Tema 5. Hiperaldosteronismo Flashcards
¿cómo es el hiperaldosteronismo?
es la patología por exceso de mineralocorticoides
¿cuáles son las dos clasificaciones del hiperaldosteronismo?
- primario
- secundario
¿a qué se asocia el hiperaldosteronismo primario?
- tumores
- enfermedades hereditarias
¿a qué se asocia el hiperaldosteronismo secundario?
a un exceso de secreción de renina
hay hiperaldosteronismo secundario … y …
de forma hipertensiva y no hipertensiva
¿cuál es la prueba de detección más recomendable?
el cociente aldosterona plasmática / actividad de renina plasmática
en qué valor?
mayor a 20
¿Cuáles son las tres principales etiologías del hiperaldosteronismo primario?
. adenoma productor de aldosterona (35%)
. hiperplasia bilateral idiopática 60%
. hiperplasia unilateral primaria 2%
signos clínicos que dan el indicio del HAP
- HTA
- hipopotasemia (menor o igual a 3.5 mEq/l)
- disminución de actividad de la renina plasmática (ARP)
- hipersecreción de aldosterona
¿cómo encontraríamos ser los APA?
tumores benignos de la zona glomerular pequeños y bien encapsulados
¿que enzima controla la biosíntesis de aldosterona?
aldosterona sintetasa
precursor de la aldosterona
11-deoxicorticosterona
gen que codifica la aldosterona sintetasa
gen cyp11b2
qué molécula y electrolito lo regula
la angiotensina ii y el potasio
cómo es la producción de aldosterona en HAP
autónoma
¿cómo está el eje renina angiotensina en el HAP?
suprimido
¿qué pasa con el agua y sal en el efecto de la aldosterona en el túbulo contorneado distal?
aumenta su reabsorción
¿qué efecto tiene la aldosterona en el túbulo contorneado distal?
aumenta la reabsorción de sal y agua, subiendo así volumen extracel.
esto pasa en un incremento del contenido total de sodio y secundario en una elevación de la PA.
en lo anterior ¿que inhibiría la secreción de renina?
la expansión de volumen extracel y del plasmático actiando sobre los receptores del aparato yuxtaglomerular y quimioreceptores de la mácula densa
