Tema 2. hiperfunción de Adenohipófisis Flashcards
Menciona 3 causas fisiológicas para una hiperprolactinemia
- embarazo
- Lactancia
- estimulación del pezón
menciona la principal causa de hiperprolactinemia
Medicamentos
menciona 7 medicamentos asociados a esta patología
- agentes antipsicóticos (risperidona, haloperidol, etc)
- metoclopramida
- cimetidina
- verapamil
- methildopa
- opiaceos
- (droga) cocaína
menciona otras causas (patológicas) de la hiperprolactinemia
- Prolactinoma
- tumor pituitario
- hipotiroidismo
- cirrosis
- Enfermedad renal crónica
menciona dos efectos del incremento de la prolactina
- galactorrea (más común en mujeres)
- hipogonadismo hipogonadotrópico
¿ qué hormonas se verían disminuidas ne un hipogonadismo?
GnRH
LH
FSH
V/F solo los hombres pueden desarrollar hipogonadismo
Falso
menciona 3 actividades no patológicas que aumenten niveles de prolactina hasta 40 ng/mL
estrés fisiológico
coito
ejercicio excesivo
¿cuál es el principal inhibidor de prolactina?
dopamina
¿cuál es la razón por la cual están relacionados los agentes antipsicóticos?
por su efecto antidopaminérgico, al no haber que la inhiba (dopamina), se eleva
signos clínicos en hiperprolactinemia
- en mujeres postmenopáusicas: hipogonadismo
- infertilidad y riesgo de osteoporosis
¿Cuál es el primer enfoque de tratamiento?
medicamentoso
menciona una complicación principal en el caso de un prolactinoma
pérdida de visión
¿de cuantos aminoácidos es la prolactina?
128
¿Qué hormona liberadora estimularía la prolactina?
TRH
¿qué péptido podría estimular la prolactina?
VIP, péptido vasoactivo intestinal
¿en que sexo ocurren primero las manifestaciones apreciables?
más rápido en mujeres
hay dos tipos de adenomas hipofisarios, que son…
micro y macro
qué hallazgos probablemente encontraríamos en su clínica
oligomenorrea
amenorrea
o intertilidad
- disfunción erectil
hay mayor incidencia en…
mujeres
al sospecharse de tumor, se toman…
estudios de imagen, resonancia magnética
¿cuáles son los niveles de corte para probabilidad diagnóstica de un prolactinoma?
es probable si la prolactina es mayor de 250 ng/mL y menos probable por debajo de 100
menciona 8 diagnósticos diferenciales posibles
- lesión renal
- disfunción eréctil
- gigantismo y acromegalia
- herpes zoster
- hipotiroidismo
- macro y microadenomas
- prolactinoma
