TEMA 6: HEMATOPOYESIS Y FISIOLOGÍA DE LA HEMOSTASIA Flashcards
❓ ¿Qué es la hematopoyesis?
✅ Es el proceso de formación y renovación de las células sanguíneas.
❓ ¿Cuáles son los sitios de hematopoyesis a lo largo de la vida?
✅ Fase mesoblástica: saco vitelino (primeras semanas de vida intrauterina).
✅Fase hepática: hígado y bazo (4ª - 6ª semana de gestación).
✅Fase medular: médula ósea (desde la 11ª semana de gestación y durante toda la vida).
❓ ¿Qué ocurre si la médula ósea deja de producir células sanguíneas?
✅ El hígado y el bazo pueden reactivar su capacidad hematopoyética (ejemplo: mielofibrosis, anemias congénitas).
❓ ¿Cuáles son los tipos de células madre hematopoyéticas?
✅ Célula madre mieloide → Eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas.
✅ Célula madre linfoide → Linfocitos T, B y NK.
❓ ¿Cuáles son los factores esenciales para la hematopoyesis?
✅ Microambiente de la médula ósea
✅ Factores estimulantes de colonias (CSF):
- Clase I: Actúan en células primitivas (c-kit, IL-3, IL-6, CSF-GM).
- Clase II: Actúan en progenitores más diferenciados (EPO, G-CSF, M-CSF, TPO).
❓ ¿Dónde se produce la eritropoyetina (EPO)?
✅ Principalmente en el riñón y en menor cantidad en el hígado.
❓ ¿Cuál es la función de la EPO?
✅ Estimula la producción de eritrocitos en respuesta a la hipoxia (baja oxigenación).
❓ ¿Qué diferencia a un reticulocito de un hematíe?
✅ El reticulocito es más grande, tiene restos de ARN y no tiene núcleo.
❓ ¿Cómo se originan los granulocitos?
✅ A partir de una célula madre mieloide → Mielocito → Cayado → Granulocito maduro (neutrófilo, basófilo, eosinófilo).
❓ ¿Dónde maduran los linfocitos B y T?
✅ Linfocitos B: En médula ósea y luego en órganos linfoides secundarios.
✅Linfocitos T: Se producen en la médula ósea y maduran en el timo.
❓ ¿Qué ocurre si hay un fallo en la maduración de los linfocitos B?
✅ Puede dar lugar a linfomas de bajo o alto grado.
❓ ¿Cuáles son las funciones de la hemostasia?
✅ 1. Mantener la integridad de los vasos.
✅ 2. Detener el sangrado en caso de lesión.
✅ 3. Mantener la sangre en estado líquido.
✅ 4. Eliminar los coágulos cuando ya no son necesarios.
❓ ¿Qué fases tiene la hemostasia?
1️⃣ Hemostasia primaria (fase celular)
2️⃣ Hemostasia secundaria (fase plasmática o coagulación)
3️⃣ Fibrinólisis (degradación del coágulo)
❓ ¿Qué estructuras participan en la hemostasia primaria?
✅ Vasos sanguíneos, endotelio y plaquetas.
❓ ¿Cuáles son los pasos de la hemostasia primaria?
1️⃣ Adhesión → Las plaquetas se adhieren al colágeno subendotelial mediante el factor de von Willebrand (FvW).
2️⃣ Activación → Se liberan gránulos plaquetarios (ADP, tromboxano A2).
3️⃣ Agregación → Las plaquetas se unen entre sí a través de fibrinógeno y GPIIb/IIIa.
❓ ¿Qué bloquea la activación plaquetaria?
✅ La aspirina inhibe el tromboxano A2, reduciendo la agregación plaquetaria.
❓ ¿Qué es la cascada de la coagulación?
✅ Es una serie de reacciones enzimáticas donde los factores de coagulación se activan secuencialmente hasta formar un coágulo estable.
❓ ¿Cuáles son las dos vías de la cascada de la coagulación?
✅ Vía extrínseca → Se activa por daño tisular (Factor VII y factor tisular).
✅Vía intrínseca → Se activa por contacto con superficies cargadas negativamente (Factores XII, XI, IX, VIII).
❓ ¿Cuál es el punto de convergencia de ambas vías?
✅ La vía común, donde la protrombina se convierte en trombina, y esta transforma el fibrinógeno en fibrina, estabilizando el coágulo.
❓ ¿Qué es la fibrinólisis?
✅ Es el proceso de degradación del coágulo para restablecer el flujo sanguíneo normal.
❓ ¿Qué enzima es clave en la fibrinólisis?
✅ La plasmina, que degrada la fibrina en productos de degradación.
❓ ¿Qué factores inhiben la coagulación?
✅ Antitrombina III: Inhibe trombina y factores Xa, IXa, XIa.
✅Proteína C y S: Degradan factores Va y VIIIa.
