiebre
  • Taquicardia
  • Sudoracion
31
Q

¿Cuales son las principales complicaciones del delirium tremens?

A

Mortalidad

Crisis Epilepticas

32
Q

Tratamiento del Delirium Tremens

A

Tiamina

Ac Folico

Complejos Vitamínicos

Benzodiacepinas

Clormetizazol

33
Q

¿Cuales son los trastornos psicóticos por alcohol?

A

Alucinases Alcoholica

Delirio Celotipico

34
Q

¿Cuanto dura la alucinases alcohólica?

A

48h

35
Q

¿Que tipos de alucinaciones se suelen dar en la alucinases alcohólica?

A

alucinaciones auditivas

36
Q

Tratamiento Farmacologico del Alcoholismo

A

NALMEFENO: Antagonista de receptores opiaceos.

Disminuye la necesidad de beber en pacientes que no quieren abandonar el consumo. Diminuye los efectos del alcohol

ACAMPROSATO (CAMPRAL): Efecto Anticraving ya que disminuye el ansia de la ingesta

DISULFIRAN (ANTABUS) Y CARBIMIDA (COLE): Provoca reacciones corporales graves

37
Q

Ademas del tratamiento farmacologico, ¿Que otros tratamientos se dan?

A

Terapia Grupal y Grupos de autoayuda