Tema 4. SIADH y Diabetes insípida Flashcards
Menciona 3 factores que caracterizan al SIADH
- excesiva retención de agua libre
- hiponatremia euvolémica con continua excreción urinaria de Na
- mayor osmolaridad urinaria que plasmática
como responde el cuerpo a la retención de agua
- baja aldosterona
- y alto ANP y BNP
en que derivan la baja aldosterona y alto ANP y BNP
mayor excreción urinaria de Na, lo que normaliza el volumen fluido extracelular
todo lo anterior en que deriva
en una hiponatremia euvolémica
que puede causar la hiponatremia
edema cerebral y convulsiones
que síndrome tenemos que tener en cuenta al corregir la hiponatremia
sindrome de desmielinización osmótica (antes mielinolisis pontina central)
menciona 4 causas de SIADH
- ADH ectópica
- desordenes en SNC o trauma cefálico
- enfermedad pulmonar
- drogas/meds
ejemplo de ADH Ectópica
cancer pulmonar de células pequeñas
que tipo de medicamentos podrían causar SIADH
- SSRIs
- Carbamazepinas
- ciclofosfamida
cual es el tx de SIADH de primera linea
restricción de fluidos
como complementarias la restricción de fluidos en el tx
- tabletas de sal
- IV salina hipertonica
- diuréticos
- antagonistas ADH
menciona 3 ejemplos de antagonistas de ADH
conivaptan
tolvaptan
demeclociclina
por qué se caracteriza la diabetes insípida
sed intensa, poliuria con incapacidad de concentrar orina por falta de ADH
menciona dos tipos de diabetes insipida
central o nefrogénica
Etiologías de d.i. central
tumor pituitario autoinmune trauma cirugia encefalopatía isquémicqa idiopática