Tema 5. Hiperaldosteronismo Flashcards

1
Q

¿cómo es el hiperaldosteronismo?

A

es la patología por exceso de mineralocorticoides

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2
Q

¿cuáles son las dos clasificaciones del hiperaldosteronismo?

A
  • primario

- secundario

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3
Q

¿a qué se asocia el hiperaldosteronismo primario?

A
  • tumores

- enfermedades hereditarias

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4
Q

¿a qué se asocia el hiperaldosteronismo secundario?

A

a un exceso de secreción de renina

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5
Q

hay hiperaldosteronismo secundario … y …

A

de forma hipertensiva y no hipertensiva

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6
Q

¿cuál es la prueba de detección más recomendable?

A

el cociente aldosterona plasmática / actividad de renina plasmática

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7
Q

en qué valor?

A

mayor a 20

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8
Q

¿Cuáles son las tres principales etiologías del hiperaldosteronismo primario?

A

. adenoma productor de aldosterona (35%)
. hiperplasia bilateral idiopática 60%
. hiperplasia unilateral primaria 2%

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9
Q

signos clínicos que dan el indicio del HAP

A
  • HTA
  • hipopotasemia (menor o igual a 3.5 mEq/l)
  • disminución de actividad de la renina plasmática (ARP)
  • hipersecreción de aldosterona
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10
Q

¿cómo encontraríamos ser los APA?

A

tumores benignos de la zona glomerular pequeños y bien encapsulados

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11
Q

¿que enzima controla la biosíntesis de aldosterona?

A

aldosterona sintetasa

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12
Q

precursor de la aldosterona

A

11-deoxicorticosterona

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13
Q

gen que codifica la aldosterona sintetasa

A

gen cyp11b2

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14
Q

qué molécula y electrolito lo regula

A

la angiotensina ii y el potasio

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15
Q

cómo es la producción de aldosterona en HAP

A

autónoma

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16
Q

¿cómo está el eje renina angiotensina en el HAP?

A

suprimido

17
Q

¿qué pasa con el agua y sal en el efecto de la aldosterona en el túbulo contorneado distal?

A

aumenta su reabsorción

18
Q

¿qué efecto tiene la aldosterona en el túbulo contorneado distal?

A

aumenta la reabsorción de sal y agua, subiendo así volumen extracel.
esto pasa en un incremento del contenido total de sodio y secundario en una elevación de la PA.

19
Q

en lo anterior ¿que inhibiría la secreción de renina?

A

la expansión de volumen extracel y del plasmático actiando sobre los receptores del aparato yuxtaglomerular y quimioreceptores de la mácula densa